什么是新生兒斜頸 新生兒斜頸的糾正方法
斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形，相當多見;后者是因頸椎骨質(zhì)發(fā)育畸形所致的斜頸，較少見。什么是新生兒斜頸？新生兒斜頸的糾正方法有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的新生兒斜頸資料，歡迎閱讀。
什么是新生兒斜頸
嬰兒斜頸，最直接的了解就是“寶寶歪頭”。雖然的確存在嬰兒斜頸這個病癥，可是為什么大多數(shù)的寶寶都是“歪著頭”的呢?
斜頸字面的意思是“扭曲的頸部”;醫(yī)學(xué)上形容的是由于頸部兩側(cè)肌肉強度不一致，造成的頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。
對于嬰兒來說，斜頸是個非常常見的現(xiàn)象。因為胎兒蜷曲在子宮內(nèi)，隨著胎兒一天天長大，空間變得越來越小，胎兒的頸部就會逐漸扭曲起來，以協(xié)調(diào)身體，適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。頸部扭曲的結(jié)果，就會造成頸部一側(cè)肌肉——胸鎖乳突肌逐漸被拉長，致使頸部兩側(cè)胸鎖乳突肌的長度出現(xiàn)差異。嬰兒出生后，頭部就自然地偏向胸鎖乳突肌較短的一側(cè)。如果將孩子頭部保持正中位或轉(zhuǎn)向另一側(cè)，較短的胸鎖乳突肌就會被抻拉。
孩子出生一兩周后，被牽拉的肌肉繼續(xù)腫脹，就會形成一個大硬塊。這時，孩子喜歡將頭歪向受損的一側(cè)，因為這種姿勢能保持受損的肌肉處于最松弛的狀態(tài)，不至于有被牽拉的感覺。隨著腫脹逐漸消退，創(chuàng)傷的肌肉會完全恢復(fù)正?；蛐纬衫w維索帶。由于纖維索帶比較硬，而且不如沒受過傷的肌肉那樣富有彈性，所以孩子的頸部肌肉運動會因此而受限。
新生兒斜頸的類型
雖然說，嬰兒斜頸的情況十分常見，可是并不是所有“歪頭”的情況都能自然得到緩解。對于不同的情況，要給予不同的應(yīng)對方法。所以，爸媽們要分清嬰兒斜頸的類型了。
1、生理性斜頸
如果寶寶出生后3個月出現(xiàn)斜頸這種情況，往往都是生理性斜頸。這是因為孩子抬頭后頸部力量不夠，頭部相對較重導(dǎo)致。這種情況不用治療，到1歲左右通常會自然好轉(zhuǎn)。家長只要注意觀察就好。
2、病理性斜頸
(1)肌性斜頸
出生后2周左右出現(xiàn)斜頸，頸部可見明顯腫塊。對于這種情況，目前認為，肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌病變導(dǎo)致緊張痙攣所致，病因可能有兩方面的因素：一個是胸鎖乳突肌的肌肉內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致肌肉缺血、纖維化。另一個是纖維瘤病學(xué)說，即肌肉內(nèi)良性纖維瘤病變。
治療：80%的肌性斜頸通過功能鍛煉等理療方式可治好，20%到1歲沒有好轉(zhuǎn)的，則需要做手術(shù)才能松解。
(2)眼源性斜頸
出生時頸部沒有腫塊，到6個月時才出現(xiàn)斜頸。這種情況有可能是斜視所致，一般跟患兒定位看東西時才有表現(xiàn)，睡覺時又會恢復(fù)正常。
治療：因為需要孩子的配合，眼緣性斜頸必須等到1到2歲左右才能確診，之前確診不了，需定期復(fù)查。
(3)骨性斜頸
骨性斜頸由頸椎畸形導(dǎo)致。表現(xiàn)為寶寶出生后即出現(xiàn)斜頸，同時可伴發(fā)短頸等癥狀，也叫短頸綜合征。
治療：孩子沒有不適感可不用干預(yù)，如果出現(xiàn)頸椎滑脫、疼痛，可以通過手術(shù)解除癥狀。但要長期保持頸椎的穩(wěn)定，還需配合功能鍛煉。
新生兒斜頸的糾正方法
除了以上需要手術(shù)治療的病理性斜頸，其他的斜頸情況都能通過正確的糾正方法得到緩解。那么，嬰兒斜頸有哪些糾正方法呢?
醫(yī)生通過簡單的查體就能確定孩子是否有斜頸。如果孩子頸部較短的一側(cè)沒有摸到形似橄欖的小包塊，只要經(jīng)常糾正孩子的睡眠姿勢，盡可能保持孩子頭部處于中位就可以了。如果孩子頸部出現(xiàn)小包塊，家長就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在家給孩子進行頸部按摩和伸張練習(xí)。
如果孩子出生2～3個月后，頸部肌肉張力和長度仍然不一致，醫(yī)生就會請物理治療師介入。物理治療師會通過協(xié)調(diào)性的練習(xí)伸張較短一側(cè)的頸部肌肉——胸鎖乳突肌。一般經(jīng)過2～3個月的治療，斜頸就能得到糾正。除此之外，以下的動作也是有利于改善嬰兒斜頸的。
1、熱敷：局部熱敷，使繃緊的肌肉放松，每次約20分鐘。
2、按摩：用指尖操作以松弛硬塊，每次5分鐘左右。
3、被動伸張運動：每回動作重復(fù)20次。
4、周圍環(huán)境的調(diào)整：吸引病人把臉轉(zhuǎn)向患側(cè)。光線、聲音、玩具放置皆在患側(cè)。
嬰兒斜頸的最佳治療期
對于任何病癥，都有一個最佳的治療期。對于嬰兒斜頸也是如此。
6個月
因為一直睡同一側(cè)，頭、臉會被壓成左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中，在6個月大之前的不對稱仍有機會恢復(fù)，6個月以后相對定型，糾正起來就非常困難。
寶寶正處于生長發(fā)育旺盛時期，各個器官都在不停地生長變化，這種偏斜的情況如果持續(xù)3～4周以上，就可導(dǎo)致面部發(fā)育不平衡。具體可表現(xiàn)為偏斜側(cè)的面部和顱骨均比對側(cè)小，兩側(cè)的眼睛不在同一水平線上，即偏斜側(cè)低，對側(cè)高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長，這種面部不對稱情況將日益嚴重，終致不可挽回。
2歲以內(nèi)
年齡已超過1歲的寶寶則應(yīng)進行手術(shù)治療，切斷纖維化的肌肉。如果能在2歲以前糾正斜頸，還不至于發(fā)生明顯的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可隨著發(fā)育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶，即使做了手術(shù)，但面部偏斜畸形也難以矯正。
新生兒斜頸推拿方法
(1)患兒取仰臥位：用拇、食、中3指或食、中2指夾住患側(cè)腫塊部位或整個胸鎖乳突肌，施以柔和有力的雙指揉或3指揉3分鐘;拿或捏患側(cè)胸鎖乳突肌(橋弓穴)3分鐘。
(2)患兒取仰臥位或家長抱坐位：用輕柔的拿、揉法作用于斜方肌等頸項部相關(guān)肌群及健側(cè)肌群3分鐘。
(3)患兒仰臥位：用拇指指腹自上而下再次按揉胸鎖乳突肌3~5遍;用輕柔的拿法自上而下再次作用于患側(cè)胸鎖乳突肌3~5遍;用纏法或振法作用于患側(cè)胸鎖乳突肌起、止點及腫塊部位約1分鐘;按揉風(fēng)池、翳風(fēng)、天柱、肩井、缺盆穴，每穴約半分鐘。
(4)患兒仰臥位：雙手扶患兒頭顳側(cè)，兩手同時用力沿頸椎縱軸方向拔伸，持續(xù)約1~3分鐘，順勢做頸項部前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)的被動運動，每側(cè)約3~5次;一手置患側(cè)肩部，另一手扶患側(cè)頭部，兩手向相反方向用力盡量向健側(cè)扳動，以患兒能忍受為度;每次持續(xù)1~3分鐘，連續(xù)做3~5次。
每次操作約15分鐘左右，10天為一個療程，一般需要2~3個療程，還可根據(jù)病情需要，配合針灸、中藥熱敷治療。此外，患有斜頸的寶寶要避免經(jīng)常被動牽拉;隨時糾正姿勢，如睡時墊枕，醒時以玩具或喂奶吸引注意力，使寶寶的頭經(jīng)常向患側(cè)旋轉(zhuǎn)，以助糾正;病程在1歲以內(nèi)治療為佳，如果推拿治療半年無效，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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