小兒若患肛裂，會(huì)有三種典型的臨床表現(xiàn)：疼痛、便秘、便血。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于小兒肛裂的知識(shí)，希望對(duì)你有幫助。

　　小兒肛裂的原因

　　1、解剖因素

　　孩子肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶，較堅(jiān)硬，伸縮性差，且肛門后方承受壓力較大，易受損傷，形成肛裂。

　　2、外傷

　　有些孩子有便秘的情況，由于大便干硬，排糞時(shí)用力過猛，易損傷肛管皮膚，反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚，形成慢性感染性潰瘍。便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，由于孩子排便疼痛，懼怕排便所致。

　　3、感染

　　孩子若患一些其它肛管疾病，如肛竇炎等，患處向下蔓延而致皮下膿腫、破潰而成為慢性潰瘍，也是導(dǎo)致肛裂的原因。

　　肛裂還可分為急性和慢性兩種。急性肛裂發(fā)病時(shí)期較短，色紅、底淺、裂口新鮮、整齊、無瘢痕形成。慢性肛裂病程較長，反復(fù)發(fā)作，底深不整齊，上端常有肥大乳頭，下端常有前哨痔，一般稱為肛裂三聯(lián)征”。前哨痔是因淋巴瘀積于皮下所致，似外痔，由于在檢查時(shí)因先看到此痔而后看到裂口，對(duì)診斷有幫助，故稱為前哨痔或裂痔。在晚期還可并發(fā)肛周膿腫及皮下肛瘺。

　　家長需要找出導(dǎo)致孩子肛裂的原因，才能對(duì)癥下藥，找出最好的治療方法。

　　小兒肛裂的癥狀

　　1、疼痛

　　肛裂可因排糞引起周期性疼痛，這是肛裂的主要癥狀。排糞時(shí)，糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢，立刻感到肛門灼痛，但便后數(shù)分鐘疼痛緩解，此期稱疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣，又產(chǎn)生劇痛，此期可持續(xù)半到數(shù)小時(shí)，孩子坐立不安，很難忍受，直至括約肌疲勞后，肌肉松弛，疼痛緩解。但再次排便，又發(fā)生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期。疼痛時(shí)還可放射到會(huì)陰部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。孩子會(huì)因疼痛而抗拒排便，甚至哭鬧不停。

　　2、便秘

　　孩子因肛門疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，糞便更為干硬，便秘又可使肛裂加重，形成惡性循環(huán)。

　　3、便血

　　孩子排便時(shí)常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡，或滴鮮血。不過大出血的情況比較少見。

　　4、其它

　　孩子的肛門部可能會(huì)出現(xiàn)瘙癢和分泌物，有些肛裂的孩子還可能會(huì)有腹瀉等癥狀。

　　肛裂怎么治

　　1、保持大便通暢

　　讓孩子口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑，增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣，逐步糾正便秘的發(fā)生。

　　2、局部坐浴

　　孩子排便前后可用1∶5000溫高錳酸鉀涂液坐浴，保持局部清潔。

　　3、肛管擴(kuò)張

　　若孩子肛裂情況嚴(yán)重，必要時(shí)需采取肛管擴(kuò)張手術(shù)。肛管擴(kuò)張手術(shù)適用于急性或慢性肛裂不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點(diǎn)是操作簡便，不需要特殊器械，療效迅速，術(shù)后只需每日坐浴即可。肛管擴(kuò)張后，可去除肛管括約肌痙攣，術(shù)后能立即止痛。擴(kuò)張后，肛裂創(chuàng)面擴(kuò)大并開放，引流通暢，淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法有不足之處，可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短 時(shí)間大便失禁，復(fù)發(fā)率較高。

　　家長需要根據(jù)孩子實(shí)際情況，選擇合適的治療方法。

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