隨著肺氣腫的治療技術(shù)發(fā)展，肺氣腫的手術(shù)治療方法也有了一定的改進(jìn)，肺氣腫的手術(shù)治療為終末期肺氣腫患者帶來了新希望。肺氣腫的手術(shù)治療方法有哪些?下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹肺氣腫的手術(shù)治療吧，僅供大家參考。

　　肺氣腫的手術(shù)治療

　　一、正中胸骨切開術(shù)：

　　胸部正中切口不損傷胸壁肌肉組織，雙肺暴露良好，特別是肺前部和尖部。在少數(shù)全肺葉破壞的肺氣腫病例，可進(jìn)行全肺葉切除。正中胸骨切開術(shù)的缺陷在于易引起肺下葉特別是左下葉的損傷。

　　二、胸廓切開術(shù)：

　　采用后外側(cè)切口，手術(shù)野暴露良好，主要適用于單側(cè)肺氣腫。多數(shù)應(yīng)用保護(hù)肌肉切口，如上葉肺氣腫選取第4肋間隙切口，下葉肺氣腫可選取第 5或第6肋間隙切口。其主要優(yōu)勢是易于接近下肺葉。不過，即使采用保護(hù)肌肉切口也可能會損傷胸壁肌肉，因而胸廓切開術(shù)對重癥患者的治療效果并不理想，而且也不能作為雙側(cè)肺氣腫的手術(shù)治療方法。

　　三、電視輔助胸腔鏡術(shù)：

　　通過胸腔鏡進(jìn)行雙側(cè)肺氣腫肺減容手術(shù)的并發(fā)癥較少，特別適用與有廣泛粘連的患者，采用胸腔鏡更易控制和封閉切口邊緣漏氣。主要是上葉和中葉肺氣腫的患者取仰臥位，病變較輕肺氣腫患者的一側(cè)首先進(jìn)行手術(shù)。如果計(jì)劃切除的是下測和后側(cè)肺葉，則患者應(yīng)取側(cè)臥位，等到一側(cè)手術(shù)完成后再變換體位。

　　肺氣腫的預(yù)防措施

　　1、重視對原發(fā)病的治療

　　積極治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等原發(fā)病，降低其對肺功能的損害，平時(shí)注意保健，增強(qiáng)身體額體抗力，樹立治好病的信心。改善肺功能是治療肺氣腫的根本方法。

　　2、秋冬季嚴(yán)防感冒

　　秋冬季是肺氣腫的高發(fā)季節(jié)，天氣寒冷，肺氣腫患者需嚴(yán)防感冒，防止對肺功能的損害，可適當(dāng)增加耐寒鍛煉，提高患者抵抗寒冷的能力。可以做小按摩，每天用雙手磨擦頭面部和上下肢暴露部分幾分鐘，直至皮膚發(fā)紅為止，每天2至3次;此外，在夏季可以用毛巾浸濕冷水，擰干后做摩擦全身，每天1至2次;入秋后用冷水擦臉。以上這些措施都可以增加患者的耐寒能力，減少發(fā)生感冒。

　　3、適當(dāng)參加鍛煉

　　在病情穩(wěn)定時(shí)適當(dāng)增加鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，改善肺功能。可考慮太極拳、步行、慢跑等運(yùn)動。慢跑不僅能增加肺活量和耐力，提高身體的供氧能力，還是一項(xiàng)全身性協(xié)調(diào)運(yùn)動，長期堅(jiān)持，能增強(qiáng)體格。

　　4、加強(qiáng)休息

　　肺氣腫病人一定要注意休息，尤其是發(fā)生肺部感染時(shí)，嚴(yán)格保持臥床休息，并遵照醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，進(jìn)行抗炎治療，解痙平喘，飲食以清淡為主，每次進(jìn)食量不可過多，宜少食多餐，以免加重呼吸困難。

　　肺氣腫的危害

　　1、自發(fā)性氣胸：自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見，多因胸膜下肺大破裂，空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多，臨床表現(xiàn)也較重，必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高，且常有肺大存在，體征不夠典型，給局限性氣胸的診斷帶來一定困難。

　　2、胃潰瘍：阻塞性肺氣腫患者約有百分之十八至百分之三十并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機(jī)理尚未完全明確。

　　3、肺心?。悍螝饽[如果長期不治療的話就會發(fā)展成為肺心病。嚴(yán)重的話可能會有生命危險(xiǎn)。

　　4、睡眠呼吸障礙：正常人睡眠中通氣可以稍有降低，而阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa(60mmHg)左右時(shí)，睡眠中進(jìn)一步降低，就更為危險(xiǎn)。患者睡眠質(zhì)量降低，可出現(xiàn)心律紊亂和肺動脈高壓等。

　　5、慢性肺源性心臟病和右心衰竭：低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等，均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期，并無右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重，動脈血?dú)鈵夯瘯r(shí)，肺動脈壓顯著增高，心臟負(fù)荷加重，加上心肌缺氧和代謝障礙等因素，可誘發(fā)右心衰竭。

　　6、呼吸衰竭：阻塞性肺氣腫往往呼吸功能嚴(yán)重受損，在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過量、外科手術(shù)等的影響下，通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重，可誘發(fā)呼吸衰竭。

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