鼻咽癌癥放療的副作用
放射性皮膚急性反應(yīng)主要是指在放療過(guò)程中出現(xiàn)的放射野區(qū)域的急性放射性皮，鼻咽癌也可以通過(guò)放療來(lái)治療，那么鼻咽癌癥放療的副作用你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的鼻咽癌癥放療的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
鼻咽癌癥放療的副作用
全身反應(yīng)
盡管鼻咽癌的單純放射治療主要以局部反應(yīng)為主，但由于部分腦干和大腦顳葉亦會(huì)受到照射，同時(shí)加上腫瘤本身及放射治療對(duì)情緒及心理的影響，而進(jìn)一步引起自主神經(jīng)功能紊亂。因此，部分鼻咽癌患者在放療過(guò)程中可以出現(xiàn)全身性的反應(yīng)。主要表現(xiàn)為失眠、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、胃納減退、味覺(jué)異常、白細(xì)胞減低等，其反應(yīng)程度可因人而異。一般全身反應(yīng)較為輕微，為一過(guò)性，無(wú)需特殊處理。對(duì)個(gè)別反應(yīng)較重者可給予對(duì)癥處理，不需要中斷放療。
局部反應(yīng)
局部放射反應(yīng)為某些組織及器官被照射后引起的細(xì)胞學(xué)和功能上的改變。鼻咽癌患者在放療過(guò)程中出現(xiàn)的局部反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜和腮腺的急性反應(yīng)，其反應(yīng)的程度與分割照射方法、照射部位以及照射面積有關(guān)。
放射性皮膚急性反應(yīng)主要是指在放療過(guò)程中出現(xiàn)的放射野區(qū)域的急性放射性皮炎。臨床按其出現(xiàn)的時(shí)問(wèn)和表現(xiàn)分為三級(jí)。
1.放射性干性皮炎(I度)常在放療后3～4周出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、灼熱感、色素沉著、毛囊擴(kuò)張、脫毛等。
2.放射性濕性皮炎(Ⅱ度)常在放療后5～6周出現(xiàn)，表現(xiàn)為表皮起水泡、血清滲出、脫皮。
3.放射性潰瘍性皮炎(HI度)通常在Ⅱ度濕性皮炎未愈和皮膚損傷進(jìn)一步加重的情況下形成，皮膚潰破后合并感染形成的潰瘍深達(dá)真皮層時(shí)常難愈合。因此，在照射野內(nèi)的皮膚忌用碘酒、紅汞、膠布等，以免加重皮膚的放射性損傷。放射性皮膚晚期反應(yīng)往往是不可逆的，藥物僅為減輕患者的癥狀。最好的治療方法是避免損傷的發(fā)生。
鼻咽癌癥的早期癥狀
涕血:涕血是鼻咽癌的早期癥狀,表現(xiàn)為鼻涕中帶血,或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱(chēng)為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí),經(jīng)常被患者疏忽,誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎,或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。
鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一個(gè)早期表現(xiàn)。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時(shí),可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
耳鳴、聽(tīng)力下降:耳鳴、耳悶塞感及聽(tīng)力下降也是鼻咽癌的早期信號(hào)。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。聽(tīng)力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽(tīng)力神經(jīng)所致。耳鳴和聽(tīng)力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。
頭痛:初診鼻咽癌時(shí),大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)。
頸部淋巴結(jié)腫大：鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大,常被誤診為炎癥。對(duì)于經(jīng)消炎治療無(wú)縮小,甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊,尤其是質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、多個(gè)互相融合成團(tuán)的無(wú)疼痛頸部腫塊,需要及時(shí)就診。
鼻咽癌的致病原因
環(huán)境因素:報(bào)告顯示移居國(guó)外的中國(guó)人,其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數(shù)逐漸下降。反之,生于東南亞的白種人,其患鼻咽癌的危險(xiǎn)性卻有所提高。這表明環(huán)境因素可能在鼻咽癌的發(fā)病過(guò)程中起重要作用。
化學(xué)因素:在一些鼻咽癌的高發(fā)地區(qū),如兩廣地區(qū)的居民常吃咸魚(yú)、腌肉、腌菜等食物,這些食物含有大量的亞硝酸鹽以及一定量的亞硝胺和多種化合物,容易導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生。
遺傳因素:鼻咽癌的發(fā)病有明顯的地區(qū)性、種族及家族聚集性。鼻咽癌好發(fā)于黃種人,白種人很少。發(fā)病率高的民族,即便移居他處其后裔仍保持高發(fā)病率的傾向。鼻咽癌病人常有明顯家族史。
鼻咽癌高危人群
EB病毒(皰疹病毒)攜帶人群:EB病毒感染已被證實(shí)為鼻咽腫瘤高危因素,也是被確診為鼻咽癌的主要指征;
有鼻咽癌家族史的人:所有的癌癥都有遺傳性,鼻咽癌也不例外,且經(jīng)過(guò)多年臨床發(fā)現(xiàn)10%的鼻咽腫瘤病人有家族傾向;
長(zhǎng)期抽煙喝酒的人群:眾所周知抽煙喝酒是鼻咽癌的主要兩大外部誘發(fā)原因;
長(zhǎng)期在不良飲食習(xí)慣中的人群:常吃腌制食品會(huì)增加鼻咽腫瘤的發(fā)病率2-7倍,因?yàn)殡缰剖称贩N的硝酸鹽可被微生物還原成亞硝酸鹽,當(dāng)亞硝酸鹽在人體內(nèi)遇到胺類(lèi)物質(zhì)時(shí),就會(huì)生成亞硝胺。而亞硝胺又是一種致癌物質(zhì),因此,經(jīng)常食用腌制品的就很容易致癌。
長(zhǎng)期居住在受污染的環(huán)境:如室內(nèi)甲醛;長(zhǎng)期接觸油煙,從事廚師工作的人群,因?yàn)閾?jù)研究發(fā)現(xiàn):油煙很容易使苯并芘產(chǎn)生,苯并芘又是一種高活性的致癌物,因?yàn)槌Ｆ诮佑|油煙的人們就會(huì)比一般的人患上鼻咽癌的機(jī)率要大很多。
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