宮外孕怎么治療 怎么有效治療宮外孕
宮外孕現(xiàn)在也是一種很常見的病癥,但是治療方面主要是借助藥物治療,以及手術(shù)治療,但是目前的情況還是手術(shù)治療比較普遍的。宮外孕是常見的孕產(chǎn)疾病,導(dǎo)致宮外孕的原因有很多,那么宮外孕怎么辦?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的,供大家參考!
宮外孕保守治療原則
保守治療宮外孕在我們生活中非常常見的一種治療方法。那用保守治療宮外孕有什么原則呢?下面我們就一起來看一下。
1、保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。
2、保守治療及保存生育功能的保健。對于一些輕癥患者,如內(nèi)出血不多,一般情況好,可應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)治療方案,非手術(shù)治療也必須在醫(yī)院進(jìn)行,并嚴(yán)密觀察血壓、脈搏,做好手術(shù)準(zhǔn)備,以防出現(xiàn)意外來不及搶救。如病情不見好轉(zhuǎn),應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。
3、如果女性患上宮外孕的話,并且想生育的話,則可以進(jìn)行保守性手術(shù)治療,其主要是切除女性的輸卵管,取出胚胎后局部縫合,從而保護輸卵管的功能。
有效治療宮外孕的方法
一、保守性手術(shù)治療宮外孕
宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主,其中開腹宮外孕手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種,一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù),即保守性手術(shù)。
適用人群:保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。
二、藥物治療宮外孕
化療一般采用全身用藥,亦可采用局部用藥。全身用藥常用甲氨蝶嶺MTX,治療機理是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術(shù)。
故應(yīng)在治療期間應(yīng)用B型超聲和HCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護,并注意患者的病情變化及藥物的毒副反應(yīng)。
若用藥后14日,HCG下降并連續(xù)3次陰性,腹痛緩解或消失,陰道流血減少或停止者為顯效。若病情無改善,甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管破裂癥狀,則應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。
局部用藥可采用在B型超聲引導(dǎo)下穿刺將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi),也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,將藥注人其中,目前常用藥物仍為
適用人群:藥物治療宮外孕主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者。
三、COR顯微宮腹腔鏡治手術(shù)療宮外孕
以往受條件限制,宮外孕的治療一直沿用開腹行患側(cè)輸卵管切除術(shù)的方法,這種方法不僅給患者的生殖與內(nèi)分泌功能帶來相當(dāng)大的影響,還不能保留生育能力。隨著微創(chuàng)科技宮腹腔鏡問世和迅猛發(fā)展,對需要生育的患者,微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)是最佳選擇。
COR顯微宮、腹腔鏡聯(lián)查同治技術(shù)是一項宮外孕診療新技術(shù)。宮腹腔鏡手術(shù)是在密閉的腹腔內(nèi),醫(yī)師直視監(jiān)視屏幕進(jìn)行手術(shù)操作。
其與傳統(tǒng)手術(shù)的不同點在于:腹腔不被切開,是借助于攝像系統(tǒng),手術(shù)視野的暴露比傳統(tǒng)手術(shù)充分;手術(shù)部位以外的地方不會受到不必要的操作干擾;切開、結(jié)扎、止血主要依賴于電凝外科及超聲刀來完成;盆腔、腹腔內(nèi)環(huán)境受到的干擾少等。
一般來講,宮外孕中手術(shù)后3-5天后即可拆線出院,且疤痕很小。
宮腹腔鏡技術(shù)是近年來發(fā)展起來的治療手段,該技術(shù)以實際的治療效果證明了其優(yōu)勢所在,因此,在宮外孕的治療上,最好是能夠選擇宮腹腔鏡技術(shù)治療,并且術(shù)后的恢復(fù)也非???,但是女性要注意調(diào)節(jié)自身的心理。
宮外孕日常保健
1、心理保健
在我們生活中,有許多宮外孕患者會出現(xiàn)焦慮以及恐懼的心理。因此,這個時候需要對患者進(jìn)行心理上的安撫,解除患者的心里壓力,從而讓患者可以有一個良好的心態(tài)進(jìn)行治療。
2、保持有效的胃腸減壓
有效的胃腸減壓對減輕腸道壓力,改善腸壁血液循環(huán),減少腸道對細(xì)菌毒素的吸收至關(guān)重要。所以,胃腸減壓期間應(yīng)密切觀察引流的量、性狀、色澤,妥善固定胃腸減壓管,維持有效負(fù)壓,每隔6 h向胃管內(nèi)注入30ml液體石蠟,夾管30min后開放。
3、做好飲食及活動宣教工作
腸梗阻病人應(yīng)禁食、禁飲,適當(dāng)補液,加強營養(yǎng),維持水、電解質(zhì)平衡,如梗阻緩解,病人排氣、排便、腹痛、腹脹消失12小時后可進(jìn)流質(zhì)飲食,但應(yīng)避免甜食和牛奶,進(jìn)食時少量多餐,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食,24小時后進(jìn)半流質(zhì)飲食,3天后進(jìn)軟食,應(yīng)循序漸進(jìn)逐步過渡,術(shù)后如無禁忌,鼓勵患者早期下床活動,根據(jù)病人的耐受程度,逐漸增加活動量和活動范圍,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
4、加強口腔保健
病人處于大手術(shù)后,體質(zhì)虛弱,且多日禁食,唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,護理人員應(yīng)選擇合適的口腔護理溶液,及時進(jìn)行口腔護理,預(yù)防和減少口腔細(xì)菌的滋生。
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