肺氣腫患者怎樣治療
肺氣腫給患者帶來了很大痛苦,對(duì)于患了肺氣腫的患者來說,有很多方面都需要注意,一般病情不嚴(yán)重的人都會(huì)選擇藥物治療來克制病情,那么肺氣腫怎么治療?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹肺氣腫的治療吧,僅供大家參考。
肺氣腫的治療
內(nèi)科治療
一、使用舒張支氣管藥物。如有過敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。
二、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。
三、呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈的活動(dòng)能力。
四、家庭氧療,每天給氧能延長壽命,若能達(dá)到每天24小時(shí)的持續(xù)氧療,效果更會(huì)好。
五、物理治療,視病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
六、預(yù)防。首先是戒煙。注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。
外科治療
終末期肺氣腫病人的生活質(zhì)量差、生存期有限,長期以來出現(xiàn)了各種外科方法試圖對(duì)藥物治療反應(yīng)不佳的病人進(jìn)行治療。例如:切除肋軟骨和骨膜、胸壁成形和膈神經(jīng)切除、腹腔內(nèi)加壓裝置和氣腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛細(xì)血管向肺 內(nèi)生長、切斷神經(jīng)來減少氣管支氣管的張力。臨床效果均不理想。
肺氣腫的原因
1、吸煙
煙含有多種有害成分。抑制支氣管粘膜纖毛活動(dòng),反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡世噬細(xì)胞的作用。吸煙者并發(fā)肺氣腫或慢支和死于呼吸衰竭或肺心病者遠(yuǎn)較不吸煙者為多。
2、大氣污染
尸檢材料證明,氣候和經(jīng)濟(jì)條件相似情況下,大氣污染嚴(yán)重地區(qū)肺氣腫發(fā)病率比污染較輕地區(qū)為高。
3、感染
呼吸道病毒和細(xì)菌感染與肺氣腫的發(fā)生有一定關(guān)系。反復(fù)感染可引起支氣管粘膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進(jìn),管壁增厚狹窄,引起氣道阻塞。肺部感染時(shí)蛋白酶活性增高與肺氣腫形成也可能有關(guān)。
4、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調(diào)
體內(nèi)的一些蛋白水解酶對(duì)肺組織有消化作用,而抗蛋白酶對(duì)于彈力蛋白酶等多種蛋白酶有抑制作用。
肺氣腫的癥狀
一、咳嗽咳痰
肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩(wěn)定期咳嗽、咳痰可較輕,為白色黏痰;合并呼吸道感染時(shí)咳嗽、咳痰加重,為膿痰。
二、胸悶氣急
早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急;逐漸發(fā)展到平路行走時(shí)亦感氣急;后期則在起居活動(dòng),如洗臉、刷牙、系鞋、穿衣、說話,甚至靜息時(shí)也感氣急。病人常喜取前俯坐位可使輔助呼吸肌參與活動(dòng),縮唇呼氣或出現(xiàn)呼氣呻吟。
三、發(fā)熱
合并感染時(shí)常有發(fā)熱。嗜睡或煩躁不安、神志障礙、頭痛、多汗、手撲翼樣震顫等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水腫、唇指發(fā)紺、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
四、疲乏、納差、體重減輕等
這在老年肺氣腫患者中十分常見,是老年肺氣腫早期的主要癥狀。
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