產(chǎn)后血崩怎么辦
產(chǎn)后血崩是以產(chǎn)婦分娩后,突然陰道大量出血為主要表現(xiàn)的疾病。產(chǎn)后血崩怎么辦呢?本文是學習啦小編整理產(chǎn)后血崩怎么辦的資料,僅供參考。
產(chǎn)后血崩怎么辦
1.1、避免產(chǎn)傷。所謂的產(chǎn)傷就是指產(chǎn)道損傷。助產(chǎn)不當、產(chǎn)婦生產(chǎn)用力過猛、胎兒過大等都可能造成產(chǎn)道損傷。雖然自然分娩時對孕婦和胎兒最好的一種生產(chǎn)方式,但是當產(chǎn)婦身體原因不適合自然生產(chǎn)時就不要強求,可考慮選擇剖腹產(chǎn),這樣可以避免損傷產(chǎn)道而引起產(chǎn)后血崩。
1.2、增強體質(zhì)。有的產(chǎn)婦由于身體素來體虛,在經(jīng)歷生產(chǎn)后,身體更是元氣大傷,氣虛、血虛等各種虛弱癥狀暴露無疑。氣虛不能攝血,是血液大量流失。因此,在生產(chǎn)前甚至是生產(chǎn)前就要鍛煉身體,增強體質(zhì)。另外,在生產(chǎn)前可以服用一點人參湯,人參大補人體元氣,有助于固攝人體氣血。
1.3、避免新瘀生產(chǎn)。我們都知道,產(chǎn)后是一個大虛大瘀的體質(zhì),如果瘀血淤積在體內(nèi),是新生血不能按正常脈道運行,就可能破脈而出,形成血崩。產(chǎn)后避免受寒,使血液因寒冷而凝滯不行,要保持心情愉快,不要因為生氣而使氣機阻滯,是血行不暢導致瘀血,進一步引起血崩。
產(chǎn)后血崩的病因病機
主要機理有氣虛血失統(tǒng)攝;瘀血留滯,新血不得歸經(jīng);或產(chǎn)傷損傷脈絡。
3.1、氣虛:產(chǎn)婦素體虛弱,或因產(chǎn)程過長,疲勞過度,損傷元氣,氣虛沖任不固,血失統(tǒng)攝,則致血崩。
3.2、血瘀:產(chǎn)時血室正開,寒邪乘虛而人,余血濁液為寒邪凝滯,瘀阻沖任,新血不得歸經(jīng),而致崩下不止。
3.3、產(chǎn)傷:產(chǎn)時助產(chǎn)不當,或產(chǎn)力過強,產(chǎn)程進展過快,或胎兒過大,以致產(chǎn)道損傷,脈絡破損,遂使流血不止,而致血崩。
產(chǎn)后血崩的預防
1、結(jié)婚后不準備要孩子的年輕夫婦一定要注意避孕,盡量少做人工流產(chǎn),以減少分娩時胎盤粘連等發(fā)生。
2、加強孕期檢查、保健;患有嚴重血液系統(tǒng)疾病不宜妊娠者,應及早行人工流產(chǎn);合并肝炎者,孕期應積極保肝治療。孕中期開始服用小劑量鐵劑,預防孕期貧血發(fā)生。產(chǎn)程進展緩慢已有宮縮乏力者,除常規(guī)胎肩娩出后給宮縮劑外,產(chǎn)后應持續(xù)給予小劑置促宮縮的藥物。
3、加強產(chǎn)程的觀察、處理、避免急產(chǎn)發(fā)生,防止軟產(chǎn)道裂傷,提高接生技術,防止嚴重會陰裂傷的出現(xiàn)。產(chǎn)后應仔細檢查胎盤及時發(fā)現(xiàn)胎盤殘留,避免因之而導致的宮縮力差,產(chǎn)后出血增加。鑒于產(chǎn)后血崩多發(fā)生在產(chǎn)后24小時內(nèi),應加強這一階段陰道出血的觀察,當然也不能忽略產(chǎn)后2小時以后的陰道出血情況。
4、生孩子24小時后,在產(chǎn)褥期仍有極少數(shù)人會發(fā)生子宮大出血,醫(yī)學上稱為晚期產(chǎn)后出血,較少見,一旦發(fā)生對孕婦危害嚴重。多數(shù)因為胎盤、蛻膜殘留,胎盤附著部位子宮復舊不全或子宮內(nèi)膜復舊不全。
產(chǎn)后血崩的護理
1、一般護理:補充血容量、保暖、平臥、輸氧。病情穩(wěn)定后,如無其他禁忌,鼓勵產(chǎn)婦盡早開奶,以幫助子宮復舊。
2、密切觀察;生命體征的變化,皮膚、黏膜、嘴唇、指甲的顏色及四肢的溫濕度,以盡早發(fā)現(xiàn)休克傾向。子宮收縮及陰道出血情況。特別是產(chǎn)后2h內(nèi),是產(chǎn)后出血的好發(fā)階段,必須嚴密觀察子宮的硬度、大小、輪廓是否清晰;惡露量的多少、顏色、氣味等。
3、預防感染:保持環(huán)境清潔,室內(nèi)通風;保持床鋪清潔、干燥,勤換衛(wèi)生墊;用0.02%的高錳酸鉀溶液沖洗會陰,每日2次;遵醫(yī)囑用抗生素。
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