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肺氣腫用什么藥物

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  得了肺氣腫怎么辦,用什么藥治療,接下來跟著學習啦小編一起來了解b的治療方法吧,希望對大家有所幫助。

  肺氣腫的治療方法

  肺氣腫氧氣療法

  慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的基本病理環(huán)節(jié)是小氣道阻塞,達到一定程度時即引起缺氧,往往伴有二氧化碳潴留,可造成Ⅱ型呼吸衰竭。 Ⅰ型呼吸衰竭為單純?nèi)毖跛?,慢性支氣管炎、肺氣腫早期可出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭,但晚期尤其合并肺心病后即少見。氣道阻塞后造成肺通氣不足,進而出現(xiàn)低氧血癥,使動脈血氧分壓(PaO2),動脈血氧飽和度(SaO2)以及動脈血氧含量(CaO2)下降,然后造成組織缺氧。正常情況下,從大氣到氣壓、肺泡、動脈血、組織之間存在氧降剃度,到線粒體水平需有6. 67kpa(50mmhg)的氧分壓才能維持正常代謝,一般而言,較嚴重的低氧血癥,PaO2<6.67kpa(50mmgh)就可導致組織缺氧。另外慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者常存在心功能不全,血液成分及酸堿狀態(tài)改變,影響血氧運輸以及氧與血紅蛋白的結(jié)合和釋放,都可最終導致組織缺氧,而影響機體正常的生理功能或危及生命,故對慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者及時進行正確的氧療,實為重要的治療措施。

  祛痰及霧化吸入治療

  慢性支氣管炎、肺氣腫患者,支氣管黏液腺增生、肥大、分泌亢進、痰量較多。合并感染后滲出增加,痰液進一步增多,往往比較粘稠,難以或無力咳出,加重氣道阻塞和感染。故祛痰治療是一重要方面,口服祛痰藥是最常用方法,霧化吸入除祛痰外,尚有良好的氣道濕化、給藥及消炎作用。

  氣管擴張劑治療

  慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者,由于受多種外界因素的不良刺激,以及體內(nèi)生理過程的紊亂,支氣管存在炎癥以及痙攣。因而患者感喘息、呼吸困難、出現(xiàn)紫紺,此時體驗可聞及雙肺多少不等的干濕羅音、哮鳴音。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)實踐肺活量下降,說明存在氣道阻力增高,引起通氣障礙,次為后來的缺氧、二氧化碳潴留的直接原因,也是造成肺小動脈痙攣,肺動脈高壓,右室增大及肺心病的基礎。為了緩解臨床癥狀,糾正氣道痙攣,阻斷以后的血氣及心血管方面的繼發(fā)病變,及時正確地使用支氣管擴張劑是治療的重要方面。

  支氣管擴張劑品種繁多,發(fā)展較快,有些副作用大而療效不夠明顯的藥物,如麻黃素、異丙腎上腺素等已漸少用。近年來臨床使用較多的為茶堿類、抗膽堿類、β2 受體興奮劑類、腎上腺皮質(zhì)激素類,效果均較好。如能適當掌握,一定副作用不大。

  血管擴張劑治療

  慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者,由于長期缺氧,導致肺小動脈收縮,阻力增高。急性發(fā)作時收縮加劇,產(chǎn)生肺動脈高壓,右心衰竭。此時可給強心利尿劑治療,但缺氧的心臟對強心劑比較敏感,易致中毒,利尿劑可引起電解質(zhì)紊亂,故應用受到一些限制。臨床還可能給予血管擴張劑治療,常收到較好療效。

  血管擴張劑可擴張肺小動脈,減低肺動脈壓,使肺血流阻力下降。也可使周圍靜脈擴張,容量增加。因而減輕心臟前后負荷,降低耗氧量。酚妥拉明和心痛定還有舒張支氣管的作用,可降低氣道阻力,改善通氣,提高動脈血氧分壓,降低動脈血二氧化碳分壓,降低動脈血二氧化碳分壓,使病情趨于好轉(zhuǎn)。

  肺氣腫的原因

  〈一〉肺氣腫常繼發(fā)于慢性支氣管炎,支氣管哮喘和肺纖維化等疾病。

  〈二〉肺氣腫與環(huán)境因素,大氣污染有密切關(guān)系,吸入各種有害氣體及粉塵。特別是吸煙,均可導致或誘發(fā)本病。

  〈三〉呼吸道內(nèi)病毒和細菌的反復感染對肺氣腫也有一定影響。

  〈四〉遺傳因素近年來發(fā)現(xiàn)遺傳與肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有些家族血中有A1—抗胰蛋白酶減少的遺傳因素。A1—抗胰蛋白酶嚴重缺乏者,廢彈力纖維可被胰蛋白酶破壞而發(fā)生肺氣腫。

  〈五〉本病是因久咳,久喘,支飲,肺疾病等肺系疾病。反作遷延不愈,致使肺腎等臟虛損,出現(xiàn)氣短,氣喘,肺氣脹滿,肺失宣降,動則尤甚等癥狀。重者面色晦暗,唇舌發(fā)紺,面浮肢腫。

  肺氣腫的癥狀

  肺氣腫的發(fā)病機制尚未完全清楚。一般認為與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥,管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內(nèi)壓不斷增高,導致肺泡過度膨脹甚至破裂。細支氣管周圍的輻射狀牽引力損失,使細支氣管收縮,致管腔變狹。肺血管內(nèi)膜增厚,肺泡壁血供減少,肺泡彈性減弱等,助長膨脹的肺泡破裂。在感染等情況下,體內(nèi)蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者對蛋白酶的抑制能力減弱,故更易發(fā)生肺氣腫。

肺氣腫用什么藥物

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