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長期吃達(dá)英35的副作用

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  達(dá)英35為炔雌醇環(huán)丙孕酮片可用于口服避孕,但是很多人都不知道長期吃達(dá)英35的副作用是什么?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的長期吃達(dá)英35的副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  長期吃達(dá)英35的副作用

  下列為可能的不良反應(yīng),這些不良反應(yīng)在炔雌醇環(huán)丙孕酮片使用者中曾有報(bào)告,他們之間的聯(lián)系既未肯定,亦未否定*:

  *列出的是描述某一不良反應(yīng)的最適宜的MedDRA術(shù)語(12.0版)。其它名稱或相關(guān)的情況未在此列出,但也應(yīng)該考慮。

  下列嚴(yán)重不良事件在使用COCs的婦女中已有報(bào)道,在注意事項(xiàng)中已論述。

  ·靜脈血栓栓塞

  ·動(dòng)脈血栓栓塞

  ·腦血管意外

  ·高血壓

  ·高甘油三酯血癥

  ·葡萄糖耐量改變或外周胰島素抵抗受影響

  ·肝臟腫瘤(良性和惡性)

  ·肝臟功能紊亂

  ·黃褐斑

  ·在有遺傳性血管性水腫的婦女中,外源性雌激素可能誘導(dǎo)或加重血管性水腫癥狀。

  ·病情發(fā)生或加重與COC關(guān)系尚未定論:膽汁淤積相關(guān)的黃疸和/或瘙癢;膽石形成;嘌呤癥;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;溶血尿毒癥綜合征;舞蹈癥;妊娠皰疹,耳硬化癥相關(guān)聽力喪失;克隆氏癥,潰瘍性結(jié)腸炎,宮頸癌

  使用口服避孕藥患者的乳腺癌診斷率略微上升。由于乳腺癌在40歲以下婦女屬罕見病,因此,增長的數(shù)字相對(duì)于乳腺癌總體風(fēng)險(xiǎn)是很小的。與COC關(guān)系尚未知。更多信息見【禁忌】和【注意事項(xiàng)】。

  長期吃達(dá)英35的禁忌

  含有雌、孕激素的復(fù)方制劑不能用于下列任何情況。如果使用這些制劑期間,首次出現(xiàn)下列任何一種情況,必須立即停藥。

  ·出現(xiàn)血栓形成(靜脈或動(dòng)脈)或有血栓形成的病史(如:深靜脈血栓形成,肺栓塞、心肌梗塞、腦血管意外)

  ·存在血栓形成的前驅(qū)癥狀或曾有相關(guān)病史(如:短暫腦缺血發(fā)作、心絞痛)

  ·累及血管的糖尿病

  ·存在靜脈或動(dòng)脈血栓形成的嚴(yán)重或多重危險(xiǎn)因素也為禁忌癥

  ·存在或曾有嚴(yán)重的肝臟疾病,只要肝功能值沒有恢復(fù)正常

  ·存在或曾有肝臟腫瘤(良性或惡性)史

  ·已知或懷疑生殖器官或乳腺存在受性甾體激素影響的惡性腫瘤

  ·未確診的陰道出血

  ·已知或懷疑妊娠

  ·哺乳

  ·對(duì)復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片的任何成分過敏

  復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片不能用于男性。

  吃達(dá)英35的藥物相互作用

  ▶藥物相互作用

  其它藥物(酶誘導(dǎo)劑,某些抗生素)與雌孕激素聯(lián)合應(yīng)用藥物如炔雌酵環(huán)丙孕酮片的相互作用,可引起突破性出血和∕或避孕失敗。婦女如使用上述任一藥物治療,則應(yīng)該在使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片同時(shí),暫時(shí)加用屏障避孕方法或選擇其它方法避孕。與炔雌醇環(huán)丙孕酮片同時(shí)使用微粒體酶誘導(dǎo)藥物時(shí),應(yīng)該在用藥期間和停藥后28天內(nèi),加用屏障避孕方法。

  同時(shí)接受抗生素(除了利福平和灰黃霉素)治療的婦女應(yīng)加用屏障避孕方法至停藥后7滅。如果加用屏障避孕方法的合并用藥時(shí)間超過服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片包裝的最后一片的時(shí)間,則應(yīng)該繼續(xù)服用下一盒炔雌醇環(huán)丙孕酮片而沒有通常的停藥期。

  減弱炔雌醇環(huán)丙孕酮片效果的物質(zhì)(酶誘導(dǎo)劑和抗生素)

  酶誘導(dǎo)(肝代謝增加):誘導(dǎo)微粒體酶產(chǎn)生的藥物可以通過造成性激素清除增加而發(fā)生藥物相互作用。(如苯妥英、巴比妥酸鹽、撲米酮、卡馬西平和利福平;懷疑的藥物有奧卡西平、托吡酯、非爾氨酯、灰黃霉素,以及含有圣約翰草的產(chǎn)品。)

  另外,有報(bào)告HIV蛋白酶(如利托那韋)、非核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(如奈韋拉平)以及二者聯(lián)合使用,會(huì)對(duì)肝臟代謝具有潛在的影響作用。

  抗生素(影響肝腸循環(huán)):有臨床報(bào)道提示給予某些抗生紊后雌激素的肝腸循環(huán)將減少,這將降低炔雌醇濃度。(如青霉素、氨芐西林,四環(huán)索) COCs對(duì)其它藥物的影響雌∕孕激素復(fù)方制劑,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,可影響某些藥物的代謝。相應(yīng)地,其血漿和組織濃度可能升高(如環(huán)孢霉索)或降低(如拉莫三嗪)。

  注意:為發(fā)現(xiàn)可能的藥物相互作用,應(yīng)該參考聯(lián)合用藥的處方資料。

  其它相互作用

  ▶實(shí)驗(yàn)室檢查

  使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片類制劑,可能影響某些實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,包括肝臟、甲狀腺、腎上腺和腎功能的生化指標(biāo),(載體)蛋白血漿水平,如皮質(zhì)醇結(jié)臺(tái)球蛋白和脂質(zhì)∕脂蛋白部分,碳水化合物代謝指標(biāo),以及凝血和纖溶指標(biāo)。變化通常保持在正常的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)范圍內(nèi)。


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