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避孕藥吃多了有什么副作用

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  現(xiàn)代避孕方式多種多樣,不過最常用的還是避孕藥,可是避孕藥吃多了有什么副作用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的避孕藥吃多了有什么副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  避孕藥吃多了的副作用

  1、嘔吐:不同的藥物發(fā)生率不同,左炔諾孕酮約5%,米非司酮約1%。通常認(rèn)為,與食物同時服用或睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率,但無確切的臨床資料。

  2、惡心:不同的藥物發(fā)生率不同,其中米非司酮最低,為6%~7%。惡心一般持續(xù)不超過24小時。

  3、白帶增多、稀薄

  4、不規(guī)則子宮出血:有些婦女用藥后會有陰道點滴出血,一般無需處理。

  5、月經(jīng)改變,甚至閉經(jīng):多數(shù)婦女月經(jīng)會按時來潮,也有一部分婦女月經(jīng)提前或延遲。如果月經(jīng)延遲1周,應(yīng)該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗。

  6、體重增加和色素沉著

  國外專家還發(fā)現(xiàn),少數(shù)患病婦女在長期服用避孕藥時,還會出現(xiàn)腹瀉便秘、腹部痙攣、皮膚斑點,血壓升高、陰道炎(尤其是念珠菌性陰道炎),水腫,皮膚黃斑或黑變病,藥疹、體重增加或降低、乳房病變(增大、溢乳、觸痛)等副作用.

  避孕藥的發(fā)展歷史

  如今,世界上許多婦女認(rèn)為避孕藥是最有效的、可逆的、使用方便的避孕方式。當(dāng)然,科學(xué)家仍在繼續(xù)尋找新的更好的方法。任何避孕方式的可靠性可以通過珍珠指數(shù)來衡量。它是指100名婦女一年內(nèi)所可能發(fā)生的妊娠率。珍珠指數(shù)越低,可靠性越強。若PI為1,指的是,如果100名婦女使用一種避孕方式一年,有1位發(fā)生意外妊娠。此表顯示了不同避孕方式的珍珠指數(shù)。Implanon 珍珠指數(shù)< 1,與絕育相比,是目前最可靠的、可逆的避孕方式。許多人認(rèn)為避孕藥的歷史始于這位先生, Russel Marker。他是一位與眾不同的美國藥劑師,他認(rèn)為從動物身上獲得黃體酮很不合算,因為要得到1mg 孕酮,需要2500頭孕豬的卵巢。那時已知道,在某一處吃草的澳大利亞綿羊不容易懷孕,究其因是與一種植物苜蓿clover有關(guān),另外,二戰(zhàn)中吃郁金香莖的荷蘭婦女也不容易懷孕。 根據(jù)以上經(jīng)驗,Russel Marker開始致力于尋找一種可以從植物提取的甾體激素。20世紀(jì)30年代,他終于發(fā)現(xiàn),一種被婦女用來減輕痛經(jīng)的墨西哥植物,這種植物的根含有高濃度的甾體皂甙(steroid sapogenins)。當(dāng)他在墨西哥從這些甾體激素中提取出孕酮時,即成為 避孕藥的一個里程碑。直到今天,它仍被用作生產(chǎn)孕激素去氧孕烯(desogestrel)的原料。 也有很多人不認(rèn)為Russel Marker是避孕藥之父,但肯定的是,他的工作對避孕藥的發(fā)展是舉足輕重的。Gregory Pincus是研究口服避孕藥的先驅(qū)。他被許多人認(rèn)為是真正的“避孕藥之父”。20世紀(jì)50年代末,他在Puerto Rico做了一項研究,由于他知道他的實驗不能有妊娠的風(fēng)險,他采用的避孕藥中的雌、孕激素劑量很高。事實上他完成了他的研究并且未發(fā)生一例妊娠。1960年,第一??诜茉兴幫?Enovid,被介紹到美國,不久, 1961年到歐洲。雖然他的第一粒高劑量的甾體激素(含150 μg雌激素)藥丸有很高的避孕效果,但當(dāng)時他的研究沒有發(fā)現(xiàn)副反應(yīng)。避孕藥的歷史分兩個主要趨勢,一方面使雌激素劑量降低,另一方面開發(fā)選擇性更高的孕激素制劑以使孕激素劑量降低,同時保持其高效性,良好的周期調(diào)控,而副反應(yīng)發(fā)生率低。

  雌激素劑量減低。為了降低副反應(yīng),口服避孕藥中雌激素的劑量從最初的每片150 μg逐漸減至20-35μg,稱為低劑量避孕藥,最新的甚至只有15μg。原因如下:有提示雌激素劑量與血栓發(fā)生有關(guān),已顯示雌激素劑量與凝血機制的改變程度相關(guān),許多不嚴(yán)重但卻給使用者帶來不方便的副反應(yīng),如惡心、乳房脹痛、嘔吐,主要由雌激素引起。

  開發(fā)選擇性更高的孕激素。雌激素劑量減少的同時,孕激素的劑量也在減少,高效孕激素的產(chǎn)生使之成為可能。研究發(fā)現(xiàn)孕激素劑量與動脈疾病發(fā)生率相關(guān),即使是低劑量,這些老一代的孕激素仍對膽固醇LDL、HDL的平衡產(chǎn)生不良影響。以上原因?qū)е赂嗟难芯咳ラ_發(fā)新的孕激素,從而改善OC對脂代謝的影響。已證實孕激素的雄激素作用越強,對脂代謝的不良影響越大。

  所以,避孕藥最初40年的發(fā)展主要是在提高安全性方面。降低雌激素、孕激素的量以減少副反應(yīng),同時發(fā)展新的孕激素制劑以使總的孕激素量減低。減少雌激素劑量的原因:較高劑量的口服避孕藥引起血栓性疾病的危險性增加、凝血系統(tǒng)的改變、及其他的副作用如惡心、乳房脹痛、嘔吐等。開發(fā)強孕激素活性及低雄激素活性的孕激素原因:雄激素活性高的避孕藥容易引發(fā)動脈疾病。

  60年代口服避孕藥問世以來,雌激素劑量逐漸被降低,從150μg到低于50μg,甚至到15μg。已證明,與老一代孕激素配伍,雌激素成分低于30μg則不能達到安全避孕的目的,與高選擇性孕激素去氧孕烯配伍,使減少雌激素劑量成為可能。

  資料來自于流行病學(xué)研究。研究對象不包括孕婦,妊娠婦女患血栓性疾病的風(fēng)險是低劑量口服避孕藥的2倍。

  最近的一項研究顯示,不同類型口服避孕藥血栓疾病的風(fēng)險:· 雌激素劑量越高,風(fēng)險越高;與不同類型孕激素配伍,雌激素劑量相似的避孕藥血栓性疾病的風(fēng)險類似;以上資料極大支持了過去30年來為減少雌激素劑量的研究,以最大限度地減少副反應(yīng)地發(fā)生。

  隨著新一代孕激素的開發(fā)研究,孕激素劑量趨向降低,目標(biāo)是發(fā)現(xiàn)選擇性更高的孕激素。80年代推出選擇性最高的孕激素。

  選擇性指數(shù)是與孕激素受體結(jié)合的親和力與雄激素結(jié)合親和力的比值,此比值可反映激素特性的有利性和不利性。臨床上高選擇性反映了低的雄激素不良作用,如痤瘡、多毛,以及對某些與動脈疾病密切相關(guān)的脂質(zhì)參數(shù)有更多的有利效果。這里證實了第三代孕激素具有更高的選擇性,而在第三代孕激素中,3-酮-去氧孕烯是選擇性最高的孕激素。

  目前避孕藥的發(fā)展更多的關(guān)注如何使婦女得到最好的個體化的需求。

  現(xiàn)代口服避孕藥的使用者得到更多的關(guān)于藥物的信息(好處、副反應(yīng)、額外的好處),并更關(guān)注她的自身需求。這些導(dǎo)致了避孕藥的更多需求。

  避孕藥的發(fā)展已經(jīng)轉(zhuǎn)入如何適合婦女個體需求,如改善出血模式、改善皮膚狀況、給不能或不愿意使用雌激素的婦女提供可靠的避孕方式(如哺乳期婦女),改善或促進依從性,以及如何滿足女性對非口服避孕方式的需求。

  避孕藥的不宜使用人群

  一般而言,凡是身體健康的已婚育齡婦女均可使用避孕藥,但處于下列情況的婦女不宜使用口服避孕藥:

  1、患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女不宜服用。因為進入體內(nèi)的避孕藥都在肝臟進行代謝,經(jīng)腎臟排泄,如果患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女使用,將會增加肝、腎負(fù)擔(dān)。

  2、患有心臟病或心功能不良的人不能使用。避孕藥中的雌激素能使體內(nèi)水、鈉等物質(zhì)滯留,會加重心臟負(fù)擔(dān)。

  3、有高血壓的婦女不宜使用。少數(shù)婦女用藥后會使血壓升高。

  4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕藥后,可能會使血糖輕度升高,使隱性糖尿病變?yōu)轱@性,故對患有糖尿病的女性會產(chǎn)生不良影響。

  5、甲狀腺功能亢進的婦女,在沒有治愈前,最好不要使用避孕藥。

  6、乳房良性腫瘤子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用,以免對腫瘤產(chǎn)生不良影響。

  7、過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等)者不能使用。避孕藥中的雌激素,可能會增加血液的凝固性,會加重心血管疾病的病情。

  8、患慢性頭痛特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用,否則會加重癥狀。

  9、過去月經(jīng)過少者,最好不用。長期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀態(tài),更會減少月經(jīng)量。

  10、哺乳期婦女不宜使用。避孕藥可使乳汁分泌減少,并降低乳汁的質(zhì)量,還能進入乳汁,對哺乳兒產(chǎn)生不良影響,所以哺乳期婦女不宜使用。

  11、有吸煙、飲酒習(xí)慣的婦女不宜服用避孕藥,否則容易增加心臟病發(fā)作和發(fā)生腦血管意外的危險,也會影響避孕藥的效果,導(dǎo)致避孕失敗。35以上的婦女,情況尤為嚴(yán)重。

  12、準(zhǔn)備妊娠前應(yīng)盡早停用避孕藥,早孕期誤用口服避孕藥所生嬰兒可發(fā)生先天性畸形,可致女嬰男性化及器質(zhì)性畸形。


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