腸梗阻的治療措施
腸梗阻的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療方法的選擇根據(jù)梗阻的原因、性質(zhì)、部位以及全身情況和病情嚴(yán)重程度而定。你想了解一下腸梗阻怎么治療才好嗎?今天,學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦腸梗阻的治療措施。
腸梗阻的治療措施:手術(shù)治療
對(duì)絞窄性腸梗阻經(jīng)短期術(shù)前準(zhǔn)備,補(bǔ)足血容量,應(yīng)盡早手術(shù)。但若伴有休克,則需待休克糾正或好轉(zhuǎn)后手術(shù)比較安全。有時(shí)估計(jì)已有腸壞死存在,而休克又一時(shí)難以糾正,則一面抗休克,一面手術(shù),將壞死腸段切除,休克才會(huì)緩解。
腸梗阻的手術(shù)目的是解除梗阻原因,恢復(fù)腸道通暢,但具體手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)梗阻的原因、部位、性質(zhì)、病程早晚以及全身狀況來(lái)決定。如粘連性腸梗阻手術(shù)方式就很多,難易程度相差甚遠(yuǎn),輕者僅需切斷一條纖維束帶,重者令術(shù)者難以操作,不得不被迫切除大量腸袢,或行短路吻合,或作腸造口減壓術(shù)以求緩解梗阻癥狀,更有甚者因粘連過(guò)重未能施行任何其它操作而中止手術(shù),可見(jiàn)要處理好粘連性腸梗阻手術(shù)并非易事,需要在術(shù)前有完善的手術(shù)方案與良好的技術(shù)準(zhǔn)備。
腸梗阻的治療措施:非手術(shù)治療
(1) 胃腸減壓治療
胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內(nèi)張力,有利于改善腸壁血循環(huán),減輕全身中毒癥狀,改善呼吸、循環(huán)功能。有效的胃腸減壓對(duì)單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達(dá)到解除梗阻的目的,對(duì)于需要手術(shù)者也是一種良好的術(shù)前準(zhǔn)備;
(2) 液體治療
重點(diǎn)在糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),腸絞窄時(shí)因丟失大量血漿和血液,故在適當(dāng)補(bǔ)液后應(yīng)輸全血或血漿;
(3) 營(yíng)養(yǎng)支持治療
腸梗阻時(shí)手術(shù)或非手術(shù)治療都有相當(dāng)一段時(shí)間不能進(jìn)食,所以營(yíng)養(yǎng)支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達(dá)不到營(yíng)養(yǎng)支持的要求,可采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng),也就是通過(guò)靜脈途徑輸注身體所必需的營(yíng)養(yǎng)液。腸梗阻時(shí)采用全胃腸外營(yíng)養(yǎng),既可作為術(shù)前的準(zhǔn)備,也可作為非手術(shù)治療或術(shù)后不能及早進(jìn)食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復(fù),最好盡早口服。不能進(jìn)正常飲食的病人,可進(jìn)要素膳食;
(4) 抗生素治療
腸梗阻時(shí),在梗阻上端腸腔內(nèi)細(xì)菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應(yīng)使用針對(duì)需氧和厭氧的抗生素。
腸梗阻術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
1、術(shù)后一周可吃半流飲食,如面條、餛飩、小米紅棗粥、包子、面包、蘇打餅干、燴豆腐、清蒸魚(yú)、燴鮮嫩菜末等。
2、容易消化促進(jìn)排便的食物。如蔬菜:海帶、豬血、胡蘿卜等;水果:山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物,如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類,可幫助排便、預(yù)防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇。
3、宜吃清淡有營(yíng)養(yǎng),流質(zhì)的食物,如米湯,菜湯,藕粉,蛋花湯,面片等。
4、宜吃加工或烹飪精細(xì)的食物,以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2個(gè)。奶類及其制品、五谷根莖類、肉魚(yú)豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物,宜多樣攝取,才能充分的獲得各種營(yíng)養(yǎng)素。
5、宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品,如瘦肉、魚(yú)蝦、動(dòng)物血、動(dòng)物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等。
6、選用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào);禁食肥肉、內(nèi)臟、魚(yú)卵、奶油等膽固醇高的食物。
腸梗阻術(shù)后技巧方法
1、腸梗阻患者在發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食,禁飲,通過(guò)靜脈注射補(bǔ)充身體所需的水分和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),患者在術(shù)后恢復(fù)腸功能之后,可以服用少量的開(kāi)水或流質(zhì)食物,禁食容易產(chǎn)氣的甜食和牛奶等食物,并逐漸轉(zhuǎn)為半流質(zhì)食物及普通食物。
2、患者在手術(shù)后,要注意調(diào)節(jié)飲食規(guī)律,用餐要做到定時(shí)定量,不宜過(guò)飽,切忌暴飲暴食的出現(xiàn),此外,患者的飲食應(yīng)以柔軟容易消化為主,家屬還要保證患者的食物營(yíng)養(yǎng)豐富性。
3、患者在日常的生活中,還要注意在進(jìn)餐后避免劇烈的活動(dòng),特別是彎腰,打滾,體力和連續(xù)下蹲等能夠引起腸梗阻發(fā)作的活動(dòng),家屬還要注意患者的飲食衛(wèi)生,避免因?yàn)椴粷嵉氖澄锶肟冢T發(fā)其他癥狀的現(xiàn)象。
4、患有腸梗阻的患者,在發(fā)現(xiàn)自己患上這種疾病之后,除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下,對(duì)自己的飲食進(jìn)行調(diào)節(jié)之外,還應(yīng)在日常生活中戒煙戒酒,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,避免自行配藥,出現(xiàn)錯(cuò)誤治療的現(xiàn)象。
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