肺癌晚期癥狀有哪些
肺癌晚期的癥狀及表現(xiàn)有哪些?肺癌為最危險(xiǎn)的惡性腫瘤之一,其被稱為癌中之癌,癌中之王。據(jù)報(bào)道,絕大多數(shù)患者被確診為肺癌時(shí)均以到了癌癥中晚期,那么,肺癌晚期癥狀有哪些呢?一起來(lái)了解下!
一、肺癌晚期的特殊癥狀
1、身體的各個(gè)部位出現(xiàn)腫塊
腫塊不等于是癌,但癌常有腫塊。所以但凡出現(xiàn)腫塊皆應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查。一般地說炎癥造成的腫塊大多表面紅腫,發(fā)熱,有時(shí)甚至全身發(fā)熱。壓迫腫塊有疼痛,腫塊一般也比較柔軟。若是囊性腫塊更十分柔軟,甚至有彈性。若是腹部有移動(dòng)的"腫塊肺癌晚期臨終前癥狀"則大多是結(jié)腸充氣或結(jié)腸中的糞塊,并不是真正的腫塊。癌性腫塊大部分質(zhì)地堅(jiān)硬,表面不發(fā)紅發(fā)熱,壓迫也多不痛,而且大多比較固定、不好推移。從部位來(lái)看,出現(xiàn)在頜下、腋下、腹股溝(大腿根部)部位的多為炎癥性腫塊。而出現(xiàn)在耳后、鎖骨上窩、甲狀腺部位、早期胃癌能活多久乳房及腹部的則癌性腫塊的可能性多些。
2、不明原因的出血
對(duì)老年人而言任何部位的出血都應(yīng)該就醫(yī)檢查。尤其是痰中-帶血或咳血、大便帶血、回縮鼻涕帶血、絕經(jīng)后的陰道流血、血尿、嘔血或黑糞和乳頭出血等等皆應(yīng)警惕有癌癥的可能。
3、上腹不適
上腹部悶、隱痛、嘈雜等不適感,經(jīng)過一個(gè)階段治療后不見改善的,應(yīng)該就醫(yī)檢查以排除胃癌、胰腺癌、肝癌等的可能性。
4、貧血、消瘦
消化道的癌癥常表現(xiàn)為貧血、消瘦。肺癌晚期傳染嗎 造血系統(tǒng)的惡性腫瘤亦常有貧血、消瘦等表現(xiàn)。
5、無(wú)痛性黃疸
即不伴有上腹部疼痛的黃疸,特別是進(jìn)行性加深的,要考慮有沒有胰頭癌的可能性。
二、肺癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀
肺癌晚期可出現(xiàn)各個(gè)不同臟器的轉(zhuǎn)移,可造成相應(yīng)的癥狀,經(jīng)常給患者帶來(lái)很大的痛苦,甚至威脅到生命。
1、骨轉(zhuǎn)移
大約有50%肺癌病員最終會(huì)出現(xiàn)多個(gè)部位的骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移早期一般無(wú)任何癥狀,骨同位素掃描可發(fā)現(xiàn)有病變的骨骼。骨轉(zhuǎn)移癥狀與腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量有關(guān),如肺癌肋骨轉(zhuǎn)移造成的胸痛,多表現(xiàn)為胸壁部位局限的、有明確壓痛點(diǎn)的疼痛。
2、肝轉(zhuǎn)移
肝臟也是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,約有28-33%的肺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是原發(fā)性肺癌的癌細(xì)胞脫落后通過血液循環(huán)侵入肝臟并在肝臟種植生長(zhǎng),肝轉(zhuǎn)移可以是單發(fā)或多個(gè)結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移灶。最常見的癥狀為肝區(qū)疼痛,為持續(xù)性漲痛,同時(shí)可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受損的表現(xiàn)。
3、腦轉(zhuǎn)移
肺癌病員出現(xiàn)無(wú)原因的頭痛、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉(zhuǎn)移到腦部造成的顱內(nèi)高壓或顱神經(jīng)受損導(dǎo)致。常見于小細(xì)胞肺癌、腺癌類型。
4、其它部位轉(zhuǎn)移
肺癌除上述幾種常見轉(zhuǎn)移部位外,較少見的轉(zhuǎn)移部位有皮膚、心臟、皮下組織、腹腔內(nèi)和肌肉等部位的轉(zhuǎn)移,癥狀常與轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。如轉(zhuǎn)移到心臟可出現(xiàn)胸悶、心律紊亂、暈厥和心悸甚至氣急等癥狀。
三、肺癌晚期并發(fā)癥狀——肺炎、呼吸功能不全、
1、肺不張和呼吸道并發(fā)病
如痰液潴留等,尤以年老體弱者、原有慢性支氣管炎、肺氣腫者發(fā)病率較高。因術(shù)后創(chuàng)口疼痛,病人不能做有效咳嗽,痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。預(yù)防在于病員能充分了解和合作,積極做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,術(shù)后鼓勵(lì)督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要時(shí)可行鼻導(dǎo)管吸痰或支氣管鏡吸痰。并發(fā)肺炎者應(yīng)積極抗炎治療,出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),常需機(jī)械輔助呼吸。
2、術(shù)后血胸、膿胸及支氣管胸膜瘺
發(fā)病率很低,術(shù)后血胸是一種后果嚴(yán)重的并發(fā)病,須緊急救治,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)再次剖胸止血。肺部手術(shù)時(shí),支氣管或肺內(nèi)分泌物污染胸腔而至膿胸。此時(shí)除選擇有效抗菌素治療外,及時(shí)而徹底的胸腔穿刺抽膿極為重要。效果欠佳者可考慮胸腔閉式引流。肺切除手術(shù)后支氣管殘端癌存留,低蛋白血癥及手術(shù)操作不當(dāng)?shù)瓤芍滦g(shù)后支氣管殘端愈合不良或形成瘺管。近些年來(lái)這類并發(fā)病的發(fā)生已大為減少。
3、心血管系統(tǒng)并發(fā)病
年老體弱、術(shù)中縱膈與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血常成為其誘因。常見的心血管系統(tǒng)并發(fā)病有術(shù)后低血壓、心包填塞、心力衰竭和心律失常等。對(duì)于老年病員,術(shù)前已經(jīng)有心臟疾患,心功能低下者手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)掌握。手術(shù)者注意操作輕柔。術(shù)后保持呼吸道通暢及充分給氧,密切觀察血壓、脈搏變化,及時(shí)補(bǔ)充血容量。術(shù)后輸液速度應(yīng)慢速、均衡,防止過快、過量誘發(fā)肺水腫。同時(shí)作心電監(jiān)護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)異常,根據(jù)病情及時(shí)處理。老年病員常伴有隱性冠心病,手術(shù)創(chuàng)傷的多種刺激可促使其急性發(fā)作,但在臨床師嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和及時(shí)處理下是可以化險(xiǎn)為夷的。
四、肺癌晚期肺外癥狀
1、肺癌的轉(zhuǎn)移灶引發(fā)的肺外癥狀:
①聲音嘶?。合捣伟┺D(zhuǎn)移灶壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致,可以使聲帶單板機(jī)麻痹引起聲音嘶啞。
?、谏窠?jīng)系統(tǒng)癥狀:表現(xiàn)為頭疼、偏癱、失語(yǔ)、突然昏迷、嘔吐等癥狀是肺癌腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。因其肺部癥狀不明顯,而常被誤診為血栓、腦腫瘤。
?、奂绫惩矗褐饕怯捎诜瓮鈬头伟┫蚝笊习l(fā)展,浸潤(rùn)胸膜,累及肋骨和胸壁組織導(dǎo)致。這類病人極少有肺呼吸道的癥狀,應(yīng)特別留心。
2、肺癌癌細(xì)胞的分泌物導(dǎo)致的肺外癥狀:
?、俟顷P(guān)節(jié)癥狀:肺癌常見的肺外表現(xiàn),由于肺癌細(xì)胞產(chǎn)生的某些特別的內(nèi)分泌激素抗原和酶,這些物質(zhì)作用于骨關(guān)節(jié)部位導(dǎo)致。多累及脛骨、橈骨、腓骨、尺骨和關(guān)節(jié)等,可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)腫脹疼痛及指趾末端膨大呈杵狀(杵狀指)等癥狀。
?、谀行匀榉糠蚀螅杭s10%-20%的男性肺癌病人出現(xiàn)乳腺腫大,多數(shù)為雙側(cè)腫大(也可見單側(cè)腫大者)等肺外癥狀,是由于肺癌細(xì)胞分泌的絨毛膜促性腺激素,造成乳腺組織增生,乳房肥大導(dǎo)致。此癥狀出現(xiàn)時(shí)間多早于典型的肺部癥狀。
③內(nèi)分泌疾病:肺癌肺外癥狀還可以表現(xiàn)為"滿月臉"、"水牛背"。系肺癌細(xì)胞分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素樣物質(zhì),造成脂肪沉積,引起一系列的內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致。
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