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下呼吸道感染的癥狀 上呼吸道感染怎么治療 下呼吸道感染的預(yù)防方

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  下呼吸道感染是最常見的感染性疾患。那么下呼吸道感染的癥狀是什么?下呼吸道感染有哪些癥狀呢?下呼吸道感染的治療方法有哪些?如何預(yù)防下呼吸道感染呢?一起隨小編來看看。

  下呼吸道感染的癥狀有哪些

  1、寒戰(zhàn)與高熱:典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少??股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?,年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。

  2、咳嗽與咳痰:初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。

  3、胸痛:多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉下呼吸道感染可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。

  4、呼吸困難:由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換,使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。

  5、其他癥狀:少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。

  6、體征:下呼吸道感染球菌下呼吸道感染患者多呈急性面容,雙頰緋紅,皮膚干燥,口角和鼻周可出現(xiàn)單純性皰疹。有敗血癥者,皮膚黏膜可有出血點(diǎn),鞏膜黃染,心率增快或心律不齊。革蘭陰性桿菌下呼吸道感染病變范圍大者,可有肺實(shí)變體征,雙肺下野及背部可聞及濕性啰音。下呼吸道感染支原體下呼吸道感染患者體征多不明顯,可有咽部中度充血,肺部干、濕啰音,耳鏡可見鼓膜充血、甚至出血,呈炎癥性改變。病毒性下呼吸道感染胸部體征亦不突出,有時(shí)偶爾可在下肺聞及濕啰音。

  上呼吸道感染怎么治療

  1、對(duì)癥治療:病情較重或發(fā)熱者或年老體弱者應(yīng)臥床休息,忌煙,多飲水,室內(nèi)保持空氣流通。如有發(fā)熱、頭痛,可選用解熱止痛片如復(fù)方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服,局部霧化治療。鼻塞、流鼻涕可用1%麻黃素滴鼻。并且保證充分休息、吸氧、排痰、退熱等。

  2、抗菌藥物治療:如有細(xì)菌感染,可選用適合的抗生素,如青霉素、紅霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。單純的病毒感染一般可不用抗生素。化學(xué)藥物治療病毒感染,尚不成熟。

  3、中醫(yī)治療:采用中成藥或辨證施治的原則對(duì)上呼吸道感染有其獨(dú)到之處。

  4、抗病原治療:抗病原菌治療,又稱“治本”,這是最重要的,特別要注意的是正確合理使用抗生素。

  5、全身支持療法:包括充足的熱量、營養(yǎng)、蛋白的攝入,維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。

  6、治療原發(fā)疾病及提高免疫力:如糖尿病腫瘤所致的阻塞性肺炎,應(yīng)積極控制原發(fā)病。

  7、消除病灶:如果導(dǎo)致肺炎的病原體是從原發(fā)灶經(jīng)血流循環(huán)入侵至肺引起的,應(yīng)及時(shí)消除及治療原發(fā)病灶。

  8、 積極治療:如肺炎有合并癥時(shí),如休克、膿胸時(shí),應(yīng)預(yù)積極治療。

  下呼吸道感染的預(yù)防方法

  一、減少或清除口咽部胃腸道病原菌的定植與吸入

  1、改進(jìn)營養(yǎng)支持

  治療方法盡可能采用胃腸內(nèi)營養(yǎng),小腸喂養(yǎng)可最大限度減少細(xì)菌通過腸粘膜向外移行,并維持正常腸道菌群平衡。

  2、控制胃內(nèi)容物返流

  使病人采用半臥位,尤其是機(jī)械通氣的病人采用此姿勢(shì)是減少胃內(nèi)容物吸入下呼吸道的簡(jiǎn)單而有效的方法。

  3、合理使用藥

  合理使用抗菌藥物抗菌藥物的使用可引起口咽部菌群失調(diào),因此應(yīng)合理使用,以維持正常的菌群狀態(tài)。

  二、切斷傳播途徑

  1、消毒洗手

  洗手醫(yī)務(wù)人員在接觸呼吸道分泌物、呼吸道插管或氣管切開病人后應(yīng)洗手。

  2、器械消毒

  醫(yī)療器械的消毒與滅菌呼吸機(jī)管道、濕化瓶、霧化液等呼吸道治療設(shè)備的污染是醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)生的一個(gè)重要傳播途徑。

  因此,應(yīng)定期對(duì)呼吸機(jī)管道及濕化瓶等進(jìn)行更換消毒,用于霧化的液體一定要嚴(yán)格無菌。

  3、隔離

  隔離措施對(duì)病人及病原體攜帶者應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母綦x措施,對(duì)MRSA、銅綠假單胞菌感染病人及攜帶者積極治療的同時(shí),予以隔離。

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下呼吸道感染的癥狀 上呼吸道感染怎么治療 下呼吸道感染的預(yù)防方

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