干燥綜合征的臨床表現(xiàn)
干燥綜合征是一種全身性自身免疫性疾病,有時(shí)可與其他自身免疫性疾病同時(shí)存在。那么你知道干燥綜合征有哪些癥表現(xiàn)嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編跟你分享干燥綜合征的臨床表現(xiàn)。
干燥綜合征的臨床表現(xiàn)
干燥綜合征屬中醫(yī)“燥證”等病證范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生是由于素體肝腎虧虛,陰血損傷,或感受溫?zé)嶂?,郁久化燥傷血,或過(guò)食辛辣油膩,脾胃蘊(yùn)熱,化燥傷陰,陰津枯耗而成。根據(jù)臨床表現(xiàn)一般可分為風(fēng)熱肺燥、濕熱中阻、陰虛內(nèi)熱、氣陰兩虛、陰虛血瘀等證型。
干燥綜合征是一種累及全身外分泌腺的慢性炎癥性的自身免疫性結(jié)締組織病。因主要侵犯淚腺,故以眼和口的干燥為主要臨床特征。
口干時(shí),大多數(shù)人會(huì)去喝水;眼干時(shí),人們會(huì)滴眼藥水,但若經(jīng)常嚴(yán)重口干、眼干,很可能是患上了干燥綜合征。廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師翁志強(qiáng)表示,干燥綜合征起病隱匿,臨床變化復(fù)雜多樣,最常見的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性口干、眼干,卻往往容易被忽視,導(dǎo)致很多病人不能早期診斷,給治療帶來(lái)一定困難,還對(duì)病情預(yù)后產(chǎn)生很大影響。
干燥綜合征是一種系統(tǒng)性自身免疫病,最常見的臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性口干、眼干。“也就是免疫細(xì)胞把唾液腺、淚腺、汗腺等外分泌腺都當(dāng)作外來(lái)異物來(lái)排斥。比如說(shuō)唾液腺受此影響,分泌唾液功能就會(huì)下降,從而導(dǎo)致病人感覺口干。”翁志強(qiáng)解釋。更嚴(yán)重的是,干燥綜合征可能會(huì)同時(shí)累及腎、肺、甲狀腺和肝等多種器官,出現(xiàn)高球蛋白性紫癜、間質(zhì)性肺炎、腎小管酸中毒、膽汁性肝硬化、外周和中樞神經(jīng)損傷等表現(xiàn)。
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,干燥綜合征在老年群體中患病率為3%-4%。該病多發(fā)生于女性,約占全部病例的90%,且發(fā)病率集中于30-60歲。因此,中老年婦女尤其需要注意,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重口干、眼干等現(xiàn)象時(shí),要考慮否得了干燥綜合征。
干燥綜合征的常見癥狀
1、口干燥征
(1)口干:80%以上的患者有口干癥狀,這是因?yàn)橥僖合俜置跍p少所至,口干無(wú)唾或少唾,不能咽下干性食物,需要飲水才能咽下,外出需帶水。40%患者有齲齒;檢查有口腔粘膜干燥裂開、潰瘍。
(2)齲齒:大部分干燥整合征患者因?yàn)橥僖合俜置谕僖簻p少,使牙齒失去唾液的滋潤(rùn)、沖洗和營(yíng)養(yǎng)作用,從而牙體逐漸變黑,并且成塊脫落,最后只留殘根;由于這種齲齒的發(fā)生及病變程度遠(yuǎn)較一般齲病嚴(yán)重,故稱為“猖獗齲”。
(3)腮腺腫大:大約有40%的患者曾有兩側(cè)腮腺反復(fù)交替腫大的病史,每年發(fā)作多次,稍有感冒或勞累即引起發(fā)作。
(4)特殊舌象表現(xiàn):舌光紅紫絳,或暗紅、嫩紅,如鏡面,或裂紋縱橫交錯(cuò)如溝壑,無(wú)津無(wú)苔,舌體短縮難以伸出口外。
2、眼部表現(xiàn)
因淚腺分泌功能下降,患者自覺兩眼干澀,少淚或無(wú)淚,情緒激動(dòng)時(shí)亦哭不出眼淚,眼部有異物摩擦感,或燒灼感,眼瞼沉重,自覺眼前有幕狀遮蔽,畏光、眼痛、反復(fù)發(fā)作的角、結(jié)膜炎,嚴(yán)重者可發(fā)生角膜翳、角膜穿孔、眼色素層炎或前層積膿。
皮膚干燥,鼻干無(wú)涕,咳吐膠粘痰,大便干燥,陰道干澀,性交困難等。
4、干燥性角膜結(jié)膜炎
淚腺分泌減少,有眼干、發(fā)癢、畏光、疼痛和視力模糊,淚腺一般不腫大;檢查有結(jié)膜炎、淺層角膜炎、角膜潰瘍等。
女生干燥綜合征的表現(xiàn)
1)中年以上女性出現(xiàn)眼干、口干;
2)不典型的關(guān)節(jié)痛,又不符合其他關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn);
3)近幾個(gè)月或幾年迅速出現(xiàn)齲齒或牙齒脫落;
4)反復(fù)出現(xiàn)腮腺腫大;
5)晨起眼角分泌物多;
6)不明原因的肝膽管損害等。干燥綜合征若能早期治療,可有效減緩病情進(jìn)展,預(yù)后較好。
專家建議,該病患者首先應(yīng)有良好的生活習(xí)慣,按時(shí)作息,避免熬夜,定時(shí)定量進(jìn)餐。其次,飲食要清淡,避免上火,要忌吃油炸食品,多吃清火食物,如新鮮綠葉蔬菜、黃瓜、橙子、綠茶等;還要多吃一些胡蘿卜,補(bǔ)充體內(nèi)必需的維生素B,避免口唇干裂。吃補(bǔ)藥時(shí)不宜吃鹿茸、肉桂等燥性很大的食物。同時(shí),要保持平和的心態(tài)。心態(tài)平和有利于氣血通暢,可避免因情緒受刺激導(dǎo)致上火。
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