肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。方向與肛管縱軸平行，長0.5～1.0cm，呈梭形或橢圓形，常引起肛周劇痛。多見于青、中年人，本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的肛裂的病因和治療方法，希望對你有所幫助。

　　肛裂病因

　　肛裂的病因尚不清楚，可能與多種因素有關(guān)。長期便秘、糞便干結(jié)引起的排便時(shí)機(jī)械性創(chuàng)傷是大多數(shù)肛裂形成的直接原因。肛門外括約肌淺部在肛管后方形成的肛尾韌帶伸縮性差、堅(jiān)硬，此區(qū)域血供亦差;肛管與直腸成角相延續(xù)，排便時(shí)，肛管后壁承受壓力最大，故后正中線處易受損傷。肛管內(nèi)原有病變，如肛竇炎、肛乳頭炎、直腸炎、結(jié)核等均可引發(fā)肛管潰瘍，形成肛裂。近來研究認(rèn)為肛門內(nèi)括約肌壓力在靜息期增高與肛裂發(fā)生關(guān)系密切。

　　肛裂治療

　　急性或初發(fā)的肛裂可用坐浴和潤便的方法，慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴(kuò)肛的方法;經(jīng)久不愈、保守治療無效且癥狀較重者可采用手術(shù)治療。

　　1.一般治療

　　非手術(shù)治療原則是解除括約肌痙攣，止痛，幫助排便，中斷惡性循環(huán)，促使局部創(chuàng)面愈合。具體措施如下：排便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持局部清潔;口服緩瀉劑或石蠟油，使大便松軟、潤滑;增加飲水和多纖維食物，以糾正便秘，保持大便通暢;肛裂局部麻醉后，患者側(cè)臥位，先用示指擴(kuò)肛后，逐漸伸入兩中指，維持?jǐn)U張5分鐘。擴(kuò)張后可解除括約肌痙攣，擴(kuò)大創(chuàng)面，促進(jìn)裂口愈合。但此法復(fù)發(fā)率高，可并發(fā)出血、肛周膿腫、大便失禁等。

　　2.手術(shù)治療

　　(1)肛裂切除術(shù)即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發(fā)炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌，可同時(shí)切斷部分外括約肌皮下部或內(nèi)括約肌，創(chuàng)面敞開引流。缺點(diǎn)為愈合較慢。

　　(2)肛管內(nèi)括約肌切斷術(shù)肛管內(nèi)括約肌為環(huán)形的不隨意肌，它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術(shù)方法是在肛管一側(cè)距肛緣1～1.5cm做小切口達(dá)內(nèi)括約肌下緣，確定括約肌間溝后分離內(nèi)括約肌至齒狀線，剪斷內(nèi)括約肌，然后擴(kuò)張至4指，電灼或壓迫止血后縫合切口，可一并切除肥大肛乳頭、前哨痔，肛裂在數(shù)周后自行愈合。該方法治愈率高，但手術(shù)不當(dāng)可導(dǎo)致肛門失禁。

　　肛裂飲食

　　1、肛裂患者應(yīng)該多食含纖維素豐富的食物，如青菜等蔬菜。

　　2、肛裂患者應(yīng)該多食清淡食物，宜多飲水，保持身體有充足的水分。

　　3、肛裂患者應(yīng)該食新鮮水果，以性味清涼為宜，如生梨、甘蔗、香蕉等。

　　4、肛裂患者不要食蝦、蟹等海鮮;煎炒炙烤、炒貨均忌食。

　　5、肛裂患者要禁吃一切辛辣刺激性強(qiáng)的食物，如姜、蔥、辣椒等，忌煙、酒等。

　　肛裂注意事項(xiàng)

　　肛裂病人的調(diào)養(yǎng)首先是保持大便通暢和柔軟。大便應(yīng)1～2日1次，若4～5日1次者，由于糞便在結(jié)腸、直腸內(nèi)停留時(shí)間較長，水分被重吸收，容易干燥秘結(jié)。1日數(shù)次，則會(huì)因排便刺激加重疼痛和損傷，所以應(yīng)每日排便1次，糞便以不干不稀為好。

　　肛裂患者絕大多數(shù)都伴有習(xí)慣性便秘，為使糞便變稀，經(jīng)常服用果導(dǎo)，大黃等瀉藥，這些瀉藥都有瀉后引起便秘的副作用，以致肛裂越來越重。

　　防治便秘不能依靠瀉藥，要以合理調(diào)配飲食為主，飲食要多樣化，雜食五谷粗糧、果肉蔬菜，尤其要多食含有豐富纖維素和維生素的食物。

　　肛裂病人應(yīng)養(yǎng)成晨起定時(shí)排便的習(xí)慣，因?yàn)樵绯科鸫埠蟮闹绷⒎瓷浜臀附Y(jié)腸反射，可促進(jìn)排便。另外，晨起參加多種體育活動(dòng)如做操、跑步、打太極拳、練氣功等，可防止便秘，預(yù)防肛裂。

　　便后用溫水熏洗坐浴或用祛毒湯、止痛如神湯熏洗，使肛裂創(chuàng)面保持清潔，這是防治肛裂的重要措施。熏洗時(shí)要把肛門浸入藥液中，才能洗凈肛門污物，使藥物進(jìn)入肛管，起到消炎、止痛，促進(jìn)裂口愈合的作用。

　　肛裂的治療一定要早期及時(shí)，新鮮肛裂一般經(jīng)內(nèi)服中藥,外用中藥祛毒湯等藥物熏洗，肛門局部敷藥等治療后，多數(shù)能在1周至2周內(nèi)愈合。陳舊性肛裂需施以手術(shù)，才能根治。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有肛裂，應(yīng)盡早治療。

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