常見(jiàn)的小兒腦膜炎分類 引起腦膜炎的原因
腦膜炎是人人聽(tīng)了都畏懼的病，凡孩子發(fā)熱，又有頭痛和嘔吐都要想到腦內(nèi)有病變。常見(jiàn)的小兒腦膜炎分類有哪些呢?引起腦膜炎的原因有哪些呢？下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的資料，歡迎閱讀。
常見(jiàn)的小兒腦膜炎分類
小兒時(shí)期是各種腦膜炎多發(fā)的年齡階段。常見(jiàn)的腦膜炎有化膿性、病毒性、結(jié)核性、真菌性腦膜炎，其共同特點(diǎn)均表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁驚厥及昏迷等。醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征及腦脊液改變。
腦膜炎雙球菌感染較多見(jiàn)，可引起流行性腦脊髓膜炎，主要發(fā)生在冬春季節(jié)，3～15歲小兒多見(jiàn)，近年來(lái)因衛(wèi)生防疫工作較好，此病已較少見(jiàn)。
其次是肺炎球菌和流感桿菌性腦膜炎，主要發(fā)生于嬰幼兒，冬季前后多發(fā)。發(fā)病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大腸桿菌、鏈球菌也可引起腦膜炎。
病毒性腦膜炎常發(fā)生于夏秋季節(jié)，常有腹瀉等前驅(qū)期表現(xiàn)，腦脊液與化腦不同。
結(jié)核性腦膜炎簡(jiǎn)稱結(jié)腦，是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3--6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于3歲以內(nèi)嬰兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用以來(lái)，本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低，預(yù)后有很大改進(jìn)，但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng)，病死率及后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。
真菌性腦膜炎菌較少見(jiàn)。
什么是腦膜炎
腦膜炎是腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，比如耳部、竇或上呼吸道感染。細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療。如果治療不及時(shí)，可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒型腦膜炎則比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù)，少數(shù)遺留后遺癥。腦膜炎可累及硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜炎多繼發(fā)于顱骨感染。自從抗生素廣泛應(yīng)用以來(lái)，此病之發(fā)病率已大為減少。
軟腦膜炎包括蛛網(wǎng)膜和軟腦膜炎癥，則頗為常見(jiàn)。因此，目前腦膜炎實(shí)際上是指軟腦膜炎而言。腦膜炎絕大部分由病原體引起，由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎是其中最主要的類型;少數(shù)則由刺激性化學(xué)藥品(如普魯卡因、氨甲蝶呤)引起。腦膜炎有3種基本類型：化膿性腦膜炎，淋巴細(xì)胞性腦膜炎(多由病毒引起)，慢性腦膜炎(可由結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體、布氏桿菌及真菌引起)。
引起腦膜炎的原因
1.細(xì)菌性腦膜炎是因某種細(xì)菌傳染造成。分3種類型，即流感嗜血桿菌B型(HiB)、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。美國(guó)大約80%是細(xì)菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內(nèi)或體表攜帶這些病菌并不侵害人體，他通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感冒時(shí)被病菌傳染，因?yàn)楸亲影l(fā)炎使細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)變得極為容易。
2.結(jié)核性腦膜炎：由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥，約占全身性結(jié)核病的6%。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來(lái)，結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì)。早期診斷和治療可提高療效，減少死亡率。
3.病毒性腦膜炎：主要是一些腸道呼吸道病毒等，比如柯薩奇病毒(一種引起呼吸道疾病等的病毒)，引起手足口病的病毒。還有單純皰疹，也可能引發(fā)腦膜炎。
4.隱球菌性腦膜炎：腦膜炎還可由真菌引起。最為常見(jiàn)的一種是隱球菌，可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎，但對(duì)那些HIV病毒感染的人則不一樣，這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。
病毒性和細(xì)菌性腦膜炎均可透過(guò)直接接觸病患者的鼻喉分泌物而傳播。即使是身體健康全無(wú)病征的人，鼻和喉部亦可能帶有這些細(xì)菌。病毒性腦膜炎亦可透過(guò)口糞途徑傳播。
腦膜炎的癥狀
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。兩到三個(gè)月的孩子可能患新生兒腦膜炎，無(wú)論是細(xì)菌感染還是病毒感染，這對(duì)他們來(lái)說(shuō)都是很容易致命的傷害。而對(duì)于大一點(diǎn)兒的孩子，如果是病毒導(dǎo)致的腦膜炎，則不那么嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間也沒(méi)那么長(zhǎng)，大約十來(lái)天左右。但是細(xì)菌導(dǎo)致的則會(huì)非常嚴(yán)重。
高燒(40℃)、頸部僵硬、嚴(yán)重頭痛、食欲不振、意識(shí)不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對(duì)光敏感、小血斑於皮、皮膚疹(由其在腋下、手、腳部位)，這些腦膜炎的癥狀，和感冒癥狀雷同，常是引起誤診的原因。癥狀的變化可能會(huì)在一至兩天發(fā)生，有些在數(shù)小時(shí)后即危及生命。
在嬰兒及新生兒，高燒、頭痛、頸部僵硬并非其典型的癥狀，有時(shí)反而出現(xiàn)低溫的情形。 這群病人出現(xiàn)的癥狀有：尖銳且持續(xù)的哭聲、不尋常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囪門有膨脹的情形出現(xiàn)。
在老年人，以上的癥狀或許會(huì)出現(xiàn)，也可能不會(huì)，但是會(huì)顯示隱伏性的癥狀，如意識(shí)不清、遲鈍。
嚴(yán)重的細(xì)菌性腦膜炎也會(huì)有休克、昏迷或抽搐{類似癲癇}癥狀產(chǎn)生。
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