新生兒腦缺氧的病因 新生兒腦缺氧如何護理
腦缺氧伴隨頭暈、頭痛(偏頭痛)、頭發(fā)脹(高血壓也有類似癥狀),更甚的時候耳鳴、眼花、有時伴有有惡心、嘔吐癥狀,新生兒腦缺氧的病因有哪些呢?新生兒腦缺氧如何護理?下面是學習啦小編整理的資料,歡迎閱讀。
新生兒腦缺氧的病因
主要有母親因素,胎盤異常,胎兒因素,臍帶血液阻斷,分娩過程因素,新生兒疾病等。
圍產(chǎn)期窒息是本癥的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內(nèi)窒息引起者占50%;娩出過程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。
新生兒腦缺氧如何護理
1、首先要保持安靜的室內(nèi)環(huán)境,更不要經(jīng)常抱動或移動寶寶。
2、要注意保暖,過熱容易使寶寶水分丟失,出現(xiàn)脫水熱;過冷出現(xiàn)體溫不升或新生兒硬腫癥。冬天里寶寶居室理想溫度應在18-22度。如無條件可用熱水袋放在新生兒襁褓周圍,水溫40—60度,1—2小時換水一次,使寶寶體溫維持在36—37度之間。還要保持一定的空氣濕度。
3、要仔細喂養(yǎng),也可用1:1、2:1至3:1的牛奶與水的比例,加5%糖水的牛奶喂養(yǎng)寶寶,并逐漸增加牛奶的比例,以少量多次為主,不宜一次喂得太飽,以防嘔吐、誤吸,發(fā)生吸入性肺炎、窒息的危險。喂牛奶的寶寶要及時補充鈣劑及魚肝油。
4、要防止感染。新生兒所在的房間人員流動要少,有傳染病、皮膚感染或正患感冒的親屬應盡量避免與寶寶接觸。同時要加強臍部、臀部及口腔的護理,從而保證寶寶的健康成長。
新生兒腦缺氧癥狀表現(xiàn)
新生兒腦缺氧的癥狀按程度分為3類:
1、輕度:過度覺醒狀態(tài)、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常,呼吸平穩(wěn),無驚厥。癥狀多在3天內(nèi)逐漸消失,預后良好。
2、中度:抑制狀態(tài)、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發(fā)作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月寶寶上肢肌張力降低比下肢嚴重,提示病變累及矢狀竇旁區(qū)。早產(chǎn)寶寶如果表現(xiàn)為下肢肌張力降低比上肢重,則提示病變?yōu)槟X室周圍白質(zhì)軟化。如癥狀持續(xù)7—10天以上,可能有后遺癥。
3、重度:患兒處于昏迷狀態(tài),肌張力極度低下,松軟,擁抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應差,前囟隆起,驚厥頻繁,呼吸不規(guī)則或暫停,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。重度患兒病死率高,存活者常留后遺癥。
新生兒腦缺氧的后遺癥
一般認為,1分鐘Apgar評分結(jié)果:各項總分8—10分為無窒息,4—7分為輕度窒息,0—3分屬重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。
7分以上為輕度缺氧,往往不影響預后;4—6分為中度窒息,經(jīng)積極處理??稍诙虝r間內(nèi)恢復;少于4分時,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表現(xiàn)。此時,必須由醫(yī)生進行緊急搶救復蘇,才有好轉(zhuǎn)的可能,否則新生兒很難存活。
雖經(jīng)急救復蘇,但出生10分鐘后仍評分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生兒,即使幸存下來,由于長時間缺氧,大腦細胞受損,日后可出現(xiàn)智力低下或運動障礙等后遺癥?;疾〉膶殞毜挚沽Φ拖拢€容易出現(xiàn)吸入性肺炎、新生兒硬腫癥、低血鈣、低血糖、新生兒顱內(nèi)出血及周身感染等疾病。
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