干燥綜合征怎么治療好_干燥綜合征的癥狀表現(xiàn)
干燥綜合征的主要癥狀就是口干舌燥、欲哭無(wú)淚,早期患者皮膚可以正常,隨著疾病的進(jìn)展,可影響汗腺的分泌,出汗減少,甚至無(wú)汗。干燥綜合征有什么癥狀表現(xiàn)?干燥綜合征怎么辦?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的干燥綜合征的治療方法,希望對(duì)你有用!
干燥綜合征的診斷方法
診斷本綜合征的診斷要根據(jù)口、眼干燥的癥狀,以及淚腺、唾液腺的分泌檢查,腮腺造影檢查和組織學(xué)檢查來(lái)確定。以下診斷標(biāo)準(zhǔn)可供參考:
1.口干燥癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)有口干及以下試驗(yàn)異常:
(1)唾液流率唾液腺有病變時(shí),未經(jīng)刺激的自然唾液流率減少。各年齡組的正常值有差異,平均每分鐘>0.6ml,老年人更低。
(2)腮腺造影腮腺病變時(shí)導(dǎo)管及小腺體有破壞現(xiàn)象。
(3)唇腺炎下唇活檢腺體組織中可有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。凡有50個(gè)或更多的細(xì)胞聚集成堆者稱(chēng)為灶,有1個(gè)或1個(gè)以上灶性細(xì)胞浸潤(rùn)者為異常。
(4)核素造影唾液腺功能低下時(shí),其攝取及排泄均低于正常。
以上應(yīng)排除老年人及其他疾病的影響。4項(xiàng)中有2項(xiàng)異常即為口干燥征。
2.干燥性角膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)濾紙?jiān)囼?yàn)(Sehirmer test)5min濾紙濕潤(rùn)長(zhǎng)度>15mm為正常,≤l0mm為異常。
(2)淚膜破裂時(shí)間(tear film breakup time,BUT)短于10s者為異常。
(3)角膜染色在裂隙燈下,角膜染色點(diǎn)≥10個(gè)點(diǎn)為異常。
(4)結(jié)膜活檢凡結(jié)膜組織中出現(xiàn)灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)即為異常。
以上4項(xiàng)中有2項(xiàng)異常者為干燥性角膜炎。
3.對(duì)原發(fā)性干燥綜合征目前尚無(wú)統(tǒng)一的國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn),下述標(biāo)準(zhǔn)也適用于我國(guó)的發(fā)病情況:
(1)歐洲診斷標(biāo)準(zhǔn)(1992):
?、儆?個(gè)月以上的眼干澀或眼有沙子感,或每天需用3次以上的人工淚液。有其中1項(xiàng)者為陽(yáng)性。
?、谟?個(gè)月以上的口干癥,或進(jìn)干食時(shí)需用水送下,或有反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)不退的腮腺腫大。其中有1項(xiàng)者即為陽(yáng)性。
?、蹫V紙?jiān)囼?yàn)≤5mm/5min或角膜染色指數(shù)≥4為陽(yáng)性。
?、芟麓金つせ顧z的細(xì)胞浸潤(rùn)灶≥1/4mm2為陽(yáng)性。
?、萑僭煊?、唾液腺核素掃描、唾液流率中有1項(xiàng),即為陽(yáng)性。
?、扪蹇筍SA、抗SSB抗體陽(yáng)性,ANA、RF中任何1項(xiàng)陽(yáng)性者。
凡具備上述6項(xiàng)中的至少4項(xiàng),并除外其他膠原病、淋巴瘤、艾滋病、結(jié)節(jié)病、移植物抗宿主病,可確診為原發(fā)性干燥綜合征。已有某一肯定結(jié)締組織病同時(shí)有上述①或②,另有③~⑤中的兩項(xiàng)陽(yáng)性,可確診為繼發(fā)性干燥綜合征。
(2)哥本哈根診斷標(biāo)準(zhǔn)(1976~1977)肯定病例具有口干燥癥者及干燥性角膜炎者,并排除另一分類(lèi)結(jié)締組織病的存在。
?、倏诟稍锇Y至少有兩項(xiàng)下列試驗(yàn)異常:未刺激的唾液流率下降;唇腺炎含有1個(gè)以上的灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);唾液腺同位素造影異常。
?、诟稍镄越悄ぱ字辽儆袃身?xiàng)下列試驗(yàn)異常:濾紙?jiān)囼?yàn)低于正常;淚膜破裂時(shí)間低于正常;角膜染色點(diǎn)增多。
(3)董怡建議的診斷標(biāo) (1991):
?、俑稍镄越悄ぱ淄绫竟鶚?biāo)準(zhǔn)。
?、诳诟稍锇Y同哥本哈根標(biāo)準(zhǔn)。
?、劭筍SA抗體陽(yáng)性或抗SSB抗體陽(yáng)性或ANA>1∶20或RF>1∶20。
有上述3項(xiàng)并除外其他結(jié)締組織病、淋巴瘤、艾滋病、GVH等病者,為確診;有兩項(xiàng)者為可能
干燥綜合征常見(jiàn)并發(fā)癥
慢性支氣管炎、淋巴瘤
可發(fā)生腮腺或頜下腺腫大,角膜炎,視力下降甚至失明;可發(fā)生慢性支氣管炎及間質(zhì)性肺炎,萎縮性胃炎;肝脾腫大,慢性活動(dòng)性肝炎,遠(yuǎn)端腎小管酸中毒和低鉀性麻痹,腎性糖尿病,尿崩癥,腎病,腎小球腎炎等;紫癜,橋本甲狀腺炎,雷諾現(xiàn)象;中樞神經(jīng)受損引起癲癇,精神異常;還可并發(fā)淋巴瘤,關(guān)節(jié)炎,肌炎等。
干燥綜合征的食療輔助方法
山楂烏梅飲
山楂9克,烏梅3粒,百合9克,冰糖適量。將山楂、烏梅、百合放入鍋中,加水用大火煮開(kāi)后轉(zhuǎn)中小火約5分鐘,即關(guān)火,燜5分鐘即可飲用,此時(shí)加入冰糖即可;熱飲或冷飲皆可。
梨子粥
梨2個(gè),洗凈后連皮帶核切碎,加粳米100克煮粥。該粥具有生津潤(rùn)燥、清熱化痰的功效。
麥冬玉竹飲
麥冬、玉竹、生地各500克,水煎濃縮,加冰糖收膏,常對(duì)開(kāi)水作飲料,也是有效的食療方。
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