單側(cè)鼻塞是鼻咽癌嗎_單側(cè)鼻塞怎么辦
鼻塞是鼻咽癌的一種癥狀。但是鼻塞就一定是鼻咽癌嗎?鼻咽癌有哪些癥狀呢?如何緩解鼻塞的問題?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的關(guān)于鼻咽癌的相關(guān)知識和緩解鼻塞的方法,希望對你有用!
鼻咽癌的檢查方法
為了能夠正確避免鼻咽癌的發(fā)生,我們需要注意生活中會出現(xiàn)的鼻咽癌五大癥狀。那么,這五大癥狀都表現(xiàn)在哪些方面呢?不知道的小伙伴就跟著小編一起來了解一下吧。
涕血
涕血是鼻咽癌的早期癥狀,表現(xiàn)為鼻涕中帶血,或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時,經(jīng)常被患者疏忽,誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎,或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。
鼻塞
鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現(xiàn)。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時,可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
耳鳴、聽力下降
耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽力神經(jīng)所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。
頭痛
初診鼻咽癌時,大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)。
頸部淋巴結(jié)腫大
不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實(shí)是腫大的淋巴結(jié)。鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大,常被誤診為炎癥。對于經(jīng)消炎治療無縮小,甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊,尤其是質(zhì)地較硬、活動度差、多個互相融合成團(tuán)的無疼痛頸部腫塊,需要及時就診。 如果出現(xiàn)以上5種表現(xiàn)的任一種癥狀,最好及時到醫(yī)院耳鼻喉科或腫瘤科就診,以排除患鼻咽癌的可能。
檢查鼻咽癌的方法
既然我們了解了一些鼻咽癌的早期癥狀,那么,我們就應(yīng)防患于未然,定期進(jìn)行鼻咽癌檢查,避免疾病的發(fā)生。接下來,小編就給大家介紹一下關(guān)于鼻咽癌的檢查方法。
(一)前鼻孔鏡檢查
鼻粘膜收斂后,經(jīng)前鼻孔鏡可窺到后鼻孔和鼻咽部,能發(fā)現(xiàn)侵入或鄰近鼻孔的癌腫。
(二)間接鼻咽鏡檢查
方法簡便、實(shí)用。應(yīng)依次檢查鼻咽的各壁,注意鼻咽頂后壁及兩側(cè)咽隱窩,要兩側(cè)相應(yīng)部位對照觀察,凡兩側(cè)不對稱的粘膜下隆起或孤立性結(jié)節(jié)更應(yīng)引起注意。
(三)纖維鼻咽鏡檢查
進(jìn)行纖維鼻咽鏡檢查可先用1%麻黃素溶液收斂鼻腔粘膜擴(kuò)張鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后將纖維鏡從鼻腔插入,一面觀察,一面向前推進(jìn),直到鼻咽腔。本法簡便、鏡子固定好,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。
(四)頸部活檢
對已經(jīng)鼻咽活檢未能確診的病例可進(jìn)行頸部腫塊活檢。一般均可在局麻下進(jìn)行,術(shù)時應(yīng)選擇最早出現(xiàn)的硬實(shí)淋巴結(jié),爭取連包膜整個摘出。如切除活檢確有困難,可在腫塊處作楔形切取活檢,切取組織時須有一定深度,并切忌擠壓。術(shù)畢時術(shù)野不宜作過緊過密的縫合。
組織病理學(xué)檢查 在有腫塊處或懷疑有腫瘤區(qū)咬取組織,受累淋巴結(jié)也應(yīng)取出進(jìn)行病理學(xué)診斷。鱗狀細(xì)胞癌胞體大,細(xì)胞間橋可見,故細(xì)胞邊界清楚。胞質(zhì)多,嗜酸性,部分角化;核明顯,染色深,核異形性大,核分裂可見。在癌巢中心部分細(xì)胞角化,形成角化珠。根據(jù)角化程度或角化珠多少以及細(xì)胞間橋的數(shù)量可將鱗狀細(xì)胞癌分為高度、中度和低分化3類。鼻咽、口咽鱗狀細(xì)胞癌的特殊類型為淋巴上皮瘤(lymphoepithelioma),分化差,甚至在原發(fā)灶以前可能已侵犯眼眶,發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。有時原發(fā)灶很小,定位活檢困難,多數(shù)盲目活檢可能揭示原發(fā)灶。1/3的患者有一定程度的顱底破壞,多數(shù)腦神經(jīng)受損,最先為展神經(jīng)損害,以后其他神經(jīng)癱瘓。淋巴上皮瘤又分為兩個亞型:
(1)Regaud型:細(xì)胞大、分化差,核呈圓形或橢圓形,空泡狀,核分裂多的癌細(xì)胞呈條索或小梁狀分布在豐富的淋巴基質(zhì)中。
(2)Schmincke型:類似于網(wǎng)狀細(xì)胞退行性變的癌細(xì)胞,呈小巢或團(tuán)狀分散在淋巴基質(zhì)中。
這兩型缺乏角化,故診斷困難。但電子顯微鏡見細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有張力原絲和細(xì)胞間橋粒連接,Keratin染色陽性可證實(shí)來自上皮。
(五)細(xì)針穿刺抽吸
這是一種簡便易行,安全高效的腫瘤診斷方法,近年來較為推祟。對疑有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可首先使用細(xì)針穿刺取得細(xì)胞。具體方法如下:
1.鼻咽腫物穿刺:用7號長針頭接于注射器上。口咽部麻醉后,在間接鼻咽鏡下將針頭刺入腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi),抽取注射器使成負(fù)壓,可在腫瘤內(nèi)往返活動兩次,將抽取物涂于玻片上做細(xì)胞學(xué)檢查。
2.頸部腫塊的細(xì)針穿刺:用7號或9號針頭接于10m1注射器上。局部皮膚消毒后,選擇穿刺點(diǎn),沿腫瘤長軸方向進(jìn)針,抽吸注射器并使針頭在腫塊內(nèi)往返活動2~3次,取出后將抽吸物做細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)檢查。
(六)EB病毒血清學(xué)檢測
目前普遍應(yīng)用的是以免疫酶法檢測EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗體滴度。前者敏感度較高,準(zhǔn)確性較低;而后者恰與之相反。故對疑及鼻咽癌者宜同時進(jìn)行兩種抗體的檢測,這對早期診斷有一定幫助。對IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未見異常,亦應(yīng)在鼻咽癌好發(fā)部位取脫落細(xì)胞或活體組織檢查。如一時仍未確診,應(yīng)定期隨診,必要時需作多次切片檢查。
(七)鼻咽側(cè)位片、顱底片及CT檢查
每例患者均應(yīng)常規(guī)作鼻咽側(cè)位照片和顱底照片。疑及鼻旁竇,中耳或其他部位有侵犯者,應(yīng)同時作相應(yīng)的攝片檢查。有條件的單位應(yīng)作CT掃描了解局部擴(kuò)展情況,特別需要掌握的是咽旁間隙的浸潤范圍。這對于確定臨床分期以及制定治療方案都極為重要。鼻咽側(cè)位片,見頂后壁軟組織彌漫增厚或局部突出。顱底位片,若顱底骨質(zhì)受侵犯,見邊緣不規(guī)則的溶骨性缺損或孔道擴(kuò)大。CT掃描 分辨率高,能清楚地顯示軟組織密度的腫塊影及骨質(zhì)破壞區(qū),鼻咽旁各間隙病變的范圍(圖3)。眼眶、各鼻竇、翼腭窩和海綿竇受累的情況。CT檢查對放射治療的設(shè)計、手術(shù)方式選擇和隨訪觀察意義重大,應(yīng)作為常規(guī)檢查。
(八)B型超聲檢查
B型超聲檢查已在鼻咽癌診斷和治療中廣泛應(yīng)用,方法簡便,無損傷性,病人樂意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝臟、頸、腹膜后和盆腔淋巴結(jié)的檢查,了解有無肝轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)密度、有無囊性等。
(九)磁共振成象檢查
由于磁共振成象(MRl)可清楚顯示頭顱各層次、腦溝、腦回、灰質(zhì)、白質(zhì)和腦室、腦脊液管道、血管等,用SE法顯示T1、T2延長高強(qiáng)度圖像可以診斷鼻咽癌、上額竇癌等,并顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系。
快速治療鼻塞的7個小方法
1、毛巾熱敷
將干凈的毛巾浸入熱水中,扭掉多余水分,敷在鼻子上?;蛘哂秒姵仫L(fēng)對著鼻孔吹熱風(fēng)、吹雙側(cè)太陽穴、風(fēng)池穴、大椎穴,即可緩解鼻塞。
2、側(cè)臥按摩法
左側(cè)鼻塞向右臥,右側(cè)鼻塞向左臥,用雙指夾鼻按揉雙側(cè)迎香穴1-2分鐘,鼻塞可除。
3、滴醋法
直接把食醋用開心稀釋到5倍左右,用棉簽蘸醋水直接滴到鼻子里面,利用醋的殺菌效果,可以通鼻,效果很好。10分鐘后就會通鼻,流出清涕,第二天就會好轉(zhuǎn)。最好第二天再滴一次。我家寶寶是3天就好了。這個方法還可以抑制細(xì)菌侵入鼻腔,控制感冒病情,不讓感冒病情惡化。(對感冒初期效果最好。)
4、橙子皮
將新鮮的橙子皮,對著鼻孔,對折,使噴出的汁液噴入鼻腔之內(nèi),很快就能呼吸順暢。
5、生吃大蔥
大蔥有刺激性味道,但是這種刺激性味道可以幫助人們預(yù)防和緩解感冒哦。生吃大蔥的時候,可以燒熱一些油,大蔥切絲,然后將油澆到蔥絲上面,和豆腐一起涼拌吃就可以了。味道不錯,也可以預(yù)防緩解感冒和鼻塞。
6、蔥白塞鼻
將蔥白搗爛之后,取其汁液,浸透藥棉之后,塞入鼻孔內(nèi);將1個的大蒜瓣削成比鼻孔稍微小一些的圓柱形,然后用薄薄的棉花或者紗布包裹好之后,塞入鼻孔之內(nèi),比賽癥狀即可得到緩解。
7、呼吸蒸氣
在大口茶杯中,裝入開水一杯,面部俯于其上,對著裊裊上升的熱蒸氣,作深呼吸運(yùn)動,直到杯中水涼為止,每日數(shù)次。此法治療感冒,特別是初發(fā)感冒效果較好。
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1.鼻涕有血絲的原因
2.鼻咽癌形成的原因
3.鼻塞是怎么形成的
單側(cè)鼻塞是鼻咽癌嗎_單側(cè)鼻塞怎么辦
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