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肩周炎癥狀及治療

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  肩周炎又稱肩關節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節(jié)活動功能受限而且日益加重,達到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復原為主要表現(xiàn)的肩關節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。以下是學習啦小編分享給大家的關于肩周炎癥狀及治療,一起來看看吧!

  肩周炎癥狀及治療

  肩周炎癥狀

  1.肩部疼痛

  起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

  2.肩關節(jié)活動受限

  肩關節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,由于長期廢用引起關節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素,使肩關節(jié)各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。

  3.怕冷

  患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

  4.壓痛

  多數(shù)患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

  5.肌肉痙攣與萎縮

  三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。

  肩周炎的治療方法

  目前,對肩周炎主要是保守治療??诜祖?zhèn)痛藥,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節(jié)功能練習,包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環(huán)轉運動。當肩痛明顯減輕而關節(jié)仍然僵硬時,可在全麻下手法松解,以恢復關節(jié)活動范圍。

  自我按摩的步驟及方法為:

  1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節(jié)的前部及外側,時間1~2分鐘,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

  2.用健側手的第2~4指的指腹按揉肩關節(jié)后部的各個部位,時間1~2分鐘,按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點亦可用手指點按片刻。

  3.用健側拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鐘。

  4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節(jié)各方向的活動。

  5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘,對于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法進行治療。

  自我按摩可每日進行1次,堅持1~2個月,會有較好的效果。

  肩周炎的病因

  1.肩部原因

  (1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;

  (2)長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力;

  (3)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。

  (4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當?shù)取?/p>

  2.肩外因素

  頸椎病,心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變?yōu)檎嬲募缰苎住?/p>

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