經常下腹痛是什么原因 下腹部疼痛是什么原因
腹痛是臨床常見的癥狀,也是促使患者就診的原因。小編整理了經常下腹痛的原因,希望可以幫助大家!
經常下腹痛的原因
急性下腹痛
起病急驟,疼痛劇烈,常伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等。
(1)下腹痛伴陰道流血:有無停經史,多與病理妊娠有關。
(2)下腹痛伴發(fā)熱:常見于急性盆腔炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫或急性闌尾囊腫等,也可見于子宮肌瘤紅色變性。
(3)下腹痛伴附件腫塊:常見卵巢腫瘤或卵巢非贅生性囊腫扭轉或劈裂、子宮漿膜下肌瘤扭轉。
慢性下腹痛
起病緩慢,多為隱痛或鈍痛,病程長,有時與月經周期有關。周期性的慢性下腹痛包括:
(1)經期下腹痛:進行性加重的經期下腹墜脹痛,有時還伴有性交痛,鑒于子宮內膜異位癥或子宮腺肌病。行經前后下腹痛也見于子宮后傾后屈位,原發(fā)性痛經、宮頸狹窄和盆腔炎等疾病。
(2)月經期間下腹痛:疼痛位于下腹一側,常持續(xù)3~4日,可伴有少量陰道流血。此類腹痛稱為排卵期腹痛。
痛經
經期出現(xiàn)腹痛者,或為原發(fā)性痛經,或有子宮內膜異位癥的可能。
女性總是小腹疼痛的原因
1、月經
第一個肯定是每個月一次的特殊情況,那個時候肯定會出現(xiàn)小腹疼痛的情況,有的女性還會出現(xiàn)小幅脹脹的感覺。
2、急性闌尾炎
這個問題也我出現(xiàn)過的,特地問了醫(yī)生,說是疼痛始于上腹,后逐漸轉移到右下腹,同時表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應盡快上醫(yī)院急診。
3、排卵引起的
排卵期內出現(xiàn)下腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來說,這種疼痛并不影響健康,也無不良后果。
4、腫瘤
還有最后一個,就是比較恐怖的腫瘤了,女性感染腫瘤的情況也有很多,腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感?一般是持續(xù)存在的。如果有長期出現(xiàn)的話,一定要特別特別注意。
腹痛的輔助檢查
1、血、尿、糞的常規(guī)檢查:血白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高提示炎癥病變、幾乎是每個腹痛病人皆需檢查的項目。尿中出現(xiàn)大量紅細胞提示泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細胞則提示泌尿系統(tǒng)感染。膿血便提示腸道感染,血便提示絞窄性腸梗阻、腸系膜血栓栓塞、出血性腸炎等等。
2、血液生化檢查:血清淀粉酶增高提示為胰腺炎,是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。血糖與血酮的測定可用于排隊糖尿病酮癥引起的腹痛。血清膽紅素增高提示膽疲乏疾病。肝、腎功能及電解質的檢查對判斷病情亦有幫助。
3、腹腔穿刺液的常規(guī)及生化檢查:腹痛診斷未明而發(fā)現(xiàn)腹腔積液時,必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應送常規(guī)及生化檢查,必要時還需作細菌培養(yǎng)。不過通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內出血、感染的診斷。
4、X線檢查:腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應用最廣。膈下發(fā)現(xiàn)游離氣體的、胃腸道穿孔幾可確定。腸腔積氣擴張、腸中多數(shù)液平則可診斷腸梗阻。輸悄管部位的鈣化影可提示輸尿管結石。腰大肌影模糊或消失 的提示后腹膜炎癥或出血。X線鋇餐造影、或鋇灌腸檢查可以發(fā)現(xiàn)胃十二指腸潰瘍、腫瘤等。唯在疑有腸梗阻時應禁忌鋇餐造影。膽囊、膽管造影,內鏡下的逆行胰膽管造影及經皮穿刺膽管造影對膽系及胰腺疾病的鑒別診斷甚有幫助。
5、實時超聲與CT檢查:對肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用,必要時依超聲檢查定位作肝穿刺等肝膿腫、肝癌等可因而確診。
6、內鏡檢查:可用于胃腸道疾病的鑒別診斷,在慢性腹痛的患者中常有此需要。
7、B超檢查 主要用于檢查膽道和泌尿系結石、膽管擴張、胰腺及肝脾腫大等。對腹腔少量積液、腹內囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價值。
8、心電圖檢查 對年齡較大者,應作心電圖檢查,以了解心肌供血情況,排除心肌梗死和心絞痛
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