肝癌如何預(yù)防_怎么預(yù)防肝癌
原發(fā)性肝癌(以下簡(jiǎn)稱肝癌)是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一。肝癌是可以預(yù)防的,我們?cè)趺搭A(yù)防肝癌才好呢?肝癌如何預(yù)防這個(gè)問題由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為您解答!
肝癌的三級(jí)預(yù)防
一級(jí)預(yù)防:根據(jù)我國(guó)大量流行病學(xué)調(diào)查,在20世紀(jì)70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者稱為“管水、管糧、防肝炎”的七字方針,不僅初見成效,且已成為我國(guó)肝癌一級(jí)預(yù)防的特色。在過(guò)去的一二十年中,一些肝癌高發(fā)地區(qū),采取一級(jí)預(yù)防措施,肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降。
二級(jí)預(yù)防可概括為“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”。 兩早提高療效:兩早防治肝癌,多指早預(yù)防和早診斷。臨床實(shí)踐證明,直徑小于3厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治療效果截然不同。中晚期肝癌,常伴有肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移,無(wú)法手術(shù)切除,介入栓塞和藥物治療難有成效。但早期診斷的小肝癌,手術(shù)切除、栓塞、消融等治療方法效果都不錯(cuò)。早預(yù)防則是避免肝炎傳播,避免進(jìn)食霉變食物,避免酒精、藥物等肝損害,最大程度地預(yù)防或緩解肝纖維化進(jìn)展等。
三級(jí)預(yù)防就是臨床積極治療。四類治療措施:手術(shù)治療創(chuàng)傷大、費(fèi)用高。另外,肝葉切除受肝功能狀況、肝癌部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素影響,對(duì)肝硬化患者來(lái)說(shuō),不是一個(gè)理想的選擇。局部治療,小肝癌的射頻治療,創(chuàng)傷小、對(duì)肝臟損害輕、可反復(fù)使用,已成為小肝癌的首選治療方法,也可選擇介入栓塞治療?;颊呔驮\時(shí)中晚期肝癌較多,介入栓塞治療成為首選方法,尤其那些動(dòng)脈血供好的肝腫瘤,包括巨塊型腫瘤,其療效顯著。體外腫瘤高頻熱療配合肝動(dòng)脈插管栓塞化療,可成倍的增加腫瘤部位化療藥的濃度,增進(jìn)化療藥的細(xì)胞毒性,明顯地提高治愈率,有提高患者機(jī)體免疫力、止痛、增加療效、預(yù)防復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的效果。新的技術(shù)如免疫治療系統(tǒng)有提高放化療后患者白細(xì)胞及血小板的作用,提高免疫力療效顯著,已在我院臨床使用。藥物治療包括化學(xué)治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療、基因治療等。藥物治療為輔助治療手段,單獨(dú)應(yīng)用療效受限。
肝癌預(yù)防的五點(diǎn)預(yù)防措施
目前,預(yù)防原發(fā)性肝癌的最主要措施是接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生。另一方面,我國(guó)目前乙肝病毒攜帶者占總?cè)丝诘?/10,積極的進(jìn)行普查可以發(fā)現(xiàn)早期的肝癌病人,做到早期診斷,早期治療,使更多的肝癌病人有可能獲得長(zhǎng)期生存。預(yù)防肝癌要從以下幾點(diǎn)著手:
1. 要預(yù)防病毒性肝炎,研究結(jié)果顯示,乙肝疫苗接種可明顯降低肝細(xì)胞癌的發(fā)生率。肝細(xì)胞性癌的發(fā)生與肝炎病毒感染密切相關(guān),與乙肝病毒感染的相關(guān)性尤為明顯。在兒童肝細(xì)胞癌與乙肝病毒間的相關(guān)性比成人的相關(guān)性更強(qiáng)——兒童肝細(xì)胞癌患者血清乙肝表面抗原陽(yáng)性率接近100%,而成人肝細(xì)胞癌患者血清乙肝表面抗原陽(yáng)性率為70%~80%。因此,兒童肝細(xì)胞癌發(fā)生率可作為反應(yīng)乙肝疫苗計(jì)劃是否能有效降低肝細(xì)胞癌的指標(biāo)。使用肝炎疫苗預(yù)防肝炎從而預(yù)防肝癌已成為預(yù)防肝癌極有希望的途徑之一,不僅小孩生下來(lái)要注射乙肝疫苗,成年人沒有注射過(guò)乙肝疫苗的、沒有得過(guò)肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估計(jì)需幾十年時(shí)間才能見到效果。除注射乙肝疫苗外,還需注意其他傳播途徑的控制,如飲食、手術(shù)、輸血、注射、針灸和理發(fā)等,其中預(yù)防針刺及輸血的途徑可有效預(yù)防丙型肝炎的發(fā)生,從而預(yù)防肝癌。肝癌的發(fā)病原因之一是由病毒引起的,要預(yù)防肝炎病毒還要從飲食衛(wèi)生、生活習(xí)慣著手。要勤洗手,分餐具就餐。值得注意的一點(diǎn)是有肝炎者不能當(dāng)廚師。
2. 不能吃發(fā)霉的食物,這類食物含有黃曲霉素,易引發(fā)肝癌。還有免淘米,王建璋教授說(shuō),“我覺得就不一定好,在塑料袋里如果遇到高溫,糧食里的溫度高,水分大于16%,就會(huì)發(fā)霉。發(fā)霉的食物一定要晾干,例如:玉米、花生、花生油、花生醬等是容易發(fā)霉的食物,這些食物要注意保管。”
3. 飲水衛(wèi)生不要污染,有化學(xué)物質(zhì)飲用水容易讓人長(zhǎng)癌。自來(lái)水也不一定干凈,5層以上的高樓樓頂有水箱,水箱應(yīng)有專人清潔,最好進(jìn)行二次消毒,水箱的箱體也應(yīng)使用不會(huì)污染水的化學(xué)物質(zhì)。
4. 適當(dāng)補(bǔ)硒。針對(duì)低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補(bǔ)充硒元素,提高血硒水平。
5. 減少亞硝胺攝入以及戒煙,戒酒。喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤,其實(shí)并不是這樣的,且喝酒易引起或酒精性肝病。
肝癌的高危人群
1、有肝癌家族史的人:一方面許多損害肝臟的遺傳性疾病,如色素沉著病、糖原貯積癥等都會(huì)發(fā)展為肝硬化,肝癌的發(fā)生率也很高;另一方面,大家認(rèn)為肝癌的家族性聚集主要由乙型肝炎病毒聚集所造成。目前沒有證據(jù)表明肝癌會(huì)遺傳。
2、肝炎后肝硬化病人:50%以上的肝硬化病人發(fā)生癌變,而且多是病情反復(fù)、肝臟功能改善不良、經(jīng)常出現(xiàn)腹水等合并癥的患者。
3、40歲以上的男性:肝癌的發(fā)生率男女比為2:1。另外,還有職業(yè)特點(diǎn)。農(nóng)民的發(fā)病率和死亡率最高。有人說(shuō),在中國(guó)肝癌和胃癌是窮出來(lái)的病,經(jīng)濟(jì)條件差的人易患“肝癌”,有一定的道理。
4、生活在肝癌高發(fā)區(qū)的人:中國(guó)的肝癌高發(fā)區(qū)主要在東南沿海,如廣西的扶綏、隆安,福建的廈門、同安,江蘇的啟東、海門,上海的崇明、南匯等,這些地區(qū)平均每10萬(wàn)人中至少有30人死于肝癌。另外,肝癌發(fā)病率,沿海高于內(nèi)地,東南、東北高于西南、西北地區(qū)。
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