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肺炎的治療方法_不治療會(huì)自己好嗎

時(shí)間: 小蘭676 分享

  肺炎治療方法有很多,常見(jiàn)的有抗菌藥物治療等幾種,需要根據(jù)患者的病程病情不同進(jìn)行選擇。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于肺炎的治療方法、肺炎如何治愈、肺炎不治療會(huì)自己好嗎等問(wèn)題的解答,一起來(lái)看看吧!

  肺炎的治療方法

  肺炎病人的治療應(yīng)包括哪些

 ?、趴共≡委?,又稱“治本”,這是最重要的,特別要注意的是正確合理使用抗生素。

 ?、迫碇С织煼ǎ喊ǔ渥愕臒崃?、營(yíng)養(yǎng)、蛋白的攝入,維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。

 ?、侵委熢l(fā)疾病及提高免疫力:如糖尿病、腫瘤所致的阻塞性肺炎,均應(yīng)積極控制原發(fā)病。

 ?、热绻窝资怯刹≡w從原發(fā)灶經(jīng)血流循環(huán)入侵至肺引起的,應(yīng)及時(shí)消除和治療原發(fā)病灶。

 ?、扇绶窝子泻喜Y(如休克、膿胸)時(shí),應(yīng)預(yù)以積極治療。⑹對(duì)癥治療:充分休息、吸氧、排痰、退熱等。

  正確選用抗菌藥物是肺炎治療的關(guān)鍵

  正確選用抗菌藥物是肺炎治療的關(guān)鍵,肺炎確診后,在用藥前應(yīng)及時(shí)盡早采集痰標(biāo)本,經(jīng)過(guò)痰培養(yǎng)后,進(jìn)行細(xì)菌鑒定及細(xì)菌敏感試驗(yàn),明確病原學(xué)診斷,以便針對(duì)性使用敏感的抗菌藥物治療。大多數(shù)細(xì)菌所致肺炎在細(xì)菌病原學(xué)未分離出來(lái)前,為不延誤病情,多采取經(jīng)驗(yàn)性治療。如果考慮到為社區(qū)獲得性肺炎,則可考慮先使用針對(duì)球菌及流感嗜血桿菌的藥物,如青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等。對(duì)病原不明、病情較重的肺炎,則可選用第二代頭孢菌素,如??藙凇⑽髁π赖?,這類藥物對(duì)球菌、桿菌均起作用,覆蓋面較廣。

  肺炎應(yīng)用抗菌藥物注意

  對(duì)于輕癥肺炎,可選用口服抗菌藥,如大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類抗菌素等。對(duì)于中、重癥肺炎可采用肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴,應(yīng)用某種抗生素至少要觀察3-5天,無(wú)效后才考慮更換其它抗菌藥物。選用抗菌藥物時(shí)要注意藥物的相互作用,如大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類藥物可影響茶堿代謝,引起血中茶堿濃度升高,而產(chǎn)生中毒反應(yīng)。所以當(dāng)這兩種抗菌藥與茶堿類藥物并用時(shí),應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。重癥肺炎時(shí),常兩種抗菌素聯(lián)合應(yīng)用,在注意其正效應(yīng)的同時(shí),也應(yīng)注意藥物副作用的疊加。肺炎患者應(yīng)用抗菌藥物的療程,應(yīng)視病情輕重程度而定,一般應(yīng)用1-2周。在應(yīng)用抗菌素的同時(shí),可配合其它藥物,如祛痰止咳藥、退熱劑等。

  肺炎聯(lián)合應(yīng)用抗生素

  肺炎患者聯(lián)合應(yīng)用抗生素有以下幾種情況

  ⑴重癥肺炎患者急需處理,病原菌結(jié)果培養(yǎng)結(jié)果尚未得出,可聯(lián)合應(yīng)用,如青霉素與慶大霉素或其他抗生素聯(lián)合應(yīng)用。

  ⑵肺炎是由兩種病原體引起,如細(xì)菌性肺炎并發(fā)霉菌感染,再給抗生素的同時(shí),應(yīng)加上抗霉菌藥物。

  ⑶在重癥肺炎時(shí),應(yīng)用兩種具有協(xié)同作用的抗生素,用以加強(qiáng)抗菌效果。例如頭孢菌素類與氨基糖甙類抗生素聯(lián)合應(yīng)用,常起協(xié)同作用。

  肺炎的治療原則

  肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,同時(shí)還應(yīng)對(duì)癥治療如發(fā)熱時(shí)給予服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物,對(duì)重癥肺炎應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的住院治療。

  肺炎的腎上腺皮質(zhì)激素治療

  腎上腺皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出,解除支氣管痙攣,改善血管壁通透性,降低顱內(nèi)壓,改善微循環(huán)。雖然有諸多作用,但此類藥也應(yīng)避免濫用,因用藥后可使機(jī)體免疫力、反應(yīng)性降低,容易掩蓋原發(fā)疾病的性質(zhì)。

  重癥細(xì)菌性肺炎激素治療的條件

  一般肺炎不需要使用激素治療,對(duì)于重癥細(xì)菌性肺炎,如果病原菌對(duì)抗生素敏感,在下列情況下可加用激素。

  (1)中毒癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等。

  (2)毛細(xì)支氣管痙攣明顯或分泌物較多。

  (3)早期胸腔積液,為了防止胸膜粘連也可局部應(yīng)用。氫化可的松5~8mg/kg·次,或地塞米松0.15~0.25mg/kg·次,加入葡萄糖中靜脈點(diǎn)滴。

  小兒肺炎應(yīng)用激素注意

  注意,小兒肺炎時(shí),應(yīng)用激素不超過(guò)3天,當(dāng)然是在充分應(yīng)用有效抗菌藥物治療的前提下使用。對(duì)病毒性肺炎,一般忌用。因激素可使病毒擴(kuò)散,使病情惡化,但遇危重病例或毛細(xì)支氣管炎喘憋較重時(shí),也可短期應(yīng)用。

  肺炎如何治愈,解答

  所謂肺炎,就是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常不明顯,可有輕微咳嗽。細(xì)菌性肺炎采用抗生素治療,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍輕,抗生素治療無(wú)效。

  引起肺炎的原因很多,如細(xì)菌(肺炎球菌、甲型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等)、病毒(冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原體(如軍團(tuán)菌、支原體、衣原體、立克次體、弓形蟲(chóng)、原蟲(chóng)等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、藥物等)。按解剖部位可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎。按病程分為急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎。

  肺炎是出現(xiàn)在我們?nèi)粘I钪械囊环N疾病,肺炎嚴(yán)重影響著廣大的患者朋友們的身體健康。為了幫助廣大的朋友們減輕肺炎的種種傷害,下面列舉了幾個(gè)生活中常見(jiàn)的治療肺炎的方法。

  1.青壯年和無(wú)基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎

  選用青霉素類、第一代頭孢菌素類等抗生素,因我國(guó)肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故對(duì)該菌所致的肺炎不單獨(dú)使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療,對(duì)耐藥肺炎鏈球菌可使用對(duì)呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。

  2.老年人或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎

  選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。

  3.醫(yī)院獲得性肺炎

  選用第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。

  4.重癥肺炎

  首選廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物,足量、聯(lián)合用藥。初始經(jīng)驗(yàn)性治療不足或不合理,而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物,其病死率均高于初始治療正確者。重癥社區(qū)獲得性肺炎選用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類或氟喹諾酮類;青霉素過(guò)敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫(yī)院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗假單胞菌β-內(nèi)酰胺類、廣譜青霉素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、碳青霉烯類的任何一種,必要時(shí)可聯(lián)合萬(wàn)古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。

  肺炎不治療會(huì)自己好嗎,解答

  如果已經(jīng)診斷為肺炎,不經(jīng)過(guò)藥物治療是不會(huì)自愈的,建議你采用藥物治療肺炎,不能延誤病情。

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肺炎的治療方法_不治療會(huì)自己好嗎

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