寶寶發(fā)燒物理降溫的正確做法(2)
▎寶寶發(fā)燒護(hù)理常見誤區(qū)
1、孩子感覺發(fā)熱就是發(fā)燒了
寶寶喊熱,媽媽一摸確實體溫很高。但這就是發(fā)燒了嗎?其實孩子感覺身體發(fā)熱的原因很多:用力的玩、哭,以及剛從溫暖的被窩中出來,或在熱天處于戶外等,但在這些情況下,孩子的皮膚溫度在10—20分鐘內(nèi)就能恢復(fù)正常,所以發(fā)熱的孩子不一定是發(fā)燒了哦!
但如果孩子仍是感覺發(fā)熱不舒服,媽媽可以先通過孩子手心和頸后的溫度,初步判斷體溫是否正常。當(dāng)然,使用體溫計測量體溫可以最準(zhǔn)確的判斷孩子是否發(fā)熱:通常用肛表測量直腸溫度,尤其是對小嬰兒會較為準(zhǔn)確(正常體溫為37℃--38℃);也可測量腋下或頸部的溫度(正常體溫為36℃--37℃)。學(xué)齡前寶寶最好不要用口表測量體溫,以免發(fā)生意外。
2、發(fā)燒對身體有害
寶寶發(fā)燒了,肯定是病毒入侵導(dǎo)致感冒了!這是很多家長第一時間的想法。實際上發(fā)燒并不都是對身體有害的。發(fā)燒會啟動身體的免疫系統(tǒng),是身體保護(hù)機(jī)制之一。普通發(fā)燒(37.8—40℃)可以幫助生病兒童抵抗體內(nèi)感染,通常是對身體有好處的。當(dāng)然啦,寶寶發(fā)燒雖然并不是壞事,但家長還是不能掉以輕心,要好好照顧好小寶哦。
3、發(fā)燒會燒壞大腦(發(fā)燒超過40℃是危險的)
寶寶發(fā)高燒了,會不會燒壞腦子的。相信很多家長都曾聽說過這樣的說法,所以當(dāng)寶寶燒到39℃以上時,爸媽都用盡法寶想要把寶寶體溫降下來。事實上,發(fā)燒合并感染并不會對大腦造成損傷,所以一般情況下,是不用擔(dān)心寶寶會燒壞腦或者落下什么后遺癥。
但是當(dāng)體溫高于42℃時,發(fā)熱才會對大腦造成傷害,并且只有當(dāng)身體處在極端的環(huán)境溫度下時,體溫才會高到這種程度(比如在熱天把孩子關(guān)在封閉的車?yán)?。當(dāng)寶寶發(fā)高燒時相信大部分爸媽都已經(jīng)坐不住要把寶寶往醫(yī)院送去了,在醫(yī)生的照料下,寶寶體溫肯定不會高到那種程度,所以爸媽不必太過擔(dān)心。
4、孩子很容易因發(fā)燒導(dǎo)致驚厥
寶寶發(fā)燒引起驚厥,是3歲以下寶寶常見的急癥,因為他們的大腦功能還未發(fā)育熟。如果寶寶在家中突然發(fā)生驚厥,媽咪一定不要驚慌,也不要拍打、搖晃或大聲呼喚寶寶,更不要把寶寶緊緊摟抱。
事實上,只有4%的兒童會發(fā)生熱性驚厥。專業(yè)兒科醫(yī)生指出,即便沒有藥物治療,大部分孩子的抽搐也可能在短時間內(nèi)緩解,所以正確的做法是:家長最好不要隨意搬動孩子,注意保持孩子頭部側(cè)向一邊,避免口腔中的黏液吸入氣管造成窒息,同時將寶寶的衣領(lǐng)解開,以免過緊影響呼吸。
5、熱性驚厥是有害的
熱性驚厥多表現(xiàn)為突然意識喪失,眼球上翻,面部肌肉僵直,痙攣或抽搐等。熱性驚厥雖然看起來可怕,但它通常會在5分鐘內(nèi)停止發(fā)作,并且不會造成身體的永久損傷。它也不會令兒童有更大風(fēng)險。但是在下次發(fā)燒時,可能會有復(fù)發(fā)傾向。如果驚厥現(xiàn)象超過5分鐘,應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。、
6、治療發(fā)燒必須吃藥
發(fā)燒38度以下,如果寶寶精神好,只需多喝水,補(bǔ)充維生素C含量多的水果,優(yōu)先使用物理退燒地方法,例如用冷毛巾外敷,使用退熱貼。
一般當(dāng)寶寶在體溫達(dá)38.5℃以上時才考慮使用退燒藥,而且每次服藥中間一定要間隔4--6小時,多飲水,為避免胃腸刺激,宜在飯后服用。退熱藥治標(biāo)不治本,可能掩蓋病情,應(yīng)密切觀察寶寶的病情變化。不同的退熱藥最好不要隨意互相并用,退熱藥也不可自行增加使用次數(shù)或增加劑量。用藥時間不要超過3天。
7、如果不及時退燒,體溫會一直升高
寶寶發(fā)燒時爸媽們都會很緊張地給寶寶嘗試各種退燒方法,他們普遍認(rèn)為如果不及時給寶寶退燒,寶寶的體溫會一直升高,繼而容易“燒壞腦”。其實,每個人的大腦內(nèi)都有個“恒溫調(diào)節(jié)器”,所以由感染引起的發(fā)熱,體溫常會在39.5—40℃達(dá)到最高點(diǎn),而很少會超過40.6—41.1℃。而且正如前文提及,只有當(dāng)身體處在極端的環(huán)境溫度下時,體溫才會高到像后者這種程度。
8、體溫降下來后,就不會再反彈
大部分由病毒感染引起的發(fā)熱通常會持續(xù)2—3天。因此,當(dāng)藥力逐漸減弱,體溫就會回到原來的水平并需要再次治療。只有徹底制服了病毒時,發(fā)熱才會消失。
9、如果發(fā)熱時體溫很高,說明病情很嚴(yán)重
發(fā)熱時體溫高,引起的原因不一定嚴(yán)重。一些家長認(rèn)為寶寶體溫一直降不下來,導(dǎo)致感染的原因肯定很嚴(yán)重。事實上,對藥物沒有反應(yīng)的發(fā)熱可能是由病毒或細(xì)菌造成的,與感染源的嚴(yán)重性無關(guān)。
如果孩子出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、精神萎靡、呼吸急促、面色灰暗、咳嗽加重等情況,即使體溫不高也需及時就醫(yī)。
10、口腔溫度在37.1-37.8℃是低燒
在這范圍內(nèi)的溫度是正常的。體溫在一天之中是有變化的,它一般會在下午和傍晚時達(dá)到最高點(diǎn)。而低燒的真正范圍是37.8—39℃。另外提醒家長的是,給寶寶測量體溫有多種方法,學(xué)齡前寶寶最好不要用口表測量體溫,以免發(fā)生意外。推薦家長使用耳朵測溫計,測量體溫既安全又快捷。
▎寶寶發(fā)燒護(hù)理的常見問題解答
1、人為什么會發(fā)熱?
人體下丘腦有個體溫調(diào)節(jié)中樞,在這里會設(shè)定一個體溫定位點(diǎn),平時不生病的時候體溫都設(shè)在37℃左右。
當(dāng)病菌(包括預(yù)防接種的疫苗在內(nèi))侵犯人體后,人體為了對抗病菌的侵襲,會動用一些防御機(jī)制,比如具有殺菌作用的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。動用人體防御機(jī)制的啟動信號中,發(fā)熱是最為主要的一項。下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞通過上調(diào)控制體溫的水平,導(dǎo)致發(fā)熱。
2、寶寶發(fā)燒為什么會手腳冰涼?
發(fā)炎反應(yīng)導(dǎo)致下丘腦定位點(diǎn)上升,腦部所認(rèn)定的正常體溫會超過38度。如果當(dāng)時體溫并未達(dá)到設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn),寶寶會覺得冷。
再加上小兒心臟力量較弱,每次心臟搏動到達(dá)手腳末端的血液少,平日就比較容易出現(xiàn)手腳偏涼于身體的現(xiàn)象。發(fā)熱時,人體會動用更多的血液到體內(nèi)重要臟器,導(dǎo)致手腳越發(fā)偏涼。
3、物理降溫和藥物降溫的本質(zhì)分別是什么?
物體降溫是為了增加皮膚散熱;藥物降溫是在改變體溫調(diào)節(jié)中樞的狀況下,利于散熱。
4、家庭常備什么退熱藥?
關(guān)于退熱藥,國際上比較推薦兩種成分的藥物:對乙酰氨基酚(泰諾林、百服寧)或布洛芬(美林)。
5、發(fā)熱后有哪些癥狀應(yīng)及時送醫(yī)院?
● 如果寶寶發(fā)燒時伴有呼吸困難、嚴(yán)重惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀;或者有好像因哪里疼痛而哭鬧不止的情況時,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
● 如果體溫過高或出現(xiàn)抽風(fēng)等癥狀時,要一邊做物理降溫,一邊服用退燒藥,并及時就診。
6、退熱貼效果好嗎?
退熱貼主要流行于東亞國家,很多媽媽都是海淘回來的。但關(guān)于退熱的治療,各國兒童發(fā)熱指南都沒有提到退熱貼。退熱貼靠水凝膠的水汽揮發(fā)帶走熱量,應(yīng)該說降溫效果非常有限。
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