茵陳主要功效

　　茵陳清熱利濕;退黃。主治：黃疸、小便不利、濕瘡瘙癢、傳染性黃疸型肝

　　炎等。藥理學(xué)研究有利膽，保護(hù)肝功能，解熱，抗炎，降血脂，降壓，擴(kuò)冠等作用。

　　1、茵陳治病人身如金色，不多語(yǔ)言，四肢無(wú)力，好眠臥，口吐粘液：茵陳蒿、白蘚皮各50克。上二味粗搗篩。每服15克，水一盞，煎至六分，去滓，食前溫服，日三。(《圣濟(jì)總錄》茵陳湯)

　　2、茵陳治男子酒疸：茵陳蒿四根，梔子七個(gè)，大田螺一個(gè)，連殼搗爛，以百沸白酒一大盞，沖汁飲之。(《綱目》)

　　3、茵陳治陽(yáng)明病，但頭汗出，身無(wú)汗，劑頸而還，小便不利，渴引水漿，瘀熱在里，身發(fā)黃者。茵陳蒿六兩，梔子十四枚(擘)，大黃二兩(去皮)。以水一斗二升，先煮茵陳，減六升，內(nèi)二味，煮取三升，去滓分三服。小便當(dāng)利，尿如皂角汁狀。(《傷寒論》 張仲景茵陳蒿湯)[2]

　　4、茵陳治發(fā)黃，脈沉細(xì)遲，肢體逆冷，腰以上自汗：茵陳100克，附子一個(gè)作八片，干姜(炮)75克。甘草(炙)一兩。上為粗末。分作四貼，水煎服。(《玉機(jī)微義》茵陳四逆湯)

　　5、茵陳治感冒，黃疸，漆瘡：茵陳五錢(qián)。 水煎服。(《湖南藥物志》)

　　6、茵陳治疬瘍風(fēng)病(此病是身上出現(xiàn)斑塊，白色成片)：茵陳蒿兩握，水一斗五升，煮取七升，先以皂莢湯洗，次以此湯洗之，冷更作，隔日一洗，不然，恐痛也。(《崔氏纂要方》)

　　7、遍身典疸：用茵陳蒿一把，同生姜一塊搗爛，每日擦胸前和四肢。

　　8、眼熱紅腫：用茵陳蒿、車(chē)前子等分，煎湯，以細(xì)茶調(diào)服數(shù)次。

　　9、大熱黃疸：用茵陳切細(xì)煮湯服。生食亦可，亦治傷寒頭痛、風(fēng)熱癢瘧，利小便。此方名茵陳羹。

　　10、風(fēng)疾攣急(按：指手足不能自由伸縮)：用茵陳蒿一斤、秫米一石、面三斤，和勻照常法釀酒，每日飲服。

　　11、茵陳治遍身風(fēng)癢生疥瘡：茵陳不計(jì)多少，煮濃汁洗之。(《千金方》)

　　12、茵陳治風(fēng)瘙癮胗，皮膚腫癢：茵陳蒿50克，荷葉25克。上二味搗羅為散。每服5克，冷蜜水調(diào)下，食后服。(《圣濟(jì)總錄》茵陳蒿散)[4]

　　茵陳藥材鑒別

　　茵陳幼苗多為蜷縮團(tuán)狀，全株密被白毛、灰綠色，綿軟如絨;莖長(zhǎng)7～10c

　　m，基部較粗，完整的葉多具柄，與細(xì)莖相連，葉片分裂成絲狀。葉多裂成絲狀，綿軟如茸;氣微香、味微苦。品質(zhì)以幼嫩、綿軟、色灰白，香氣濃者為佳。

　　而鈴茵陳則莖略呈方形、灰黑色、長(zhǎng)約60cm;葉對(duì)生、羽狀分裂、花萼實(shí)似鈴、罐狀，有毛;氣微，味淡。白花茵則莖呈圓柱形、青綠色而微紫;葉卵形、全緣;有的可見(jiàn)穗狀聚傘花序;氣芳香、味辛涼。[5]

　　藥材應(yīng)用鑒別

　　茵陳與青蒿，二者均氣味芳香，能解濕熱，故濕熱黃疸，濕溫，暑溫之證，均可應(yīng)用。但茵陳主入脾胃，為退黃主藥;青蒿主入肝，膽，功專解骨蒸勞熱，尤能泄暑溫之火，為骨蒸勞熱，瘧疾寒熱及暑溫壯熱所常用。

　　化學(xué)成分

　　濱蒿含揮發(fā)油，油中成分有香芹酮、對(duì)-聚傘花素、苧烯、紫蘇烯、α-水芹烯、百里香酚、α-、β-蒎烯、松油醇-4、馬鞭草酮、萘、芳甲基苯乙酮.另含濱蒿素、對(duì)羥基苯乙酮及綠原酸等.菌陳含揮發(fā)油, 油中成分有月桂烯、苧烯、桉油精、α-蒎烯、莰烯、α-姜黃烯、達(dá)瓦酮、茵陳炔酮、丁香酚、異丁香酚、萘、苯甲醛、龍腦.另含茵陳色原酮、6, 7-二甲氧基香豆素(即濱蒿素)。另?yè)?jù)報(bào)道，從茵陳蒿地上部分分得茵陳蒿素A、B。[6]

　　茵陳藥理作用

　　清熱利濕;退黃。主治：黃疸、小便不利、濕瘡瘙癢、傳染性黃疸型肝炎等藥

　　理學(xué)研究有利膽，保護(hù)肝功能解熱，抗炎，降血脂，擴(kuò)冠等作用，當(dāng)然這只是西醫(yī)學(xué)提取茵陳成分做出來(lái)的研究，臨床應(yīng)用上效果如何不好判定。陳素毒性為中樞抑制,表現(xiàn)為思睡，流涎等。茵陳用量過(guò)大可引起頭暈,惡心，腹瀉,上腹部不適，急性肝膽損傷,亦有心律不齊的報(bào)導(dǎo)，但是治療劑量的茵陳一般不會(huì)造成嚴(yán)重的損傷作用。

　　茵陳有顯著的保肝作用，對(duì)甲,乙型肝炎,黃疸型肝炎，有顯著的療效。有利膽,促進(jìn)膽汁分泌，增加膽汁中膽酸和膽紅素排出的作用.能增加心臟冠脈血流量,改善微循環(huán)，并有降血壓,降血脂，抗凝血,利尿解熱平喘，驅(qū)除蛔蟲(chóng)及抑制多種致病性皮膚真菌與細(xì)菌的作用。[6]

　　1、利膽作用

　　本品煎劑、水浸劑、去揮發(fā)油

　　水浸劑、揮發(fā)油、醇提物、6，7-二甲氧基香豆素、綠原酸等均有促進(jìn)膽汁分泌和利膽作用。本品水浸劑0.25g/kg，或精制浸劑(去除及未去除揮發(fā)油)1g/kg靜脈注射于急性膽囊插管

　　6，7二甲氧基香豆精結(jié)構(gòu)式

　　6，7二甲氧基香豆精結(jié)構(gòu)式

　　犬，或以精制浸劑1g/kg給慢性膽囊造痿犬灌胃，不論對(duì)健康或四氯化碳所致肝損害犬，均有利膽作用，膽汁分泌量增加時(shí)其干重也增加。6，7-二甲氧基香豆素 0.2g/kg或0.3g/kg注入麻醉大鼠十二指腸，30分鐘后膽汁分泌量平均增加50%或180%。慢性膽囊造痿犬灌胃0.3g/kg，3小時(shí)內(nèi)膽汁平均增加73.86%。茵陳色原酮亦為主要利膽成分，能促進(jìn)膽汁排泄。對(duì)羥基苯乙酮對(duì)大鼠有明顯的利膽作用，能增加膽汁分泌，亦能增加膽汁中固體物、膽酸和膽紅素的排出量，對(duì)四氯化碳引起的肝損傷亦有同樣作用。另有報(bào)道，茵陳成分的利膽作用強(qiáng)度依次為茵陳香豆酸A、茵陳香豆酸B、6，7-二甲氧基香豆素、茵陳色原酮。

　　注射液

　　0mg/kg茵陳色原酮、大鼠靜脈注射l00mg/kg茵陳色原酮均有明顯利膽作用，而6，7-二甲氧基香豆素作用不明顯，茵陳煎劑還能降低麻醉犬奧狄氏括約肌緊張度。茵陳二炔，茵陳二酮、茵陳炔內(nèi)酯亦有促進(jìn)膽汁分泌和排泄作用。

　　2、對(duì)肝臟的影響

　　給于四氯化碳所致肝損害大鼠每天皮下注射茵陳煎劑0.61g，第8天作組織學(xué)檢查，可見(jiàn)治療組動(dòng)物肝細(xì)胞腫脹、氣球樣變、脂肪變與壞死等均較對(duì)照組有不同程度的減輕。

　　口服液

　　原與核糖核酸含量有所恢復(fù)或接近正常，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性顯著下降，表

　　明仍有一定的保肝作用，茵陳蒿水煎劑0.25ml/10g 灌胃 給于小鼠，每日2次，連續(xù)4天，測(cè)定肝P450含量。結(jié)果表明：茵陳水煎劑能使小鼠肝P450含量增加，肝/體重比增大，異戊巴比妥鈉誘導(dǎo)的睡眠時(shí)間縮短，初步表明茵陳水煎劑對(duì)小鼠肝酶有誘導(dǎo)作用。由于肝酶除參與藥物代謝外，還參與膽汁酸、膽紅素、類(lèi)酯和某些毒物的代謝，誘導(dǎo)肝酶可能與茵陳利膽、退黃等功能有關(guān)。

　　茵陳中某些黃酮和香豆素成分有抗CCl4或半乳糖誘發(fā)的大白鼠肝細(xì)胞細(xì)胞毒性的作用，其強(qiáng)度依次為茵陳色原酮、東莨菪素、6，7-二甲氧基香豆素、茵陳黃酮、槲皮素、異鼠李黃素。茵陳蒿湯復(fù)方中的有效成分能非常顯著地降低急性黃疸大白鼠的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT)含量，對(duì)血清膽紅素(SB)的作用則較輕微。此外，6，7-二甲氧基香豆素對(duì)肝細(xì)胞損害呈強(qiáng)抑制作用。

　　3、解熱作用

　　對(duì)小鼠正常體溫的影響：小鼠分別腹腔注射茵陳素水懸劑40、80mg/kg，

　　對(duì)照用生理鹽水。各組給藥前的正常體溫分別為37.7±0.06、37.8±0.07和37.7±0.08℃(X±SE)，給藥后30分鐘測(cè)定體溫，其均值分別為36.3±0.05、35.5±0.04和37.6±0.08℃。給藥組的體溫均較給藥前低，差異非常顯著(P<0.01)，對(duì)照組無(wú)變化。另按40、20mg/kg劑量，腹腔注射兩組小鼠，連續(xù)測(cè)定體溫，40mg/kg劑量組降溫持續(xù)可達(dá)6小時(shí)，20mg/kg組3小時(shí)左右體溫逐漸恢復(fù)。

　　對(duì)大鼠正常體溫的影響：取體重40-60g大鼠，分別以口服或腹腔注射給于茵陳素，分5個(gè)劑量組(125、250、500mg/kg和5、20、40mg/kg)，并設(shè)氯丙嗪陽(yáng)性對(duì)照和正常對(duì)照組。給藥后0.5，1，2，3，4，8小時(shí)各測(cè)肛溫1次。結(jié)果給藥組對(duì)大鼠正常體溫均有明顯的下降，作用的強(qiáng)弱與給藥劑量呈正相關(guān)，降溫幅度隨劑量加大而增加，作用時(shí)間隨劑量增大而延長(zhǎng)。一般在給藥后 0.5小時(shí)即可出現(xiàn)體溫下降，1-2小時(shí)達(dá)高峰，維持時(shí)間4小時(shí)左右。

　　對(duì)鮮啤酒酵母菌致大鼠的解熱作用： 口服茵陳素(1%西黃芪膠混懸)250mg/kg與口服復(fù)方安乃近(氨基比林400mg/kg、安乃近600mg/kg)以及口服等體積1%西黃芪膠液作為對(duì)照。結(jié)果茵陳素與復(fù)方安乃近對(duì)鮮啤酒酵母致熱大鼠均有較好的退熱作用，均從給藥后0.5小時(shí)出現(xiàn)退熱，2小時(shí)左右可降低體溫約3℃，維持時(shí)間可達(dá)4小時(shí)左右。

　　對(duì)2，4-二硝基苯酚致熱大鼠的解熱和預(yù)防作用：腹腔注射茵陳素40mg/kg與陽(yáng)性對(duì)照氨基比林80mg/kg和生理鹽水對(duì)照組比較，用藥組給藥3小時(shí)后的體溫下降速度較生理鹽水對(duì)照組有顯著差別(P<0.05)，且茵陳素的預(yù)防發(fā)熱作用高于氨基比林(P<0.05)。

　　茵陳素20mg/kg 腹腔注射，對(duì)過(guò)期傷寒菌和2，4-二硝基苯酚所致熱的家兔均有良好的退熱作用。

　　4、降血脂、擴(kuò)張冠脈及促纖溶作用

　　給實(shí)驗(yàn)性高膽固醇血癥兔灌胃茵陳煎劑3g/kg，用藥2-3周后，治療組血清膽固醇分別下降19.2mg%和30mg%，β-脂蛋白亦明顯下降，動(dòng)脈壁粥樣硬化較對(duì)照組輕，兔主動(dòng)脈壁膽固醇含量亦較對(duì)照組明顯降低，表明茵陳有一定的抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。茵陳注射液和6，7-二甲氧基香豆素均可使離體兔心冠脈流量增加。經(jīng)夏鈣時(shí)間測(cè)定、抗凝血酶作用觀察、蛋白電泳、纖維蛋白溶解試驗(yàn)、葡萄球茵聚集試驗(yàn)、纖維蛋白(原)裂解產(chǎn)物測(cè)定等證明菌陳有抗凝及促進(jìn)纖維蛋白溶解作用。6，7-二甲氧基香豆素能抑制NE、5-HT、HIS和At-Ⅱ?qū)ρ芷交〉氖湛s作用，其作用方式與硝酸甘油很相似。

　　5、降血壓作用

　　茵陳水浸液、乙醇、水浸液、揮發(fā)油和6，7-二甲氧基香豆素均有降血

　　壓作用。后者0.4-10mg/kg靜脈注射或十二指腸給藥，對(duì)全麻或局麻大鼠、貓與兔均有顯著降血壓效果。此作用不被六烴季胺和阿托品阻斷，不被芐胺唑啉所加強(qiáng)，也不能對(duì)抗腎上腺素的升壓作用。以1/50-1/10靜脈注射劑量作椎動(dòng)脈注射時(shí)，降血壓強(qiáng)度和全量大致相等，提示其降血壓作用可能為中樞性的。6，7-二甲氧基香豆素對(duì)在位兔心和貓心的收縮力有增強(qiáng)作用。濱蒿內(nèi)酯有顯著的降壓和安寧作用。降壓作用比甲基多巴強(qiáng)，犬靜脈注射l0mg/kg可使血壓下降58.6%，持續(xù)時(shí)間160分鐘，在同樣劑量下，甲基多巴血壓下降12.4%，持續(xù)時(shí)間120分鐘。濱蒿內(nèi)酯還有利尿作用。

　　6、抗菌、消炎作用

　　體外試驗(yàn)證明，茵陳煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、白喉?xiàng)U菌、炭疽桿菌、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、弗氏痢疾桿菌、志賀氏痢疾桿菌、腦膜炎雙球菌、枯草桿菌等有不同程度的抑制作用。10%煎劑能完全抑制人型結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)。1：100的濃度對(duì)人型與牛型結(jié)核桿菌均有抑制作用。茵陳色原酮體外試驗(yàn)對(duì)氯霉素的抗菌作用有拮抗作用。茵陳二炔酮具有較高的抗菌作用，尤其對(duì)皮膚病原性絲狀菌作用強(qiáng)大，表現(xiàn)為殺菌作用，經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間100℃以上高溫處理，其抗菌力仍不減低。在0.25μg/ml濃度下還能完全阻止猩紅色毛癬茵的生長(zhǎng)繁殖。濱蒿內(nèi)酯對(duì)鼠角叉菜膠引起的浮腫有抗炎作用。醋酸扭體法和熱板法均顯示有鎮(zhèn)痛作用。

　　7、對(duì)平滑肌的作用

　　茵陳煎劑和醇浸劑對(duì)離體兔腸略有興奮作用。水浸劑可抑制犬在位與兔離體腸肌活動(dòng)。揮發(fā)油可降低蛙及兔離體腸的活動(dòng)與張力。精制浸液對(duì)兔未孕及豚鼠產(chǎn)后離體子宮有興奮作用。對(duì)未孕豚鼠子宮的興奮作用可為苯海拉明所拮抗。

　　8、對(duì)黃曲霉毒素的影響

　　茵陳蒿水煎劑對(duì)致癌劑黃曲霉毒素B1(AFB1)誘導(dǎo)TA98移碼型、TA100 堿基置換型突變變回復(fù)突變抑制實(shí)驗(yàn)表明，茵陳蒿水煎劑對(duì)AFB1的致突變作用有顯著抑制效果，并呈劑量效應(yīng)關(guān)系。提示可能對(duì)預(yù)防肝癌有意義。

　　9、對(duì)免疫功能的作用

　　茵陳具有促進(jìn)白細(xì)胞分裂，增加白細(xì)胞數(shù)目，提高T細(xì)胞的免疫活性，參與機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)和誘生干擾素等作用，因而從多方面提高機(jī)體的免疫功能。茵陳中的咖啡酸具有升高白細(xì)胞數(shù)目、利膽止血、抗生育等作用?？诜痍?50mg/kg可明顯增強(qiáng)移植腫瘤小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng)。

　　10、其他作用

　　本品及其成分還有抗鉤端螺旋體、殺蛔蟲(chóng)、平喘、抑殺小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞、MethA細(xì)胞作用。

　　毒性研究

　　犬每天口服茵陳精制浸液(相當(dāng)1g劑量的生藥)，未見(jiàn)毒性反應(yīng)，僅有安靜、思睡現(xiàn)象。6，7-二甲氧基香豆精給小白鼠1次口服10g/kg，動(dòng)物多呈靜臥狀態(tài)、呼吸困難，一般在5小時(shí)死亡，小白鼠1次口服半數(shù)致死量為7.246g/kg。

　　毒性：6，7-二甲氧基香豆素灌胃對(duì)小鼠的半數(shù)有效量為940mg/kg。

　　大鼠每日灌胃50%煎劑5ml，連續(xù)2周,其食欲和體重與對(duì)照組無(wú)差異。6，7-二甲氧基香豆素小鼠灌胃的半數(shù)致死量為497mg/kg，口服的半數(shù)致死量為7246mg/kg。死亡大多發(fā)生在服藥后4小時(shí)內(nèi)，死前有陣發(fā)性驚厥。30-50mg/kg靜脈注射，可使部分貓、兔心電圖出現(xiàn)一過(guò)性房室傳導(dǎo)阻滯及室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

　　茵陳二炔酮小鼠急性半數(shù)致死量為6.98mg/kg。對(duì)羥基苯乙酮小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為0.5g/kg，大鼠口服的半數(shù)致死量為2.2g/kg。小鼠腹腔注射茵陳素的生理鹽水混懸劑、50%聚乙二醇400混懸劑以及口服1%西黃芪膠混懸劑的半數(shù)致死量分別為262.5±28.0mg/kg;105.0±10.5mg/kg;1373.0±79.0mg/kg。茵陳素毒性為中樞抑制，表現(xiàn)為匍伏、思睡、流涎。

　　茵陳食療方法

　　茵陳麥飯

　　1.茵陳精揀細(xì)擇，除去黃葉敗葉，剪掉根部;

　　2.用清水淘洗七八遍之后，平攤在竹筐里瀝去水分;

　　3.葉子濕漉漉的時(shí)候就開(kāi)始篩入面粉，不多不少，剛剛能薄薄裹上一層即可;

　　4.放入食鹽、花椒面、蔥花攪拌均勻;

　　5.大火蒸8到10分鐘出鍋;

　　6.剁一些蒜苗或榨點(diǎn)蒜汁，淋點(diǎn)芝麻油，最好再掰幾段干辣子，油潑之后即可食用。

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