肛腸疾病的冷知識
肛腸病種類繁多,主要包括:痔瘡、便血、腹瀉、便秘、肛瘺、肛裂、直腸癌、直結(jié)腸炎、肛周膿腫、直腸炎、結(jié)腸癌、急性腸炎、慢性腸炎、腸息肉、十二指腸、肛竇炎、肛門濕疣、肛門濕疹、肛門瘙癢及其它傳染性病毒性疾病。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于肛腸疾病的冷知識,一起來看看吧!
肛腸疾病的冷知識
原標題:肛腸疾病的誤區(qū)有哪些?
在我國肛腸病的發(fā)病率為80-95%。肛腸疾病初時癥狀不明顯,不被人們重視,往往發(fā)展到便血、肛周膿腫、瘺管形成、直腸癌時期患者才來就醫(yī),此時患者痛苦大、多花錢還失去了治療機會。專家指出,了解肛腸疾病的誤區(qū),把握治療時機,提高保健意識是根本。
誤區(qū)一:肛門痛就是肛裂
肛門痛、大便痛是肛裂的明顯癥狀,但并不意味著痛了就是肛裂。痔瘡中的外痔,以及肛門腫都會引起大便痛,稍有不同的是,肛門膿腫多為嵌頓性疼痛。肛裂還會同時伴有痔瘡,出現(xiàn)肛裂與痔瘡的綜合癥狀,對于這種肛裂,要進行手術(shù)治療。
誤區(qū)二:大便出血就是痔
痔瘡是人類特有又高發(fā)的肛腸疾病,60%-70%的人群患有不同程度的痔瘡,俗語中的“十人九痔”就是這個意思。正因為痔瘡的發(fā)病率高,加上多數(shù)伴隨著大便出血,一些人就誤認為大便出血就是痔。其實,除痔瘡?fù)猓€有很多疾病可以引起便血。像肛裂、結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等疾病都會伴有不同類型的便血。因此,一旦發(fā)現(xiàn)自己有大便出血的現(xiàn)象,應(yīng)引起足夠重視,及時到醫(yī)院進行診治。但也不必過度緊張,惶惶不可終日。 痔瘡有三個最典型的癥狀,就是便血、痔脫出、肛門腫痛,這三個癥狀應(yīng)結(jié)合在一起辯證地判斷。僅就便血而言,痔瘡有著自己的特點,其出血方式一般為滴血,血液顏色為鮮紅色,多在便前出血。如果是在便后出血,血液顏色發(fā)暗,則有可能是腸息肉、腸潰瘍等病癥,特別要注意的是,便后血為黑色、呈膠凍狀并有惡臭味時,多半是腸癌,必須立刻到醫(yī)院進行診治。
誤區(qū)三:去藥店買些藥就可以治痔瘡
目前市場上有一些治療痔瘡的藥物,主要分為貼片和栓劑兩種。貼片是通過中醫(yī)經(jīng)絡(luò)原理治療痔瘡,栓劑是直接接觸患部,效果更直接。但不管是貼片還是栓劑,治療痔瘡的基礎(chǔ)是對癥治療。如果不能對癥治療,再好的藥也是白用。因此,患上痔瘡后必須到醫(yī)院由醫(yī)生診斷,然后進行對癥治療。
專家提醒:因為這些誤區(qū)的存在,所以,很多的人都會小病養(yǎng)成大病,最后追悔莫及,所以專家提示,注意肛腸疾病的治療。
肛腸疾病的歷史
華夏五千年
華夏五千年,歷史文化淵源流長,中醫(yī)醫(yī)學(xué)博大精深,而肛腸疾病更是從中國古代醫(yī)學(xué)史上就已被歷代醫(yī)學(xué)家所重視。
據(jù)歷史記載,傳統(tǒng)中醫(yī)對肛腸疾病的治療方法對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻。春秋戰(zhàn)國時期,我國醫(yī)學(xué)家就提出了“痔”、“瘺”的病名,后為世界醫(yī)學(xué)所采用,沿用至今。
《莊子·列御寇》有:“秦王有病召醫(yī),破癰潰痤者,得車一乘,舐痔者,得車五乘。”提出痔瘡病名,后被醫(yī)學(xué)界采用?!痘茨献印酚?ldquo;雞頭已瘺。 ”提出肛瘺?!秲?nèi)經(jīng)》對肛腸解剖、生理、病理等有詳細論述,還對便血、泄瀉、腸覃等肛腸疾病作了論述?!峨y經(jīng)》最早記錄了腸息肉病,腸道癌。 《靈樞腸胃篇》記述了結(jié)腸、直腸的長度、大小、行走?!鹅`樞·水臟篇》最早提出腸道息肉的病名?!鹅`樞·刺節(jié)真邪篇》最早描述了腸道腫瘤?!段迨》健纷钤缬涗浿探Y(jié)扎術(shù)、切除術(shù)等。 《神農(nóng)本草經(jīng)》首載了脫肛病名,提出五痔病。 《傷寒論》張仲景首創(chuàng)了肛門栓劑和灌腸術(shù),《傷寒雜病論》發(fā)明肛門栓劑蜜煎導(dǎo)、灌腸術(shù)?;矢χk在《針灸甲乙經(jīng)》記述了針灸治療脫肛、痔、下痢等肛腸的方法。巢元方《諸病源候論》詳列痢候四十種,對腸道病進行了較全面記述,對一些病認識比較深入。唐·孫思邈 《千金要方》、《千金翼方》首載了用鯉魚腸、刺猬皮等治痔的臟器療法。王燾《外臺秘要》引許仁則論痔:“此病有內(nèi)痔、有外痔、便時即有血,外無異。 ”首創(chuàng)了利用竹筒作為灌腸器的鹽水灌腸術(shù)。
宋、元、明三代
宋、元、明三代,我國肛腸專業(yè)有了很大發(fā)展。首先是宋《太平圣惠方》創(chuàng)造了將砒容于黃蠟中,捻為條子,納痔瘺瘡竅中的枯痔釘療法,并發(fā)展了痔的結(jié)扎術(shù)?!段菏霞也胤健吩斒隹葜谭椒斑^程。記述痔科專家。從明《普濟方》記載的宋朝痔科專家臨安曹五為宋高宗用取痔千金方治愈痔疾,至宋代已出現(xiàn)治痔瘺的專家和??漆t(yī)院。明朝許春甫《古今醫(yī)統(tǒng)大全》引《永類·鈐方》肛瘺掛線術(shù),發(fā)明肛瘺掛線療法。明朝陳實功《外科正宗》總結(jié)枯痔、掛線、內(nèi)外痔療法。明朝薛已《薛氏醫(yī)案》提出肛門病的發(fā)生與局部氣血運行不足有關(guān)。趙濂的《醫(yī)門補要》對肛瘺掛線、異物入肛、先天性無肛門癥的手術(shù)方法有進一步的改良和發(fā)展,反映出我國肛腸外科在清代有新的進展。
我國是一個具有悠久文化歷史遺產(chǎn)的文明古國,古代的勞動人民在長期與疾病作斗爭的過程中,對于肛門大腸疾病創(chuàng)造了很多有效的治療方法,由于肛門這個部位的疾病在人體表面,常常顯而易見,所以歷代文獻記載也比較確切詳盡。
早在2000多年前的春秋戰(zhàn)國時期(公元前770年-公元前221年),一部名叫《山海經(jīng)》的書就出現(xiàn)了痔瘺這樣的肛門疾病的名稱,說明當時的人們對肛門病已有了認識。并且有人以痔為題引出了一段有趣的小故事,說有一個宋國人叫曹商,在秦國常向秦惠王獻媚取寵,并得到秦王得賞識,得到車一百乘,在見到莊子后便向其炫耀,莊子很看不慣他,就巧妙地諷刺說:“秦王有病召醫(yī),破癰潰痤者,得車一乘,舐痔者得車五乘,所治愈下,得車愈多。子豈治其痔邪,何得車之多也!”這是說秦王有病召請醫(yī)生,能治癰痤者賞車一輛,能用舌頭舐他肛門上的痔瘡者,賞車五輛,你快去給秦王舐痔去吧,可以得到更多的獎賞呢。莊子有力地諷刺了那些阿諛奉承的小人,成語“舐痔得車”便由此故事而來,使正直的人們痛恨那些拍馬屁、“舐屁股”的庸人。另一方面也反映了當時對痔這種疾病已有了相當深刻的認識。
在有名的醫(yī)書《皇帝內(nèi)經(jīng)素論》(公元前240年)中曾記載痔形成是由于“因而飽食,筋脈橫解,腸癖為痔”。以后在古代名醫(yī)扁鵲所著的《難經(jīng)》中也有不少關(guān)于肛門解剖的記載,如《肛門考篇》中記有“肛門重十二兩,大八寸,徑二寸,長二尺二寸,受谷九升三合八分合之一”。在藥物方面《神農(nóng)本草經(jīng)》(公元220-250年)中所記載的365種藥味中65味藥物對肛門病有效,如《槐花》。“槐花,氣平味甘無毒,
在漢代到明朝前這一歷史時期,肛腸學(xué)科不斷充實、發(fā)展,東漢時期我國著名醫(yī)學(xué)家張仲景(公元196-204年)在他著的《傷寒雜病論》中,記載了“蜜煎導(dǎo)”法,發(fā)明了一種將蜜煉后捻成如小拇指一樣粗細、長二寸許的小棒,冷卻后,放入肛門內(nèi)用于治療便秘。這成為世界上最早使用的栓劑。
隋代名醫(yī)巢元方(公元610年)在《諸病源候論》中記載了痔的體育療法:“一足踏地,一足屈膝,兩手抱犢鼻下(膝蓋下),急挽向身極勢,左右換易四七,去痔五勞”,唐代《外臺秘要》一書中第一次記載了“以水三升煮鹽三合使沸,適寒溫,以竹筒灌下部,立通也”,這樣一種使用竹筒做灌腸器的鹽水灌腸法。
唐代名醫(yī)王濤著《外臺秘要》(公元752年)記載“病源脫肛者,肛門脫出也,多因久痢后,大腸虛冷所為,痢而用氣嘔,其氣下沖,則肛門脫出,因渭脫肛也。”說明當時醫(yī)學(xué)已經(jīng)認識到直腸脫出的原因與身體虛弱,直腸周圍組織松弛無力及腹內(nèi)壓力增大有關(guān),這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點是十分吻合的。
到了宋代,我國對肛門病的診斷和治療已基本齊全,有了專門的痔瘺醫(yī)生,根據(jù)《普濟方》(公元1406年)記載宋代時宋高宗患痔,朝中有人薦請臨安(今杭州)的痔科專家曹五。他使用了取痔千金方給高宗治愈了痔疾。取痔千金方是宋代發(fā)明的枯痔散的一種,將配成的藥粉貼敷在痔核上,使痔核壞死脫落,得以治愈。以后,枯痔療法得到了廣泛應(yīng)用。而在同時期的1422年,西方國家中英國皇帝,卻因得不到有效的治療而死于肛門疾病。由此看來,當時我國肛腸科醫(yī)學(xué)發(fā)展遠遠先于西歐。宋代的枯痔療法開始流傳到國外,至今在日本、東南亞等國還仍沿用著這種療法。自明朝、清朝以來,肛腸學(xué)科日益完善,祖國醫(yī)學(xué)中對痔等肛門病的病因有了很詳盡的闡述,像《外科正宗》、《正宗金鑒》、《太平圣惠方》、《瘡瘍?nèi)珪?、《奇效良方》、《外科大成》等書中都有記載,他們認為痔有職業(yè)方面的原因,同時也提出了久坐、負重遠行、久忍大便,久瀉久痢,饑飽無度,飲食不節(jié)也是痔形成的病因,古人提出了,婦科妊娠、小兒啼哭,同樣可以促成痔的生成,這些觀點同現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中因腹內(nèi)壓力增高可以導(dǎo)致直腸靜脈血液回流不暢,以及直腸靜脈叢充血擴張等病因的觀點是一致的,與唐、宋時代相比,后者顯得更加完善了。
更引入注目的是明代《古今醫(yī)統(tǒng)》(公元1550年)中對肛瘺掛線療法第一次做了精辟準確的闡述:“藥線日下,腸肌隨生,辟處即補,水逐線流。瘡口鵝管全消。”肛瘺掛線療法,是肛腸科祖國醫(yī)學(xué)寶庫中一顆燦爛的金星,這一論點至今已歷時四百多年,仍然極為廣泛地應(yīng)用在臨床治療之中,成功地解決了高位復(fù)雜肛瘺術(shù)后肛門失禁的難題,這種方法仍然具有很高的科學(xué)價值。
清朝
明清時代對肛腸疾病的臨床研究已有了豐富的實踐經(jīng)驗和很深的造詣。古人對于肛門直腸部位的疾病檢查中使用肛門鏡、直腸鏡(竹制)探針、藥線等醫(yī)療器械都遠遠早于西歐國家,并且進一步對肛管直腸部的癌腫、痔核的一些合并癥以及先天性肛門閉鎖等疾病都有了較完善的認識,明清時代肛腸疾病學(xué)說到了發(fā)展的全盛時期,為我們積累豐富的寶貴遺產(chǎn)。其中有許多論述對現(xiàn)在肛門大腸學(xué)科領(lǐng)域里的理論探討和臨床研究仍然有著指導(dǎo)作用。面對內(nèi)容極為豐富的祖國醫(yī)學(xué)寶庫,進一步總結(jié)、發(fā)展和繼承這寶貴的遺產(chǎn),將是我們新一代肛腸科醫(yī)生光榮而艱巨的任務(wù)。
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