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胰島素的副作用和注意事項(xiàng)

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  糖尿病離不開(kāi)胰島素,特別是1型糖尿病患者,需要經(jīng)常注射胰島素,那么胰島素的副作用和注意事項(xiàng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的胰島素的副作用和注意事項(xiàng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  胰島素的副作用

  1、脂肪萎縮

  脂肪萎縮臨床上較為少見(jiàn),可分為先天性及獲得性兩種,注射胰島素導(dǎo)致的脂肪萎縮屬于后者。患者注射胰島素的部位可出現(xiàn)皮下脂肪萎縮,形成不易察覺(jué)的小凹陷,這種情況的真正成因還不十分清楚。

  2、低血糖

  低血糖的確可怕,尤其是無(wú)癥狀性低血糖,有可能在毫無(wú)前兆的情況下直接導(dǎo)致患者昏迷。不過(guò)2型糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖的可能性較小。當(dāng)然,這并不意味著患者不需要掌握如何預(yù)防及應(yīng)付低血糖的發(fā)生,有備方能無(wú)患。

  3、脂肪墊

  脂肪墊的形成,是由于長(zhǎng)期在相同部位注射,胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在,會(huì)影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的,而且防范措施非常簡(jiǎn)單--只需要患者朋友有規(guī)律地更換注射部位即可。

  4、胰島素抗體

  以前某些糖尿病患者在應(yīng)用胰島素治療數(shù)月后,體內(nèi)可產(chǎn)生胰島素抗體,使胰島素活性下降影響療效,并導(dǎo)致胰島素用量逐漸增加。

  胰島素的注意事項(xiàng)

  胰島素過(guò)量可使血糖過(guò)低。其癥狀視血糖降低的程度和速度而定,可出現(xiàn)饑餓感、精神不安、脈搏加快、瞳孔散大、焦慮、頭暈、共濟(jì)失調(diào)、震顫、昏迷,甚至驚厥。必須及時(shí)給予食用糖類(lèi)。出現(xiàn)低血糖休克時(shí),靜注50%葡萄糖溶液50ml。必要時(shí),再靜滴5%葡萄糖液。注意必須將低血糖性昏迷與嚴(yán)重酮體血癥相鑒別。有時(shí)在低血糖后可出現(xiàn)反跳性高血糖,即Somogyi反應(yīng)。若睡前尿糖陰性,而次晨尿糖強(qiáng)陽(yáng)性,參考使用胰島素劑量,應(yīng)想到夜間可能有低血糖癥,此時(shí)應(yīng)試行減少胰島素劑量,切勿再加大胰島素劑量。

  2.為了防止血糖突然下降,來(lái)不及呼救而失去知覺(jué),應(yīng)給每一病人隨身記有病情及用胰島素情況的卡片,以便不失時(shí)機(jī)及時(shí)搶救處理。

  3.注射部位可有皮膚發(fā)紅、皮下結(jié)節(jié)和皮下脂肪萎縮等局部反應(yīng)。故需經(jīng)常更換注射部位。

  4.少數(shù)可發(fā)生蕁麻疹等,偶有過(guò)敏性休克(可用腎上腺素?fù)尵?。

  5.極少數(shù)病人可產(chǎn)生胰島素耐受性:即在沒(méi)有酮癥酸中毒的情況下,每日胰島素需用量高于200單位。其主要原因可能為感染、使用皮質(zhì)激素或體內(nèi)存在有胰島素抗體,能和胰島素結(jié)合。此時(shí)可更換用不同動(dòng)物種屬的制劑或加服口服降血糖藥。

  6.低血糖、肝硬變、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等病人忌用。

  7.注射液中多含有防腐劑,一般不宜用于靜注。靜注宜用針劑安瓿胰島素制劑。


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