急性上呼吸道感染癥狀 如何區(qū)分急性上呼吸道感染和流行性感冒
急性上呼吸道感染是常見(jiàn)的疾病,根據(jù)病因不同,急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)可有不同的類型,那么急性上呼吸道感染有哪些癥狀呢?怎樣區(qū)分急性上呼吸道感染和流行性感冒?下面與小編一起來(lái)了解。
急性上呼吸道感染癥狀
急性上呼吸道感染癥狀一、普通感冒
俗稱“傷風(fēng)”,又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。成人多數(shù)為鼻病毒引起,次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。起病較急,初期有咽干、咽癢或燒灼感,發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,2-3d后變稠。可伴咽痛,有時(shí)由于耳咽管炎使聽(tīng)力減退,也可出現(xiàn)流淚、味覺(jué)遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見(jiàn)鼻腔粘膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。如無(wú)并發(fā)癥,一般經(jīng)5-7d痊愈。
根據(jù)病毒對(duì)上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反應(yīng),臨床可表現(xiàn)為咽炎、喉炎和支氣管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發(fā)癢和灼熱感,疼痛不持久,也不突出。當(dāng)有咽下疼痛時(shí),常提示有鏈球菌感染??人陨僖?jiàn)。流感病毒和腺病毒感染時(shí)可有發(fā)熱和乏力。體檢咽部明顯充血和水腫。頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時(shí)疼痛,常有發(fā)熱、咽炎或咳嗽,體檢可見(jiàn)喉部水腫、充血,局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛,可聞及喘息聲。
急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。臨床表現(xiàn)為咳嗽、無(wú)痰或痰呈粘液性,伴有發(fā)熱和乏力。其他癥狀常有聲嘶、非胸膜性胸骨下疼痛??陕劶案尚曰驖裥詥?。x線胸片顯示血管陰影增多、增強(qiáng),但無(wú)肺浸潤(rùn)陰影。流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發(fā)生于慢性支氣管炎的急性發(fā)作。
急性上呼吸道感染癥狀三、皰疹性咽峽炎
常由柯薩奇病毒a引起,表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱,病程約一周。檢查可見(jiàn)咽充血,軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍,周圍有紅暈。多于夏季發(fā)作,多見(jiàn)兒童,偶見(jiàn)于成人。
急性上呼吸道感染癥狀四、咽結(jié)膜熱
主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,咽痛、畏光、流淚,咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4-6d,常發(fā)生于夏季,游泳中傳播。兒童多見(jiàn)。
急性上呼吸道感染癥狀五、細(xì)菌性咽-扁桃體炎
多由溶血性鏈球菌引,次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達(dá)39℃以上。檢查可見(jiàn)咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面有黃色點(diǎn)狀滲出物,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,肺部無(wú)異常體征。
急性上呼吸道感染是什么
急性上呼吸道感染,實(shí)際上就是俗稱的感冒,是一種以病毒感染為主要起因的疾病。
急性上呼吸道感染(即常說(shuō)的“普通感冒”),包括鼻、咽或喉部急性感染。廣義的上呼吸道感染是一組疾病的總稱,包括普通感冒、病毒性咽炎或喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎等類型。狹義的上感又稱普通感冒,是最常見(jiàn)的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但發(fā)生率較高。成人每年發(fā)生2~4次,兒童發(fā)生率更高,每年6~8次。全年皆可發(fā)病,冬春季較多。
冬春為急性上呼吸道感染的高發(fā)季節(jié)。主要是因?yàn)闅夂虻淖兓療o(wú)常,冷暖交替過(guò)快,室內(nèi)和室外溫度相差較大,從而導(dǎo)致病毒有機(jī)可乘。3歲以前的孩子身體抵抗力差,因此發(fā)病最多,而到學(xué)齡兒童期逐漸減少,成人每年也可以有數(shù)次發(fā)生。該病可由各種病毒和細(xì)菌引起,尤以病毒為多見(jiàn)。當(dāng)孩子身體的防御能力減低、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏鍛煉、或有過(guò)敏體質(zhì),容易發(fā)生上呼吸道感染。
如何區(qū)分急性上呼吸道感染和流行性感冒
急性上呼吸感染與流行性感冒的最大區(qū)別在于是否造成大規(guī)模的傳播。
流行性感冒臨床上有急起高熱、乏力、全身肌肉酸痛、眼結(jié)膜炎明顯和輕度呼吸道感染癥狀,雖有自限性,但老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心臟病者易并發(fā)肺炎。流感的最主要特點(diǎn)是流行,可引起區(qū)域性、全國(guó)性,甚至世界性的大流行,因此流行是臨床醫(yī)師診斷流感的主要根據(jù)。
急性上呼吸道感染的主要病原體有病毒,常合并細(xì)菌感染。除了一些感冒常見(jiàn)的癥狀外,一般不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱或全身癥狀,或者僅有低熱、頭痛。普通感冒大多為散發(fā)性,不引起流行,但冠狀病毒感染可引起某些流行。感冒多呈自限性,一般經(jīng)5~7天痊愈。
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