肩周炎早期癥狀有哪些_肩周炎癥狀怎么治療
肩周炎是一種常見的無菌性炎癥,近年來患肩周炎的老年人越來越多,給患者的生活和工作各方面均帶來了不利影響。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于肩周炎的相關(guān)資料,供您參考。
肩周炎早期癥狀
一:疼痛
疼痛是肩周炎患者早期最突出的癥狀。在發(fā)病初期,疼痛往往較輕,常常因?yàn)樘鞖庾兓騽诶鄱T發(fā)疼痛,慢慢會逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,尤其是在肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、上舉、外展等運(yùn)動時更為明顯,甚至劇痛難忍。
二:關(guān)節(jié)僵硬
肩關(guān)節(jié)活動受限是肩周炎早期的癥狀之一,一般出現(xiàn)在疼痛癥狀明顯后的3-4周。開始因?yàn)樘弁?、肌肉痙攣等不敢動,后來就是關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織黏連、攣縮,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)明顯僵硬。
三:肩部有過不適或受傷史
在出現(xiàn)肩周炎之前,患者一般均有肩部受傷史或持續(xù)的肩部疼痛和關(guān)節(jié)功能下降的病史。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有1/5的病人曾經(jīng)有肩部或上肢的輕微外傷。因此,肩周炎的起病較為隱匿,逐漸才發(fā)展為關(guān)節(jié)僵硬,這是肩周炎早期癥狀之一。
肩周炎表現(xiàn)癥狀
(1)肩部疼痛:起初時肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),多數(shù)患者常訴說后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側(cè)側(cè)臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
(2)肩關(guān)節(jié)活動受限:肩關(guān)節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動和被動活動均受限,當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。
(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
(4)壓痛:多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處
(5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后彎不利等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。
(6)X線及化驗(yàn)室檢查:常規(guī)攝片,大多正常,后期部分患者可見骨質(zhì)疏松,但無骨質(zhì)破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實(shí)驗(yàn)室檢查多正常。
肩周炎的治療方法
目前,對肩周炎主要是保守治療??诜祖?zhèn)痛藥,物理治療,痛點(diǎn)局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進(jìn)行關(guān)節(jié)功能練習(xí),包括主動與被動外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。當(dāng)肩痛明顯減輕而關(guān)節(jié)仍然僵硬時,可在全麻下手法松解,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍。
1.用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè),時間1~2分鐘,在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。
2.用健側(cè)手的第2~4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個部位,時間1~2分鐘,按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻。
3.用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鐘。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進(jìn)行按摩,一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分鐘,對于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法進(jìn)行治療。
自我按摩可每日進(jìn)行1次,堅(jiān)持1~2個月,會有較好的效果。
如果老人患了肩周炎以后,要多注意對肩周炎進(jìn)行一些自我的按摩,可以通過上面介紹的幾個步驟進(jìn)行治療,特別對于時間很長的肩周炎來說要采取一定的保守治療,平時多注意肩部關(guān)節(jié)的一些活動,不能長時間處于一種姿勢,多注意勞逸結(jié)合,如果發(fā)生了肩周炎之后一定要注意休息。
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