如何檢查類風濕關節(jié)炎 檢查類風濕關節(jié)炎的方法
類風濕關節(jié)炎是一種病因不明的慢性系統(tǒng)性疾病,患者一旦得了這種疾病,手足的小關節(jié)處就有可能會出現(xiàn)畸形或者是喪失功能的情況,從而給患者帶來多方面的困擾?,F(xiàn)在就和學習啦小編一起來學習一下如何檢查類風濕關節(jié)炎吧,希望對你有所幫助。
類風濕關節(jié)炎確診方法
1.類風濕性關節(jié)炎患者還比較容易出現(xiàn)的現(xiàn)象是雷諾氏癥狀;在臨床上雷諾氏癥狀是指患者在冬季會發(fā)生手指、腳趾的麻木刺痛、皮膚蒼白發(fā)紫、皮膚的萎縮、手指頭潰爛等癥。
2.關節(jié)畸形和功能障礙等。腫脹受累關節(jié)周圍軟組織呈彌漫性腫脹,且表面溫度略高于正常關節(jié)?;魏笃诓±话憔霈F(xiàn)掌指關節(jié)屈曲及尺偏畸形;如發(fā)生在足趾,則呈現(xiàn)爪狀趾畸形外觀。
3.類風濕性關節(jié)炎患者最明顯的特征即是關節(jié)疼痛,種疼痛有兩個明顯的特征是關節(jié)紅、腫、熱、痛明顯;一般是疼痛游走不定一段時間是這個關節(jié)發(fā)作;一段時間是那個關節(jié)不適但疼痛持續(xù)時間不長幾天就可消退等。
4.疼痛本病早期即有關節(jié)局部痛感,尤其是在活動期,并伴有觸痛及壓痛,此為最早出現(xiàn)、也是患者最敏感的體征。僵硬受累關節(jié)僵硬,尤其在晨起開始活動時最為明顯,但活動一段時間后,將會逐漸有所改善。
5.皮下結節(jié)30%~40%的患者可出現(xiàn)皮下結節(jié),此有助于對本病的診斷??蓪ζは陆Y節(jié)做病理檢查而協(xié)助診斷。體溫升高急性期的某些患者可出現(xiàn)發(fā)熱,多為38℃以下的低熱。
類風濕關節(jié)炎檢查項目
(1)類風濕性關節(jié)炎的檢查項目之血常規(guī):類風濕關節(jié)炎患者可伴有貧血,白細胞數(shù)大多正常,在活動期可略有增高。貧血和血小板增多癥與疾病的活動相關。多數(shù)病例的紅細胞沉降率在活動性病變中常增高,可為疾病活動的指標。血清鐵、鐵結合蛋白的水平常減低。
(2)C反應蛋白及血沉:C反應蛋白與病情活動指數(shù)、晨僵時間、握力、關節(jié)疼痛及腫脹程度、血沉和血紅蛋白水平密切相關,病情緩解時C反應蛋白下降,反之則上升。類風濕性關節(jié)炎的檢查包括C反應蛋白水平持續(xù)不降多提示病變的進展,病情加重則血沉加快,病情緩解時可恢復至正常,但約有5%的類風濕關節(jié)炎患者在病情活動時血沉并不增快。
(3)滑膜炎檢查:類風濕關節(jié)炎患者的滑膜液一般呈炎性特點,白細胞總數(shù)可達1.0×109/L,甚至更多,蛋白>40g/L,透明質(zhì)酸酶<1g/L,滑液中可測出類風濕因子、抗膠原抗體及免疫復合物。
(4)X光片檢查:早期X先可以看到受累關節(jié)周圍軟組織腫脹,晚期為關節(jié)半脫位、畸形及強直。這是類風濕性關節(jié)炎的檢查項目之一。
預防類風濕的注意事項
1.預防類風濕要避免受風、受潮、受冷:大部分患者發(fā)病前或疾病復發(fā)前都有受涼、受潮等病史,提出了這些因素在本病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。春季雨水較多,是“百病好發(fā)"之際,也是類風濕性關節(jié)炎的好發(fā)季節(jié),要防止受冷、淋雨和受潮,關節(jié)處要留意保熱,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季不要貪涼、空調(diào)不能直吹、不要暴飲冷飲等,秋冬季節(jié)要防止受風冷侵襲,留意保熱是最重要的。
2.預防類風濕還要加強鍛煉,增強身體素質(zhì):經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,凡是能堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力就強,很少患病,抗御風冷濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多。
3、保持精神愉快:疾病的發(fā)生與發(fā)展與人的精神活動狀態(tài)有密切的關系。保持精神愉快也是預防類風濕關節(jié)炎的一個方面,遇事要留意不可過于激動或長期悶悶不樂。要善于節(jié)制不良情緒,努力學習,積極工作,心胸開闊,生活愉快,進而使身體健康,要記住“正氣存內(nèi),邪不可干”。保持正常的心理狀態(tài),對維持機體的正常免疫功能是重要的。
4、留意勞逸結合:要勞逸結合,活動與休息要適度也是預防類風濕的要點,過于疲憊,人的免疫力也會隨之下降,輕易引發(fā)一些疾病。
5、預防類風濕還要預防和控制感染:實驗研究表明細菌或病毒的感染可能是誘發(fā)類風濕關節(jié)炎的發(fā)病因素之一,有些類風濕性關節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、蛀牙等感染性疾病之后而發(fā)病的。
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