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兒童發(fā)燒39度怎么辦_小孩發(fā)燒的正確降溫方法

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  孩子發(fā)燒是經常遇到的情況,兒童發(fā)燒39度怎么辦呢?如何應對兒童發(fā)燒?兒童發(fā)燒的正確降溫方法有哪些?下面就是學習啦小編給大家整理的兒童發(fā)燒39度的處理方法,希望對你有用!

  兒童發(fā)燒39度怎么辦

  1、溫水擦浴

  用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部以幫散熱降溫。

  2、服用退燒藥

  寶寶發(fā)燒超過38.5度時,醫(yī)生會考慮使用口服劑或肛門塞劑來為寶寶退燒?;蛘咭陨?a href='http://www.yishupeixun.net/xuexifangfa/wuli/' target='_blank'>物理措施不明顯時,可口服退熱藥降溫。

  3、通風散熱

  多通風,注意散熱,衣著寬大,忌用棉被包裹。夏天可使用空調,室溫控制在27℃左右,注意定時開窗通風,使房間空氣對流。

  4、保證水分

  多飲水,吃流質飲食,如西瓜汁等,以保證機體足夠的能量及水分。

  5、脫掉過多的衣服

  如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。

  6、保證睡眠

  多睡覺,保證充足的睡眠可益于疾病的恢復。

  但3歲以內的嬰幼兒發(fā)高燒時應首先采用物理降溫方法,一般不打退燒針,不吃退燒藥,以免發(fā)生虛脫及藥物毒性反應,其他藥物的使用同樣要慎重哦。不過,很多家長認為,發(fā)燒時就應該盡快幫寶寶退燒才安全。事實上,若是輕微疾病,發(fā)燒會出現2-3天左右,而且面對發(fā)燒的正常態(tài)度是找出發(fā)燒背后的病因,強行降溫是不科學的。不要一味要求醫(yī)生把燒逼退,因為有時發(fā)燒是因身體出了什么特殊狀況而導致的!

  寶寶發(fā)燒的正確降溫方法

  1退熱首選物理降溫的辦法

  天氣寒冷時,用溫水擦浴,簡單說就是,用37℃左右的溫濕毛巾擦澡,擦拭部位為全身,包括寶寶的額頭和面部。退熱原理是讓皮膚血管擴張,讓熱量散發(fā)出去,而且溫濕毛巾擦拭后留在身上的水汽蒸發(fā)也會帶走一部分體熱。嬰幼兒體表面積大,溫水擦浴的退燒效果較成人和大童要好。

  一些研究表明,溫水擦浴與退燒藥物合用降溫的療效,比單獨藥物降溫更高。

  天氣暖和時,可選擇給寶寶直接洗溫水浴,重點是控制好水溫,水溫最好保持在38℃~40℃之間,因為發(fā)熱時體溫升高,較低的水溫會令身體不適,所以這個數值比美國科學會建議的29.4℃~32.2℃要高。

  小貼士:

  1.小嬰兒禁止使用酒精擦浴,沒有表達能力的嬰幼兒禁止使用冰枕。

  2. 對發(fā)燒的過度處理,可能增加寶寶身體的不適感,給予必要的物理和藥物降溫,有助于增加舒適感,但降溫不宜太快。如在物理降溫時,寶寶有痛苦煩躁甚至手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等表現,須立即停止。

  3. 發(fā)燒是體溫中樞調定點改變所引起的,所以一般很少超過41℃。如果體溫超過41℃,就必須考慮是中暑脫水等因產熱散熱失調所引起的體溫上升,那時就必須用物理降溫法快速降低體溫,盡快送往醫(yī)院,以免危及生命。

  2如何選擇退熱藥物?給寶寶服用的方法有哪些

  第1步:選擇安全有效的退熱藥物

  任何一種藥物都非絕對安全,世界衛(wèi)生組織和兒科醫(yī)生們推薦使用的嬰幼兒退熱藥物主要有兩種:對乙酰氨基酚(撲熱息痛、必理通)和布洛芬。父母可以根據寶寶的年齡和具體情況來選擇。

  3個月以上的寶寶發(fā)熱,普通的發(fā)熱,通常選用對乙酰氨基酚。對乙酰氨基酚退熱起效快,控制體溫的時間大約為2小時,有明顯的劑量依賴性,即隨著劑量的上升療效上升。對乙酰氨基酚的副作用相對較小,對胃腸道無明顯刺激,對腎功能無明顯影響,但要防止劑量過大時造成肝臟的損害。

  6個月以上的寶寶發(fā)熱,且發(fā)生高熱,可以使用布洛芬。布洛芬退熱相對平穩(wěn)而持久,控制體溫的時間可以持續(xù)6~8小時,對39℃以上高熱的效果較對乙酰氨基酚更強,退高熱的效果可以維持4~6小時。布洛芬的副作用相對較少,主要是輕度的胃腸道反應和轉氨酶升高,偶可影響到凝血功能,在脫水、血容量低、心輸出量低的情況下,偶可發(fā)生可逆的腎功能損傷,過量服用可能會發(fā)生中樞神經系統(tǒng)抑制和癲癇發(fā)作等情況。

  第2步:根據需要決定是否使用退熱藥物

  退熱藥物僅在需要時臨時使用,并不是固定隔幾個小時使用一次。原則上建議腋溫38.5℃以上時使用退熱藥物。但是要特別注意,腋溫38.5℃以上使用退熱藥并非絕對,還要參考寶寶的一般表現,如果寶寶精神好,能吃能玩,大可暫時不必使用。

  如果腋溫38.5℃是在寒戰(zhàn)期測得的數值,那意味著體溫很可能會繼續(xù)升高,這就需要根據寶寶當時的情況和你以往的護理經驗,考慮是否使用退熱藥。

  第3步:謹遵退熱藥物的安全劑量使用

  目前,對乙酰氨基酚和布洛芬的劑量是根據寶寶的體重來計算的,參考年齡只是估算。如果與同年齡段寶寶相比,你的寶寶在體重上有明顯的偏重或偏輕,更加要按照體重來計算,以免發(fā)生劑量不足或過量。(具體劑量請參照藥物使用說明書)

  第4步:持續(xù)高熱,可謹慎地交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬

  用一種退熱藥物能控制住的發(fā)熱,請千萬不要嘗試交替用藥,因為很容易喂錯藥物(忘記之前用的是哪種藥物),引起潛在的藥物副作用。但在持續(xù)高熱不退的情況下,交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬,可以減少反復使用一種藥物可能帶來的不良反應,又可以維持較好的退熱效果。

  交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬,即在高熱持續(xù)不退期間,一次服用布洛芬后,下次可以服用對乙酰氨基酚,兩種藥物交替使用。

  使用方法

  使用對乙酰氨基酚后的4小時,如仍有需要使用退熱藥,可選用布洛芬;使用布洛芬后的6小時,如仍有需要使用退熱藥,可選用對乙酰氨基酚。如因前一種藥物使用劑量不足,而導致退熱效果不理想,可將劑量補足,也可直接選用另一種藥物。

  3寶寶發(fā)燒的常見問題以及解決辦法

  寶寶發(fā)燒,吃了藥退燒后沒多久又上升到39℃,是不是退燒藥沒用?是不是說明病毒感染很厲害?

  體溫下降需要通過增加人體的散熱來完成,主要是通過皮膚發(fā)汗、尿液排出等完成。所以,即使藥物選擇正確,劑量使用恰當,但要達到理想的退熱效果,必須讓孩子攝入足夠的液體,不然退熱藥就不能發(fā)揮退熱的作用。此外,適當的物理降溫有助于達到更好的退熱效果。

  當然,發(fā)熱期間,體溫時高時低是普遍現象,須待病因消除、疾病治愈后,體溫調定點恢復到原來的設定,體溫方能恢復到正常。

  原則上,發(fā)熱時,當寶寶的腋溫低于38.5℃時,采取物理降溫,腋溫在38.5℃以上時,物理降溫(溫水擦浴或溫水洗浴)加用藥物降溫。

  腋溫38.5℃以上使用退熱藥并非絕對,還要參考寶寶的一般表現,如果孩子精神好能吃能玩,大可不必使用;如果是在寒戰(zhàn)期測得的數值,那就意味著體溫很有可能還會繼續(xù)升高,這就需要根據寶寶當時的情況和你以往的護理經驗,考慮是否使用退熱藥。

  寶寶發(fā)燒吃藥后,一下子體溫降到36℃,要緊嗎?

  如在使用藥物后,伴隨著大量出汗,體溫迅速下降到明顯低于正常體溫,通常是因為退熱藥使用劑量偏大,或者聯合使用了其他的退熱藥或激素類藥物。此時,需要為孩子保暖,尤其是四肢末梢部位,可以適當調整室內溫度,必要時可以在確保不會燙傷孩子的情況下使用暖水袋等保溫措施;同時為孩子補充溫暖的水和果汁,以補充大量流失的水分和電解質。通常經過上述處理,體溫會逐漸恢復到正常,假如小寶寶(或)伴隨精神差、反應差,應在采取以上措施的同時及時就醫(yī)。

  4熱性驚厥的臨床表現及其護理方法

  熱性驚厥是體溫驟然升高或降低導致大腦出現異常放電活動,從而引起全身肌肉的痙攣性發(fā)作。約4%的孩子在嬰幼兒時期會發(fā)生1次或多次熱性驚厥。

  熱性驚厥通常發(fā)生在體溫急劇上升時,或者是發(fā)熱開始的24小時內,偶而會發(fā)生在退熱時。表現為全身僵直,雙眼上翻,四肢痙攣或抽動,可伴隨短暫的意識喪失。

  不是所有的孩子都會發(fā)生熱性驚厥。其實,熱性驚厥有非常強的家族性,只有一小部分孩子對體溫的驟然升高或降低有反應。而且熱性驚厥并沒有溫度的限制,簡單說,有些孩子每次發(fā)熱到40℃也不會發(fā)生抽搐,但有些孩子某次發(fā)熱到38.5℃就可能發(fā)生抽搐。

  孩子一旦在家中發(fā)生熱性驚厥,家長千萬要保持鎮(zhèn)靜,這樣才能在最大程度上幫助孩子。熱性驚厥的具體處理方法:

  讓孩子平臥在地板或床上,遠離堅硬和尖銳的物品,以防誤傷,把孩

  子的頭側向一邊,以防誤吸,松開孩子的衣領或任何影響呼吸暢通的衣物。

  2. 抽搐一般持續(xù)數秒鐘到數分鐘就結束,如果抽搐持續(xù)超過15分鐘,請及時拔打120急救電話。

  3. 處理熱性驚厥的過程中需要注意:不要搖晃孩子,更不要強按或捆綁他的身體,不要掐人中和撬嘴巴,也不要往口中塞任何東西。保持環(huán)境安靜,盡量避免聲、光等刺激。

  4. 如果孩子在發(fā)熱開始后的24小時內僅出現一次抽搐,且全身抽搐在5分鐘內結束,恢復后一切正常,家長們就不必過于擔心。但如果在發(fā)熱的過程中有不止一次的抽搐,并且時間長,或者抽搐只涉及身體的一部分,或者抽搐后未能恢復正常狀態(tài),就應該去醫(yī)院進一步檢查,醫(yī)生會根據癥狀體征,結合腦電圖、腦CT、腰穿等檢查,判斷是單純的熱性驚厥,還是孩子患上了腦炎。

  盡管退熱藥物也無法避免熱性驚厥的發(fā)生,但是我們必須清楚,發(fā)熱時,無論是大量補充水分、適度物理降溫還是必要的藥物降溫,歸根到底都是為了讓人體感覺舒適,讓疾病向著好的方向轉歸,所以,在發(fā)熱時,補充水分、物理降溫、藥物降溫還是每一步都要及時做到。

  
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