阻塞性肺氣腫怎么治?慢性阻塞性肺病簡稱慢阻肺，包括慢性阻塞性支氣管炎和慢性肺氣腫，是一種嚴重危害人民健康的常見病，接下來學習啦小編為大家整合一些相關(guān)資料，僅供大家參考。

　　什么是阻塞性肺氣腫

　　阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現(xiàn)一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變。指呼吸細支氣管以遠的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。

　　阻塞性肺氣腫的癥狀

　　1.吸煙

　　紙煙含有多種有害成分，如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸煙者黏液腺巖藻糖及神經(jīng)氨酸含量增多，可抑制支氣管黏膜纖毛活動，反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細胞的作用。吸煙者并發(fā)肺氣腫或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者遠較不吸煙者為多。

　　2.大氣污染

　　氣候和經(jīng)濟條件相似的情況下，大氣污染嚴重地區(qū)的肺氣腫發(fā)病率比污染較輕地區(qū)為高。

　　3.感染

　　呼吸道病毒和細菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系。反復(fù)感染可引起支氣管黏膜充血、水腫，腺體增生、肥大，分泌功能亢進，管壁增厚狹窄，引起氣道阻塞。肺部感染時蛋白酶活性增高與肺氣腫形成也可能有關(guān)。

　　4.蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào)

　　體內(nèi)的一些蛋白水解酶對肺組織有消化作用，而抗蛋白酶對于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因素。消化肺組織的蛋白酶有兩種來源，外源性來自細菌和霉菌等病原體，內(nèi)源性來自中性粒細胞和肺泡巨噬細胞。吸煙使彈性蛋白酶活性增加，并使抗蛋白酶失活。

　　阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)

　　1.癥狀

　　有肺氣腫病理變化的患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在體力勞動時發(fā)生，隨著肺氣腫程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時也出現(xiàn)呼吸困難。當合并呼吸道感染時，癥狀加重，并可出現(xiàn)缺氧、酸中毒等。

　　2.體征

　　本病早期體征多無異常，嚴重肺氣腫者胸廓前后徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿。叩診胸廓回響增加，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降。呼吸音和語音均減弱，呼氣延長，有時兩肺底可聞及干濕啰音。心音低遠。本病由于肺臟過度充氣，殘氣量增加，X線檢查肺透明度增加，但在早期這一X線征象不夠敏感。重度肺氣腫時胸廓飽滿，肋骨走行變平，肋間隙增寬。側(cè)位片胸廓前后徑增大，胸骨后間隙過寬。膈肌位置下移，膈穹隆變?yōu)楸馄?。兩肺透明度增高，肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現(xiàn)為肺紋理增多的，肺透明度增高不明顯，肺門部肺動脈增寬，心臟常擴大。

　　阻塞性肺氣腫的治療方法

　　肺氣腫是多種疾病均可表現(xiàn)出來的病理改變，需要針對原發(fā)疾病進行治療。

　　1.改善患者

　　一般狀況提高機體抵抗力，防止感冒和下呼吸道感染至關(guān)重要，可采取耐寒鍛煉、肌注核酪或卡介苗素等。肺氣腫患者由于呼吸負荷加重，呼吸功能增加，能量消耗增高。但飲食攝入由于氣急、缺氧、右心衰竭或使用藥物等原因不能相應(yīng)增加甚至反而減低，因此常合并營養(yǎng)不良。故應(yīng)重視營養(yǎng)素的攝入，改善營養(yǎng)狀況。全身運動如步行、踏車、活動平板、廣播操、太極拳等不僅增加肌肉活動度，而且也鍛煉呼吸循環(huán)功能。

　　2.呼吸訓(xùn)練

　　保證呼吸道通暢、提高呼吸肌功能、促進排痰和痰液引流、改善肺和支氣管組織的血液代謝、加強氣體交換效率。

　　3.呼吸肌鍛煉

　　經(jīng)呼吸肌鍛煉，患者膈肌活動度增加，低氧狀態(tài)改善，耐力提高，肺功能顯著改善。

　　4.家庭氧療

　　經(jīng)過抗感染、祛痰和支氣管解痙劑治療，緩解期動脈血氧分壓仍低于7.33kPa(55mmHg)者應(yīng)進行家庭氧療。對于那些繼發(fā)性紅細胞增多癥或頑固性右心衰竭的肺氣腫患者可適當放寬氧療指征。氧療可以改善患者癥狀，提高工作效率，增加活動強度，擴大活動范圍。為防止高濃度吸氧對通氣的抑制作用，應(yīng)采用低流量吸氧。

　　5.其他

　　其他非創(chuàng)傷性機械通氣的開展為肺氣腫患者家庭機械通氣提供了條件。一般經(jīng)鼻罩或口鼻罩或呼吸機連接，也可應(yīng)用負壓通氣機。家庭間斷機械通氣可以使呼吸肌休息，緩解呼吸肌疲勞，改善呼吸肌功能。