什么降壓藥副作用小
臨床上常見不少高血壓患者因?yàn)閾?dān)心降壓藥物的副作用，認(rèn)為“是藥三分毒”只要無(wú)癥狀，就不愿意服藥，那么什么降壓藥副作用小呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的什么降壓藥副作用小的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!
副作用小的降壓藥
要想讓自己的血壓趨于穩(wěn)定的狀態(tài)，高血壓患者在藥物的選擇上除了要考慮效果之外，還要考慮副作用出現(xiàn)率低的藥物，而馬來(lái)酸依那普利片和硝苯地平控釋片就是適宜選擇的。
肌酐不超過350，可以用血管緊張素類降壓藥例如依那普利，纈沙坦等，能保護(hù)腎功能較好，注意少吃含鉀高的食物。
鈣離子拮抗劑也可以用例如絡(luò)活喜等，這類 藥物也是首選，但是最終還是要看對(duì)哪個(gè)藥物敏感，降壓效果好，血壓平穩(wěn)，注意保暖，治療腎臟方面可以用尿杜陵，效果不錯(cuò)。
降壓藥的選用原則
?、賾?yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物。
?、谟媒祲核幰话銖男┝块_始，逐漸增加劑量，達(dá)到降壓目的后，可改用維持量以鞏固療效，盡可能用最小的維持量以減少副作用。
?、凼褂每梢鹈黠@直立位低血壓的降壓藥物時(shí)，宜向病人說(shuō)明，從坐為起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。
?、芫忂M(jìn)型第一期病人，癥狀不明顯，一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效，可不必應(yīng)用降壓藥物，必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復(fù)方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療，如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑，如鹽酸可樂定、長(zhǎng)壓定等治療。
⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療，其優(yōu)點(diǎn)是：藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用，可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用，或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用，利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效，又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪，β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí)，各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。
?、藜边M(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭，則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、可樂定為妥，血壓下降不宜太顯著，以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。
?、邔?duì)血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過快、過多，病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適，且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施。
各種降壓藥的功效
利尿劑常用的有氫氯噻嗪和吲噠帕胺
適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴有心力衰竭的高血壓患者。副作用有低血鉀、尿高酸血癥，故在服藥期間應(yīng)注意復(fù)查血鉀，有痛風(fēng)的患者禁用。
鈣拮抗劑如氨氯地平、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片等
適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、高血壓伴穩(wěn)定性心絞痛、高血壓伴有冠狀動(dòng)脈或頸動(dòng)脈粥樣硬化及周圍血管病者。
β受體阻滯劑常用的有比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛等
適用于有冠心病(包括心絞痛、心肌梗死)、心率快或有早搏等快速型心律失常、慢性心率衰竭、甲亢、焦慮等情況的高血壓患者，心率慢(《55次/分)、有慢性心律失常和支氣管哮喘的人禁用。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用的有培哚普利、貝那普利、福辛普利、雷米普利等
適用于合并糖尿病、腎病、蛋白尿、代謝綜合征、慢性心力衰竭、心肌梗死的高血壓患者，常見不良反應(yīng)是持續(xù)性干咳。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑常用的有厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等
適用于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。該類藥物能使血鉀升高，尤其與保鉀利尿劑合用時(shí)更容易出現(xiàn)。單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的患者不宜使用。
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