小耳畸形怎么辦
在我們生活中我們的耳朵是我們重要的聽(tīng)覺(jué)器官,先天性小耳畸形耳,畸形嚴(yán)重程度可有很大差異。那小耳畸形怎么辦呢?下面學(xué)習(xí)啦小編告訴你小耳畸形的整形手術(shù),一起來(lái)看看吧。
小耳畸形的整形手術(shù)
Tanzer分期全耳郭再造術(shù)
小耳畸形治療第一期
耳垂轉(zhuǎn)位、軟骨支架埋植。
1.制作模片
術(shù)前用透明膠片描出健側(cè)耳郭大小及形態(tài),剪下的膠片翻轉(zhuǎn)即為對(duì)側(cè)再造耳外形。然后依此膠片畫(huà)出耳軟骨支架模片,軟骨支架下端要比耳郭模型長(zhǎng)lcm。
2.確定再造耳郭位置
于兩側(cè)耳部分別畫(huà)出與鼻梁斜線平行的兩條平行線,使兩側(cè)平行線位置對(duì)稱(chēng)、等距,從而確定小耳畸形耳的位置。
3.切取耳軟骨
于右側(cè)第6~8肋軟骨聯(lián)合處切取肋軟骨。用雕刻刀按耳軟骨支架模片雕刻成形,使之具有明顯的耳輪、對(duì)耳輪、舟狀窩及三角窩的形態(tài)。用細(xì)鋼絲將小軟骨條縫合后,固定于耳輪緣,以加強(qiáng)耳輪形態(tài)。雕刻成形后的軟骨支架要比耳模小3mm左右。
4.耳垂轉(zhuǎn)位
沿耳垂兩側(cè)及后下方做“Z”字形切口,使耳垂復(fù)位至正常位置。
5.埋植耳支架
自耳垂切口處向耳后乳突區(qū)及發(fā)際緣做緊貼真皮下血管網(wǎng)深面的潛行分離,形成皮下腔隙。充分止血后,將雕刻成形的軟骨支架置入乳突區(qū)皮下腔隙內(nèi)。
6.固定
用凡士林油紗卷做多處褥式固定,使皮膚緊貼于軟骨支架凹凸部位。
7.若耳垂切口皮膚張力大
創(chuàng)面可用全厚皮片或帶真皮下血管網(wǎng)皮片移植修復(fù)。若皮膚切口張力不大,可直接拉攏縫合。
小耳畸形治療第二期
耳郭形成(于第一期手術(shù)后3個(gè)月施行)。
1.掀起耳郭
距軟骨支架外緣0.5~1.0cm處切開(kāi)乳突區(qū)皮膚、皮下組織,在深筋膜深面連同植入的軟骨支架一起掀起,與頭顱側(cè)壁約成45°夾角,形成再造耳郭。
2.耳郭后面及乳突區(qū)遺留創(chuàng)面做適當(dāng)?shù)目s小縫合。殘余創(chuàng)面用中厚皮片或全厚皮片移植修復(fù),縫線包壓法固定、包扎。
小耳畸形治療第三期
耳屏及耳甲腔形成(于第二期手術(shù)后2個(gè)月施行)。
1.在耳郭前方耳甲處做一個(gè)蒂在前方的弧形切口,于乳突骨膜平面分離,形成皮瓣,將皮瓣做數(shù)針褥式縫合,暫不打結(jié)。
2.耳甲創(chuàng)面用中厚皮片移植覆蓋,一端縫接在皮瓣游離緣。
3.拉攏褥式縫線,墊上凡士林油紗布卷后打結(jié),形成突起的耳屏。縫合固定耳甲區(qū)所植皮片。
耳部按摩的方法
1、提拉耳尖法
用雙手拇、食指捏耳上部,先揉捏此處,然后再往上提揪,直至該處充血發(fā)熱,每次15-20次,此處的穴位有神門(mén)、盆腔、內(nèi)外生殖器、足部、踝、膝、胯關(guān)節(jié)以及肝陽(yáng)穴、風(fēng)溪穴等。
2、上下按摩耳輪,并向外拉
以拇、食二指沿耳輪上下來(lái)回按壓、揉捏耳輪,使之發(fā)熱發(fā)燙,然后再向外拉耳朵15-20次,耳輪處主要有頸椎、腰椎、胸椎、腰骶椎、肩、肘等穴的反應(yīng)區(qū)。
3、下拉耳垂法
先將耳垂揉捏、搓熱,然后再向下拉耳垂15-20次,使之發(fā)熱發(fā)燙,耳垂處的穴位有頭、額、眼、舌、牙、面頰等穴。
4、按壓耳窩
先按壓外耳道開(kāi)口邊的凹陷處,此部位有心、肺、氣管、三焦等穴,按壓15-20下,只至此處明顯的發(fā)熱、發(fā)燙,然后再按壓上邊凹陷處,此部位有脾、胃、肝、膽、大腸、小腸、腎、膀胱等穴,同樣來(lái)回磨擦按壓15-20次。
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