肺氣腫要怎么護理_肺氣腫的主要癥狀有哪些
在日常生活中,大家需要注意的肺氣腫的出現(xiàn),在這種疾病出現(xiàn)時,還會影響到患者的生活,大家需要注意一些鍛煉方法,避免造成呼吸衰竭,同時也要注意保健,要注意平時生活中的調(diào)養(yǎng)事情,盡早治療,下面是學習啦小編整理的一些關(guān)于肺氣腫的資料,供您參考。
肺氣腫的日常護理方法
(1)首先學會平靜的腹式呼吸,可采用誘導呼吸法。坐于舒適的位置,思想集中,放松緊張的呼吸肌,一手按上腹部。呼吸從呼氣開始,呼氣時腹部下陷。再用手輕輕地按壓上腹部以增加腹壓,幫助橫膈上抬,在吸氣時,上腹部對抗該手所施加的壓力而徐徐隆起。
(2)這種腹部的隆起和下陷簡稱為吸鼓、呼癟。為了使氣體能順利地呼出,要采取經(jīng)口的吹笛樣呼氣法,即呼氣時將嘴唇收縮成吹笛狀,使氣體通過縮窄的口形慢慢吹出,這樣可使氣道內(nèi)的壓力提高約5厘米水柱,避免了細支氣管的過早閉塞。
(3)吸氣時則要經(jīng)過鼻腔,使空氣經(jīng)鼻腔的濕潤、加溫、過濾和吸附,以減少對氣管的刺激。吸氣時間要比呼氣長1~2倍,但不要憋氣。憋氣可增加肺內(nèi)壓力,對肺氣不利。
(4)在練好腹式呼吸的基礎(chǔ)上,可做呼吸體操。
第一節(jié),壓腹呼吸:自然站立,兩手叉腰,拇指在后,四指在前。
(1)呼氣時,主動收腹,兩手四指加壓于腹部,同時兩肘關(guān)節(jié)向前靠攏,以約束胸部。
(2)吸氣時,兩肩向后擴胸,以增加肋骨活動幅度。重復(fù)兩個八拍。
第二節(jié),壓腿盤膝:
(1)左腿向左側(cè)前方跨出一步成左弓箭步,重心在中,兩手扶左膝。
(2)重心向前落于左足,向下壓腿。
(3)有節(jié)律地重心前后移,重復(fù)八次;換右腿,方法同上,亦重復(fù)八次。
(4)然后兩腿并攏微屈膝,作膝繞環(huán)運動,左右方向繞,各重復(fù)八次。
注意:老年者常有下肢無力癥狀,作本節(jié)在于增加下肢力量。壓腿深度和膝繞環(huán)的幅度,都要根據(jù)患者的具體情況,逐步增大。
第三節(jié),單舉呼吸:自然站立,兩手于腹前平屈,手心向上,手指相向。
(1)吸氣,一臂經(jīng)腹、胸上舉,翻掌成托掌,臂緊貼頭側(cè),盡量向上。另一臂手心轉(zhuǎn)向下,同時貼體側(cè)下伸,用力下壓。
(2)呼氣時還原。換另一臂上舉,做法同上。重復(fù)做四個八拍。
注意:呼吸應(yīng)為腹式,呼氣時盡量收腹,兩臂要伸直。此節(jié)活動在x光線下觀察,橫膈活動可增加1厘米。
第四節(jié),抱球:兩腿分立與肩同寬,半蹲成騎馬式。
(1)兩手在右邊做抱球狀,體向右轉(zhuǎn),同時重心右移,右手在上。
(2)體向左轉(zhuǎn),到左邊后再換左手在上,右手在下,同時重心左移。作四個八拍。全身要放松,上體轉(zhuǎn)動時要以腰為軸,臂腿腰的動作要協(xié)調(diào)、緩慢,呼吸要自然。
第五節(jié),托天呼吸:自然站立,兩手于腹前平屈。
(1)兩手向上伸直,手心向上,如托天狀。以腰為軸,向左旋腰。共做八次。
(2)向右旋腰,共做八次。
注意:此節(jié)是通過腰部活動防治老年性的腰背酸痛。旋轉(zhuǎn)速度要慢,幅度逐步增大。頭部不要旋轉(zhuǎn),以防頭暈。一定要腰部轉(zhuǎn)動,所以有腰部的挺前凸后的動作,避免以髖關(guān)節(jié)為主的活動。
第六節(jié),蹲式呼吸:自由站立,兩足并攏。
(1)下蹲時呼氣,足跟不離地,同時兩手扶住膝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)在外。
(2)起立時吸氣,同時兩手側(cè)平舉。共做兩個八拍。
注意:下蹲深度隨病人的可能而定,對不能下蹲者,可作前屈體動作。
第七節(jié),甩打:放松,自然站立。
(1)上體以腰為軸,同時以腰帶動肩再帶動兩臂放松擺動,當腰向左轉(zhuǎn)動的瞬間,帶動左前臂和手甩打腰背部(命門穴附近),右前臂和手甩打腹部。
(2)腰向右轉(zhuǎn)動的瞬間,帶動左前臂和手甩打腹部,右前臂和手甩打腰背部。
注意:在甩打時兩臂要放松如鞭,隨腰轉(zhuǎn)動而用臂和手用力甩打,不是用手拍打。全身肌肉必須放松,隨著甩打,兩下肢微作一起一伏的動作,要有節(jié)律,輕重要適宜。它既是全身性活動,又可增加腰背肌和腹肌的肌張力,還可改善腹背部的血液循環(huán)。反復(fù)各做八次。
第八節(jié),捺腹呼吸:自然站立。
最后對于局限性肺氣腫或肺大皰可選擇合適的手術(shù)治療,或者行肺減容手術(shù)。肺移植為最后的治療手段,必要時也可考慮。
肺氣腫的主要癥狀
1、發(fā)病緩慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作,慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽,咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難,當繼發(fā)感染時,出現(xiàn)胸悶,氣急,發(fā)紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀,肺氣腫加重時出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有濕啰音,部分患者發(fā)生并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。
2、輕度肺氣腫體征多無異常,肺氣腫加重時胸廓前后徑增大,外觀呈桶狀,脊柱后凸,肩和鎖骨上抬,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長,有時肺底可聞及干濕啰音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進,重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現(xiàn)呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音,可出現(xiàn)發(fā)紺,合并肺心病右心衰竭時可出現(xiàn)頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體征。
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