拉莫三嗪片的副作用是什么
拉莫三嗪片的作用是很不錯的,對反復放電有抑制作用,對于治療癲癇療效獨特,安全可靠,那么拉莫三嗪片的副作用是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的拉莫三嗪片的副作用是什么的相關內(nèi)容,希望對你有用!
拉莫三嗪片的副作用
一般來說,拉莫三嗪片的副作用都為皮疹。曾有皮膚不良反應報告,一般發(fā)生在拉莫三嗪開始治療的前8周。大多數(shù)皮疹是輕微的和自限性的;但是,曾罕見嚴重的、致命危險的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和毒性上皮壞死溶解的報道。
拉莫三嗪片的注意事項
1.當與其他抗癲癇藥合用時,突然停用本品可引起癲癇反彈發(fā)作。除非出于安全性的考慮(例如皮疹)要求突然停藥,否則拉莫三嗪片的劑量應該在兩周內(nèi)逐漸減少至停藥。
2.在拉莫三嗪添加療法的臨床試驗期間,曾罕見伴癲癇持續(xù)狀態(tài)的快速、進行性疾病,如橫紋肌溶解、多器官失調(diào)和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC),隨后出現(xiàn)死亡。拉莫三嗪與上述反應的關系尚未建立。
3.拉莫三嗪片是弱的二氫葉酸還原酶的抑制劑,因而長期治療時就有可能干擾葉酸的代謝。然而,人類長期給藥達一年,拉莫三嗪對血紅蛋白的濃度、細胞平均容量和血清或紅細胞的葉酸濃度沒有引起明顯的變化;用藥長達五年對紅細胞的葉酸濃度也無明顯的影響。
4.在晚期腎衰病人的單劑量研究中,血漿中拉莫三嗪的濃度沒有明顯的改變。但是,可以預計葡萄糖醛酸代謝物會蓄積;因此,腎衰病人應慎用。
5.嚴重肝功能受損病人(Child-PughC級),初始和維持劑量應減少75%。嚴重肝功能受損病人應謹慎用藥。
拉莫三嗪片對胎兒的影響
生育力:在動物的生殖實驗中,本品不損害生育力。利必通拉莫三嗪片對人類生育力的影響尚無經(jīng)驗。
致畸性:拉莫三嗪片是一種弱的二氫葉酸還原酶抑制劑。妊娠期母親使用葉酸抑制劑治療時,理論上有胎兒致畸的危險。但是,在動物的生殖毒性研究中,拉莫三嗪的劑量超過人類治療劑量時并未有致畸作用。
妊娠期:人類妊娠期使用拉莫三嗪的資料不足,還不能評價其安全性。妊娠期不應使用拉莫三嗪,或權衡利弊。
哺乳期:哺乳期使用拉莫三嗪的資料有限。初步資料顯示拉莫三嗪能進入乳汁,其濃度通??蛇_到血漿濃度的40-60%。在少數(shù)已知是用母乳喂養(yǎng)的嬰兒中,拉莫三嗪的血漿濃度達到可以出現(xiàn)藥理作用的水平。哺乳喂養(yǎng)的潛在益處應超過嬰兒出現(xiàn)潛在不良反應的危險。
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