關(guān)節(jié)炎有什么癥狀_如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于關(guān)節(jié)炎的相關(guān)資料,供您參考。
關(guān)節(jié)炎的癥狀
1.疼痛
是關(guān)節(jié)炎最主要的表現(xiàn)。
2.腫脹
腫脹是關(guān)節(jié)炎癥的常見表現(xiàn),與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。
3.功能障礙
關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動受限,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
4.體征
不同類型的關(guān)節(jié)炎體征也不同,可出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。
關(guān)節(jié)炎治療的方法
1.藥物治療
依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點、伴發(fā)疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下:
(1)非甾體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關(guān)節(jié)軟骨的分解,同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成軟骨基質(zhì)的必需成分之一。此類藥物能夠緩解疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,長期服用(2年以上)還能夠遲滯關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢,但藥物安全性佳,適合作為基礎(chǔ)治療用藥長期服用。
(3)慢作用抗風(fēng)濕藥多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(4)細(xì)胞毒藥物通過不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴(yán)重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(5)腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥物,明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應(yīng)用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
(6)抗生素等鏈球菌感染可引起風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),急性期使用青霉素是控制鏈球菌感染的最有效的藥物,急性風(fēng)濕熱患者長期使用長效抗生素以預(yù)防遠(yuǎn)期風(fēng)濕性心臟炎的發(fā)生,成人預(yù)防不得短于5年,兒童至少維持到18歲。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、真菌性關(guān)節(jié)炎需積極有效的抗結(jié)核或抗真菌藥物治療。
(7)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療包括急性期的藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿及緩解期的降尿酸治療。降尿酸藥物主要包括抑制尿酸生成類的別嘌呤醇及促進尿酸排泄類的苯溴馬隆。
2.外科療法
外科治療主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合等。
3.骨髓移植
治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實有顯著的療效。通過恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能來促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎取得了較好的療效。
4.免疫及生物治療
此類治療是針對關(guān)節(jié)炎發(fā)病及導(dǎo)致病變進展的主要環(huán)節(jié),如針對細(xì)胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質(zhì)干細(xì)胞移植等,主要應(yīng)用于其他治療無效、迅速進展及難治性重癥關(guān)節(jié)炎患者,主要為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
5.其他治療
包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療。物理治療主要有以下幾種:直流電療及藥物離子導(dǎo)入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練以功能鍛煉及生活方式的調(diào)整為重點,有條件的醫(yī)院,應(yīng)在康復(fù)專科醫(yī)師的指導(dǎo)下進行功能鍛煉。保持樂觀的情緒,消除抑郁狀態(tài),以積極的態(tài)度與疾病做斗爭,對關(guān)節(jié)炎的治療意義重大。
預(yù)防關(guān)節(jié)炎的方法
1.避免誘發(fā)關(guān)節(jié)炎發(fā)病的環(huán)境因素
潮濕的環(huán)境有助于某些病原菌生長,與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有一定關(guān)系。因此,平時應(yīng)注意衛(wèi)生,保持居室通風(fēng)和空氣良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是鏈球菌傳播。除此之外,其他環(huán)境因素如紫外線、某些化學(xué)物質(zhì)的接觸,有可能會導(dǎo)致某些易感人群產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng),導(dǎo)致不同關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,易感人群應(yīng)避免強紫外線和某些化學(xué)物質(zhì)的接觸。
2.合理飲食,保持良好的生活方式
營養(yǎng)缺乏可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎加重,而營養(yǎng)過剩、肥胖則可誘發(fā)或加重痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎,因此,科學(xué)合理的飲食是預(yù)防某些關(guān)節(jié)炎發(fā)生的措施,如減少攝入動物內(nèi)臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物,能有效預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。吸煙人群罹患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的機率明顯升高,戒煙已成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施之一。
3.適量運動,保持心情愉悅,提高機體免疫力
免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定與情緒具有相關(guān)性。臨床上很多患者都是在經(jīng)歷了不良生活事件后出現(xiàn)了自身免疫性疾病的表現(xiàn),因此,保持樂觀、穩(wěn)定的心態(tài),有利于預(yù)防由自身免疫病引起的關(guān)節(jié)炎。
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