拜糖平的副作用_服用拜糖平的注意事項
拜糖平是很多糖尿病人選擇的降糖藥物,而治療糖尿病需要長期吃降糖藥,對身體多少是有損害的。那么,拜糖平有什么副作用呢?下面一起來看看吧。
拜糖平的副作用
1、因糖類在小腸內(nèi)分解及吸收緩慢,停留時間延長,經(jīng)腸道細(xì)菌的酵解而產(chǎn)氣增多,因此可引起腹脹、腹痛及腹瀉等。常有胃腸脹氣和腸鳴音,偶有腹瀉,極少見有腹痛。如果不控制飲食,則胃腸道副作用可能加重。如果控制飲食后仍有嚴(yán)重不適的癥狀,應(yīng)咨詢醫(yī)生以便暫時或長期減小劑量。
2、個別病例可能出現(xiàn)諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應(yīng)。
3、長期應(yīng)用拜糖平可減少進(jìn)入結(jié)腸并被結(jié)腸細(xì)菌酵解的糖水化合物數(shù)量,從而減少腸道的不良反應(yīng)。也可以通過“小劑量開始,逐漸增量”的給藥方式,可以使患者逐步耐受。
4、當(dāng)拜糖平與促泌劑(磺脲類、格列奈類)及胰島素聯(lián)用時可能會出現(xiàn)低血糖癥狀。由于拜糖平可使寡糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢,因此當(dāng)拜糖平聯(lián)合治療的病人出現(xiàn)急性低血糖時,不能使用蔗糖和富含糖水化合物的食物,而應(yīng)該使用葡萄糖來糾正低血糖,否則延誤了搶救時間,后果嚴(yán)重,應(yīng)引起警惕。
服用拜糖平的注意事項
1、糖尿病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。拜糖平服藥時間非常重要,應(yīng)與第一口飯同嚼碎服下。開始劑量要小,后根據(jù)血糖逐漸增加劑量,一般最大劑量為300mg/日。
2、如果病人在服藥4~8周后療效不明顯,可以增加劑量。如果病人堅持嚴(yán)格的糖尿病飲食仍有不適時,就不能再增加劑量,有時還需適當(dāng)減少劑量,平均劑量為一次0.1g,一日3次。
3、個別病人,尤其是在使用大劑量時會發(fā)生無癥狀的肝酶升高。因此,應(yīng)考慮在用藥的頭6~12個月監(jiān)測肝酶的變化。但停藥后肝酶值會恢復(fù)正常。
拜糖平的適用人群
1、飲食治療不能滿意控制血糖的病人,尤其是肥胖者更為適宜。
2、葡萄糖耐量減低(IGT)患者。拜糖平能使IGT者的餐后高血糖及高胰島素水平降低,可以減少發(fā)生大血管并發(fā)癥的危險性。
3、2型糖尿病人應(yīng)用磺脲類口服降糖藥或雙胍類口服降糖藥治療療效不滿意,尤其是餐后血糖控制不佳時,應(yīng)加用α-糖苷酶抑制劑。
4、1型糖尿病人可作為胰島素的輔助治療藥物,但不能單用α-葡糖苷酶抑制劑控制血糖。
哪些人不能用拜糖平降糖
1、對阿卡波糖或非活性成分過敏者禁用。
2、有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。
3、患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患(如Roemheld綜合癥、嚴(yán)重的疝、腸梗阻和腸潰瘍)的病人禁用。
4、嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率[25ml/分)的患者禁用。
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