導(dǎo)致肛裂的原因 日常護(hù)理肛裂的方法
肛裂在肛周疾病中是疼痛最直接也是和便秘相互影響最大的疾病,是肛管皮膚(距離肛門(mén)緣約3厘米~4厘米)破裂形成的梭形裂口或潰瘍。本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的肛裂的原因和護(hù)理方法,希望你能喜歡。
肛裂的原因
1、解剖因素
肛管外括約肌淺部在肛門(mén)后方形成肛尾韌帶,較堅(jiān)硬,伸縮性差。肛提肌大部分附著于肛管兩側(cè),因此肛管前部和后部不如兩側(cè)堅(jiān)強(qiáng),容易損傷。肛管和直腸形成肛管直腸角,使肛管后部承受糞便壓力大等都是造成肛裂的因素。
2、外傷
慢性便秘患者,由于大便干硬,排糞時(shí)用力過(guò)猛,易損傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。
有人報(bào)道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人懼怕排便所致。
此外,產(chǎn)傷也可致肛裂,約占3%~9%。腹瀉時(shí)頻繁排便,肛管敏感緊縮也易損傷,反復(fù)損傷形成慢性感染性潰瘍。
3、感染
齒狀線(xiàn)附近的慢性炎癥,如后正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫,破潰而成為慢性潰瘍。肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明,有人認(rèn)為主要是損傷合并感染所致,感染時(shí)炎性細(xì)胞可以釋放溶膠原酶,阻止上皮組織再生與延伸。
4、缺血
近期有人提出肛管后正中線(xiàn)缺血是肛裂好發(fā)于該處的原因,因?yàn)楦毓苓h(yuǎn)端是由直腸下動(dòng)脈供應(yīng),該血管穿越坐骨直腸窩,分出小支經(jīng)肛管括約肌至黏膜,但多數(shù)后聯(lián)合處缺乏直腸下動(dòng)脈分支(占85%)。從毛細(xì)血管形態(tài)學(xué)研究也提示后正中線(xiàn)處內(nèi)括約肌內(nèi)部的毛細(xì)血管較稀疏。有人應(yīng)用激光多普勒血流儀測(cè)得肛管后聯(lián)合處的血流較其他象限處為少。以上都說(shuō)明缺血確是慢性肛裂發(fā)病的主要因素。
5、肛管狹窄
先天畸形、外傷或手術(shù)所致的肛管狹窄,在干結(jié)糞便通過(guò)時(shí)更易受損而發(fā)生肛裂。
6、內(nèi)括約肌緊張
肛裂患者有不正常的內(nèi)括約肌過(guò)度收縮現(xiàn)象。由于肛管部位損傷或炎癥刺激,使肛門(mén)括約肌處于痙攣狀態(tài),致使肛管張力增強(qiáng),易損傷成肛裂。反射性?xún)?nèi)括約肌痙攣目前認(rèn)為是肛裂不易愈合的重要原因。
肛裂患者肛管內(nèi)壓力明顯高于正常人達(dá)127.5±42.2kPa(956±316mmHg),而正常人僅為86.3±33.3kPa(647±250mmHg)。這種高壓在經(jīng)擴(kuò)肛治療后可恢復(fù)到接近正常。
7、便秘
某些男士好“靜”不好“動(dòng)”,飲食上挑食,這樣很容易便秘,便秘后干硬糞塊易擦傷肛管皮膚引起局部感染極易造成肛裂地發(fā)生。
8、肛門(mén)狹小
肛管皮膚在發(fā)育中遲緩,生成肛管狹小,易損傷成肛裂。
9、肛門(mén)損傷
干硬的糞便、便秘或異物容易引起肛管皮膚的損傷,這是引起肛裂的主要因素。
10、肛門(mén)感染
因?yàn)橥鈧亻T(mén)口發(fā)炎、齒狀線(xiàn)附近的慢性炎癥等,損傷感染所致感染時(shí)炎性細(xì)胞可以釋放溶膠原酶阻止上皮組織再生與延伸也是會(huì)引起肛裂。
日常如何護(hù)理肛裂
1調(diào)理飲食:
合理安排膳食,有利于保證大便通暢,膳食中應(yīng)多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物,少食或忌食辛辣和刺激飲食,多飲水可保證胃腸道有豐富的消化液分泌,有利于胃腸蠕動(dòng),防止便秘。
2注重食療:
常食用粗纖維食物可刺激胃腸蠕動(dòng),有利于排便。一些具有補(bǔ)血潤(rùn)腸作用的食物如桂圓肉、大棗、胡桃、胡麻、木耳、松仁等可以常食,也可制成藥膳食療方食用,如桂圓肉粥、胡麻餅、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可潤(rùn)腸通便,促進(jìn)裂口愈合。
3養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:
早晨起床后,人的體位由平臥改為站立,加上胃腸的蠕動(dòng)增強(qiáng),均有利于促進(jìn)排便。晨起適度運(yùn)動(dòng)如做操、打太極拳、練氣功等,可以防止便秘。發(fā)生便秘后,可用開(kāi)塞露潤(rùn)滑通便,慎用果導(dǎo)、大黃等瀉藥,這些瀉藥雖可使糞便變稀,但也會(huì)導(dǎo)致瀉后便秘,加重肛裂。
4注意衛(wèi)生:
保持肛門(mén)處衛(wèi)生、便后應(yīng)及時(shí)清洗肛門(mén),勤洗澡,勤更換內(nèi)褲,可有效地防止感染,如出血量大,應(yīng)到醫(yī)院就診,量少者應(yīng)加強(qiáng)觀(guān)察,并注意食用補(bǔ)血的營(yíng)養(yǎng)品及食物,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
5調(diào)整心理:
加強(qiáng)肛裂衛(wèi)生知識(shí)的宣教,在此,希望通過(guò)講解,緩解患者的緊張心情,增強(qiáng)與疾病作斗爭(zhēng)的信心,從而保持心情舒暢、平和。
肛裂的治療方法
肛裂靠日常護(hù)理是不夠的,還要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。
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