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黃體酮有副作用嗎 黃體酮的副作用是什么 黃體酮的作用用法用量

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  黃體酮有副作用嗎?孕婦吃黃體酮有副作用嗎?吃黃體酮的副作用是什么?黃體酮的副作用對人體的影響有哪些呢?黃體酮保胎的使用面是很有限的。下面與小編一起來了解黃體酮的作用及副作用。

  黃體酮的副作用

  1.突破性出血、陰道點狀出血。

  2.宮頸分泌物性狀改變,并容易發(fā)生陰道霉菌感染。

  3.乳房腫脹。

  4.惡心,頭暈,頭痛,倦怠感,發(fā)熱,失眠。

  5.有的甚至會出現肝功能異常。

  6.體重明顯增加或減少或浮腫等。

  7.阻塞性黃疽。

  8.在孕早期使用大量的這種物質,胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險可增加8倍。

  9.經常使用黃體酮可引起子宮內膜萎縮、月經量減少,并容易發(fā)生陰道霉菌感染等現象。

  10.使用人工合成孕酮的孕婦18%女性胎兒會出現男性化的狀況。

  所以黃體酮保胎的使用面是很有限的。對黃體分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流產是有用的。但首先必須弄清楚是否缺乏黃體酮。是否缺乏,可通過化驗證實,也可通過測量基礎體溫的辦法來了解。

  黃體酮的作用

  1.使子宮粘膜內腺體生長

  在月經周期后期使子宮粘膜內腺體生長,子宮充血,內膜增厚,為受精卵植入作好準備。受精卵植入后則使之產生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動,使胎兒安全生長。

  2.促使乳房充分發(fā)育

  在與雌激素共同作用下,促使乳房充分發(fā)育,為產乳作準備。

  3.使子宮頸口閉合

  粘液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用,抑制垂體促腺激素的分泌,產生抑制排卵作用。

  4.增高

  先天性腎上腺皮質增生(21β-羥化酶缺乏,17β-羥化酶缺乏和11β-羥化酶缺乏等),卵巢腫瘤,葡萄胎。

  5.促進催乳素的釋放

  如口服5~10g甲地孕酮可造成泌乳,大劑量的雌激素能夠阻止泌乳。

  6.與雌激素一同調節(jié)內分泌

  正常的女性朋友每天會分泌出0.5~1mg雌激素,排卵前每天分泌2~3mg黃體酮,排卵后每天分泌20~30mg黃體酮。妊娠期間女性每天分泌0.1~0.2g雌激素,妊娠前6個月每天分泌0.2~0.4g黃體酮,妊娠后4個月每天分泌0.4~0.8g黃體酮。

  懷孕初期黃體酮有什么作用

  為什么會有許多女性在懷孕的時候使用黃體酮進行保胎呢?因為黃體酮以下這些作用。

  (一)孕酮抑制宮縮

  有人認為孕酮可改變子宮肌細胞膜對離子的通透性,使膜處于超極化狀態(tài),因而降低子宮肌的興奮性,同進也降低了子宮肌對各種刺激(特別是縮宮素)的敏感性。因此,妊娠子宮不會發(fā)生劇烈而有進展性的收縮,胚胎不受影響,妊娠得以維持。據此,臨床常用孕酮保胎。

  也有人持相反的意見,認為實驗固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮,但它是體外條件,且實驗用的劑量遠遠超過生理濃度。此外,治療先兆流產時,利用雙盲法,發(fā)現孕酮與安慰劑的效果等同。

  (二)孕酮維持蛻膜反應

  脫模細胞是由內膜間質細胞轉化所形成的,并且其中含有供給胎兒營養(yǎng)的糖元顆粒。并且在進行免疫束脫模血清的實驗中發(fā)現,其會導致孕鼠流產,則說明蛻膜對維持妊娠的重要性。

  切除假孕蛻膜反應動物的雙側卵巢,可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮,則可防止蛻膜退變??梢娫型蔷S持蛻膜反應所必需的。

  (三)孕酮抑制免疫反應

  孕卵是一種“半異體移植體”(Semiallograft),但為什么在著床時又不受母體的免疫排斥呢?

  有人發(fā)現,將某些腫瘤細胞移植到動物子宮腔內,只有在注射孕酮的動物,腫瘤細胞才不被排斥,并向子宮壁植入,說明孕酮可抑制免疫反應。同理可以解釋,正常妊娠時,孕酮增多,可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足,胚胎如同異物,被母體排斥而流產。

  總之,孕酮對維持妊娠是必需的,因而稱“孕”激素。無論其維持妊娠機制為何,總必須與其靶組織即子宮內膜細胞的受體相結合,才能發(fā)生效應。而孕酮受體的合成,則主要是由雌激素促進的。因而孕酮的作用,總有賴于雌激素的協作;而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成并分泌孕激素。

  黃體酮的用法用量

  看了黃體酮對孕婦的作用之后,可能會有許多人都想要使用黃體酮的,那黃體酮如何使用呢?用量又是多少呢?肌注,1次10~20mg。

  (1)習慣性流產

  肌注1次10~20mg,每日1次或每周2~3次,一直用到妊娠第四個月。

  (2)功能性子宮出血,痛經

  在月經之前6~8日每天注射5~10mg,共4~6日,療程可重復若干次。對子宮發(fā)育不全所致的痛經,可與雌激素配合使用。

  (3)經血過多和血崩癥

  每日肌注10~20mg,5~7天為一療程,可重復3~4個療程,每療程間隔15~20日。

  (4)閉經

  先給雌激素2~3周后,立即給予本品每日3~5mg,6~8日為一療程,總劑量不宜超過300~350mg,療程可重復2~3次。

  (5)先兆流產

  25~50mg/d。


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