宮外孕如何處理
由于女性生殖器官感染，局部的炎癥是生殖器官有變形狹窄及阻塞的情況發(fā)生，造成宮外孕的發(fā)生。宮外孕不及時的發(fā)現(xiàn)可能會造成生命危險的。以下是學習啦小編分享給大家的關于宮外孕如何處理，一起來看看吧!
宮外孕的處理方法
在處理宮外孕之前，最主要的就是有明確的診斷方法。在診斷出宮外孕之后，才能積極的治療。在懷孕的時候，出現(xiàn)腹痛或者是突然的不適?；颊吲笥褌兛梢择R上去醫(yī)院做一個HCG的檢查，以免耽誤病情。
在確定是宮外孕之后，如果患者朋友們的病情沒有引起明顯的出血，而且孕囊也還是比較小。這個時候，患者朋友們可以選擇適當藥物治療。但是，藥物治療的限定的條件還是比較多的。用這種處理方法的時候，患者朋友們要謹慎。
最后，再來說說手術的治療方法。手術的處理方法，在宮外孕的處理中，比較常見，也比較有效。特別是對于宮外孕已經引起了明顯的出血的患者朋友。但是，在手術之后，可能會影響到患者朋友的生育功能。
注意事項：
宮外孕，最主要的不是在患病之后，怎么積極的處理。最主要的是預防。朋友們在懷孕之后要注意產期的衛(wèi)生，和防止生殖系統(tǒng)的感染。即使是感染，也要積極的處理，不能耽誤病情。
宮外孕的檢查項目
1.HCG測定
是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。
2.孕酮測定
異位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周時相對穩(wěn)定，單次測定即有較大的診斷價值。盡管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊，難以確定它們之間的絕對臨界值，但血清P水平低于10ng/m1(放免測定)，常提示異常妊娠，其準確率在90%左右。
3.超聲診斷
B型超聲檢查對異位妊娠的診斷尤為常用，陰道B超檢查較腹部B起程檢查準確性更高。
4.診斷性刮宮
在不能排除異位妊娠時，可行診斷性刮宮術，獲取子宮內膜進行病理檢查。但異位妊娠的子宮內膜變化并無特征性，可表現(xiàn)為蛻膜組織，高度分泌相伴或不伴A–S反應，分泌相及增生相多種。子宮內膜變化與患者有無陰道流血及陰道流血時間長短有關。因而單靠診斷性刮宮對異位妊娠的診斷有很大的局限性。
5.后穹隆穿刺
后宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用，?？沙槌?a href='http://www.yishupeixun.net/yangsheng/xueyenake/' target='_blank'>血液放置后不凝固，其中有小凝血塊。若未抽出液體，也不能排除異位妊娠的診斷。
6.腹腔鏡檢查
大多情況下，異位妊娠患者經病史、婦科檢查、血β–HCG測定、B超檢查后即可對早期異位妊娠作出診斷，但對部分診斷比較困難的病例，在腹腔鏡直視下進行檢查，可及時明確診斷，并可同時手術治療。
7.其他生化標記
有報道，異位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，兩者與血清HCG、孕酮聯(lián)合測定，在異位妊娠檢測中優(yōu)于單項測定。近年來還有將檢測血清CA125與β–HCG結合，發(fā)現(xiàn)血清CA125水平有隨著β–HCG水平降低而升高的趨勢，可用于異位妊娠有無流產、胚胎是否死亡的鑒別。
宮外孕的鑒別診斷
1.早期妊娠先兆流產
先兆流產腹痛一般較輕，子宮大小與妊娠月份基本相符，陰道出血量少，無內出血表現(xiàn)。B超可鑒別。
2.卵巢黃體破裂出血
黃體破裂多發(fā)生在黃體期，或月經期。但有時也難與異位妊娠鑒別，特別是無明顯停經史，陰道有不規(guī)則出血的患者，常需結合β–HCG進行診斷。
3.卵巢囊腫蒂扭轉
患者月經正常，無內出血征象，一般有附件包塊病史，囊腫蒂部可有明顯壓痛。經婦科檢查結合B超即可明確診斷。
4.卵巢巧克力囊腫破裂出血
患者有子宮內膜異位癥病史，常發(fā)生在經前或經期，疼痛比較劇烈，可伴明顯的肛門墜脹。經陰道后穹隆穿刺可抽出巧克力樣液體可確診，若破裂處傷及血管，可出現(xiàn)內出血征象。
5.急性盆腔炎
急性或亞急性炎癥時，一般無停經史，腹痛常伴發(fā)熱，血象、血沉多升高，B超可探及附件包塊或盆腔積液，尿HCG可協(xié)助診斷，尤其經抗炎治療后，腹痛、發(fā)熱等炎性表現(xiàn)可逐漸減輕或消失。
6.外科情況
急性闌尾炎，常有明顯轉移性右下腹疼痛，多伴發(fā)熱、惡心嘔吐、血象增高。輸尿管結石，下腹一側疼痛常呈絞痛，伴同側腰痛，常有血尿。結合B超和X線檢查可確診。
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