肺氣腫如何診斷，肺氣腫是指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而呈持久性擴(kuò)張，并伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)，下面由學(xué)習(xí)啦小編給大家介紹肺氣腫怎么診斷的，僅供大家參考。

　　肺氣腫的診斷方法

　　肺氣腫是支氣管和肺疾病常見的發(fā)癥。與吸煙、空氣污染、小氣道感染、塵肺等關(guān)系密切，尤其是慢性阻塞性細(xì)支氣管炎是引起肺氣腫的重要原因。

　　X線檢查，兩肺透明度增強(qiáng)、肺紋理稀疏纖細(xì)，胸腔前后徑增加、肋間隙增寬，膈肌低平。肺功能檢查異常更為突出，通氣功能下降，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值百分之七十，第一秒時(shí)間肺活量低于預(yù)計(jì)值百分之六十，殘氣量占肺總量百分之五十以上。此外，重癥患者的動(dòng)脈血氧與二氧化化碳分化碳分壓亦有改變。

　　心電圖檢查，心電圖檢查一般無異常，有時(shí)可呈低電壓。

　　呼吸功能檢查，呼吸功能檢查對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。

　　血液氣體分析，如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時(shí)，則動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低，二氧化碳分壓(PaCO2)升高，并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低。

　　血液和痰液檢查，血液和痰液檢查一般無異常，繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。

　　肺氣腫的診斷尤其是早期診斷比較困難，應(yīng)結(jié)合病史、體征、胸部X線檢查及肺部功能檢查綜合判斷。凡有引起氣道阻塞的疾病如氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等病史，氣急逐漸加重，肺功能測(cè)驗(yàn)示殘氣及殘氣/肺總量增加，后者超過百分之三十五，第1秒用力呼氣量/用力肺活量比值減低，小于百分之六十，或最大通氣量占預(yù)計(jì)值百分之八十以下，氣體分布不均，彌散功能減低，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療，肺功能無明顯改善者，即可診斷。

　　肺氣腫的治療方法

　　1、風(fēng)寒外感肺氣腫：肺氣腫患者咳喘并作，痰白而稀，惡寒頭痛，無汗，舌苔薄白，脈浮緊。所以中醫(yī)治療肺氣腫則以散寒宣肺，化痰平喘為主。

　　故治療肺氣腫的處方為：杏仁、半夏各10克，細(xì)辛3克，炙麻黃、甘草各6克。水煎分3次服。

　　2、痰濁壅肺：肺氣腫患者氣喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸悶痛，苔白膩，脈滑。所以中醫(yī)治療肺氣腫則以祛痰平喘為主。

　　故治療此類型的肺氣腫可以使用：陳皮5克，半夏、茯苓各12克，甘草6克，杏仁、蘇子、白芥子、萊菔子各10克，川樸9克。水煎分3次服。

　　3、肺喘：肺氣腫患者喘促氣短，語言無力，咳聲低弱，自汗畏風(fēng)，咽喉不利，面紅口干，舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)軟而弱。所以治療肺氣腫要以益氣養(yǎng)陰定喘為主。

　　故中醫(yī)治療肺氣腫的處方有：人參9克，五味子4克，沙參12克，麥冬、紫苑、黃芪、桑白皮各10克，黃芩、炙甘草各6克。水煎分3次服。

　　4、腎喘：肺氣腫患者喘咳日久，動(dòng)則喘甚，形疲神憊，汗出面青，肢冷腰酸，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)。所以治療此類型的肺氣腫要以補(bǔ)腎納氣為主。

　　故中醫(yī)治療肺氣腫的處方以：澤瀉、熟附子各9克，肉桂(另水)3克，熟地12克，人參、山萸肉、丹皮、故紙、茯苓各10克，五味子4克。水煎分3次服。

　　肺氣腫的護(hù)理工作

　　一、耐寒鍛煉：患兒長期患病，反復(fù)感染， 營養(yǎng)不良，機(jī)體局部及全身 免疫機(jī)能減退，耐寒能力下降，同時(shí)懼怕受涼，穿衣多，易出汗，戶外活動(dòng)少。對(duì)氣候變化 的適應(yīng)能力很差，極易發(fā)生呼吸道感染。進(jìn)行耐寒鍛煉能提高機(jī)體的防御能力，增強(qiáng)呼吸道免疫力，減少呼吸道感染。耐寒鍛煉應(yīng)從夏季開始，增加戶外活動(dòng)的時(shí) 間，氣候轉(zhuǎn)冷也要堅(jiān) 持鍛煉。盡量延遲穿棉衣戴口罩的時(shí)間，但應(yīng)注意隨氣候變化及時(shí)增減衣服，防止感冒。

　　二、加強(qiáng)營養(yǎng)：患兒因病程長，胃腸功能弱，進(jìn)食少，體質(zhì)消耗大，必然營養(yǎng)缺乏，微量元素不 足，造成患兒抗病能力低下和治療效果差，故應(yīng)增加熱量的攝入量。每日膳食中優(yōu) 質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚類)不應(yīng)少于正常量?；純憾喟橹敬x紊亂，應(yīng)限制動(dòng)物性 脂肪攝入量。有明顯二氧化碳潴留者應(yīng)減少糖進(jìn)量。多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果，必要時(shí)給予多種微量元素、維生素及氨基酸治療。

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