肛裂的最佳治療方法
肛裂是常見的肛腸疾病,導(dǎo)致肛裂的原因有很多,那么肛裂怎么辦?你知道得了肛裂要怎么治療才好嗎?接下來,學(xué)習(xí)啦小編跟你分享肛裂的最佳治療方法。
肛裂的最佳治療方法
局部用藥治療
外敷藥物采用中西藥物配制消炎止痛軟膏,直接涂于裂口處,能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣,也可用止痛栓劑。用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(含地卡因,黃連素,滅滴靈等),促使?jié)冇?口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛。
擴(kuò)肛療法
要求在局麻下,以手指撕裂緊束的櫛膜帶,使痙攣的括約肌松弛,改善肛門局部的血液循環(huán),達(dá)到治療肛裂的目的。這種方法雖然操作簡單,但因?yàn)槭钦J(rèn)為的將肛門給擴(kuò)大,所以在進(jìn)行手術(shù)時(shí)或者是手術(shù)后,患者都會有劇烈的疼痛感,而且手術(shù)后的康復(fù)時(shí)間長,并且術(shù)后護(hù)理一旦不到位,就有可能會余留下后遺癥,像是大小便失禁等。
一般認(rèn)為:無嚴(yán)重合并癥的應(yīng)首選內(nèi)括約肌切斷術(shù),合并有皮下瘺、肛乳頭肥大和哨兵痔的,應(yīng)選用肛裂切除術(shù)或肛裂切除皮膚移植術(shù)。
按摩療法
按摩特定的天樞穴位,能促進(jìn)腸蠕動,緩解便秘和減輕癥狀的作用,適用于各期肛裂的治療,有一定的療效。
1. 摩腹,仰臥于床上,用右手或雙手疊加按于腹部,按順時(shí)針做環(huán)形而有節(jié)律的撫摸,力量適度,動作流暢。約3~5分鐘。
2. 按揉天樞穴,仰臥于床上,用中指指腹放在同側(cè)的天樞穴上,中指適當(dāng)用力,順時(shí)針按揉1分鐘。
3. 掌揉中脘穴,仰臥于床上,左手的掌心緊貼于中脘穴上,將右手掌心重疊在左手背上,適當(dāng)用力揉按1分鐘。
4. 推肋部,仰臥于床上,兩手掌放在體側(cè),然后用掌根從上向下推兩側(cè)肋部,反復(fù)做1分鐘。
肛裂的治療措施
方法一:飲食調(diào)節(jié)
飲食調(diào)節(jié)也是預(yù)防肛裂的一個(gè)好辦法,多喝水,少吃肉,適當(dāng)增加高纖維食物如蔬菜、水果的攝入,避免辛辣、煎炸等食物,這些都可以保持大便通暢,減少肛裂的發(fā)生。
方法二:坐浴解痛
坐浴也是治療肛裂等肛周疾病的重要措施。當(dāng)出現(xiàn)肛裂時(shí),患者用芒硝或1:5000的高錳酸鉀坐浴。每次便后坐浴就可以了,這樣做的目的是在每次便后即時(shí)保持肛門周邊部位的清潔。
對于不太方便坐浴的人(如孕產(chǎn)婦、腦中風(fēng)病人),可以采取沖洗的方法。目前,現(xiàn)在市場上有很多帶沖洗功能的便器,有條件的病人不妨試試。
方法三:口服藥讓大便松軟
患者可以口服乳果糖類緩瀉劑或是石蠟油,使得大便松軟、潤滑。此外,肛門栓劑對減輕急性肛裂局部創(chuàng)面的炎癥性疼痛也有幫助,可以改善局部血液循環(huán),促進(jìn)創(chuàng)面愈合。一般每天使用1~2次即可,便后或是平時(shí)交替使用。
而對原來就已經(jīng)裂開的地方,涂抹些藥物可以減輕疼痛,促進(jìn)愈合。通常,急性期可以用生肌散、九華膏等藥膏涂抹傷口,陳舊性肛裂則可以用生肌膏或白芨膏等治療。
同時(shí)小編提醒,以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)要小心對待:
1、肛裂經(jīng)久不愈,或疼痛難以忍受時(shí),可在局麻下行肛裂切除術(shù)。
2、防治便秘是預(yù)防肛裂的重要措施,調(diào)節(jié)飲食,多飲水,少吸煙,少飲酒,少食辛辣食品是預(yù)防便秘的有效辦法。
3、婦女月經(jīng)期應(yīng)注意衛(wèi)生,不要參加重體力勞動。妊娠期應(yīng)注意多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育時(shí)要注意保護(hù)會陰,不要撕裂會陰及肛門。
4、在肛門檢查如肛門指診、用肛門鏡或其他器械時(shí)切忌粗暴用力,以防損傷肛管引起肛裂。及時(shí)治療肛隱窩炎,防止感染后形成潰瘍及皮下瘺。及時(shí)治療克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等腸道疾病,防止并發(fā)肛裂。
肛裂的癥狀表現(xiàn)
一、疼痛:
病人排糞時(shí),肛門部周期性疼痛,是肛裂的主要特征。當(dāng)有便意時(shí),肛門舒張,疼痛開始。排便時(shí),糞便沖擊裂口,立刻感覺肛門內(nèi)灼痛或刀割樣疼痛,稱為便痛。排便后數(shù)分鐘至10 分鐘,疼痛停止或減輕。這個(gè)時(shí)期,稱為疼痛間歇期。然后因肛門括約肌痙攣收縮,病人又感覺劇烈疼痛。疼痛的程度,隨著肛裂的大小和深淺的不同,而有輕有重。
這一期間的疼痛,常持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí),使病人坐臥不安,十分痛苦。當(dāng)括約肌因痙攣而疲乏時(shí),疼痛才逐漸停止。這是疼痛的一個(gè)周期。以后又因排糞或因噴嚏、咳嗽、排尿等,都能引起周期性疼痛反復(fù)發(fā)作。
二、出血:
病人平時(shí)在排便時(shí),有幾滴鮮血流出,或在糞便上有幾條血絲,或染紅便紙,有時(shí)與粘液混在一起。出血的多少,與肛裂的大小和深淺有關(guān),裂口越大、越深,出血越多。
三、便秘:
病人因害怕排便時(shí)發(fā)生疼痛而不敢排便,因此常引起便秘;由于便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán)。
四、搔癢:
病人多因分泌物自肛門流出,刺激肛門周圍皮膚而引起肛門搔癢,或并發(fā)肛周皮膚皸裂。
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