更年期有哪些癥狀_更年期的注意事項(xiàng)
更年期一般是指女性絕經(jīng)前后所出現(xiàn)的一系列神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)有更年期的癥狀就要注意了。下面學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)砀昶诘陌Y狀介紹，希望對你有所幫助!
更年期的簡介
圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(MPS)，指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種。自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡用盡，或剩余的卵泡對促性腺激素喪失了反應(yīng)，卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素，不能刺激子宮內(nèi)膜生長，導(dǎo)致絕經(jīng)。人工絕經(jīng)是指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治療和化療等。單獨(dú)切除子宮而保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢者，不作為人工絕經(jīng)。
更年期的癥狀
1.月經(jīng)改變
月經(jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)最早的臨床癥狀，分為3種類型：
(1)月經(jīng)周期也會延長，月經(jīng)的量也會減少，一直到最后月經(jīng)沒有。
(2)月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，甚至大出血或出血淋漓不斷，然后逐漸減少而停止。
(3)月經(jīng)突然停止，較少見。由于卵巢無排卵，雌激素水平波動(dòng)，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。對于異常出血者，應(yīng)行診斷性刮宮，排除惡變。
2.血管舒縮癥狀
臨床表現(xiàn)為潮熱、出汗，是血管舒縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn)，是圍絕經(jīng)期綜合征最突出的特征性癥狀。潮熱起自前胸，涌向頭頸部，然后波及全身，少數(shù)婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區(qū)域患者感到灼熱，皮膚發(fā)紅，緊接著爆發(fā)性出汗。持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，發(fā)作頻率每天數(shù)次至30～50次。夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)。此種血管功能不穩(wěn)定可歷時(shí)1年，有時(shí)長達(dá)5年或更長。
3、生理癥狀：早期癥狀有閉經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則、萎縮性陰道炎、潮熱伴出汗、血壓增高; 尿頻尿急：外陰陰道萎縮、干燥、性交痛、外陰痛癢、膀胱及尿道出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁、子宮盆底松弛、子宮及陰道脫垂及皮膚、毛發(fā)粘膜干燥且失去彈性;心血管出現(xiàn)心絞痛、冠心病、易發(fā)生骨折、腰痛、乳房松弛、下垂。
4、過分敏感：把發(fā)生在周圍的一些不愉快事件強(qiáng)行與自己聯(lián)系，聽風(fēng)就是雨。聽說同齡人患癌，馬上會聯(lián)想到自己可能也會有同樣下場。
5、胡思亂想：有時(shí)候在家就會胡思亂想，比如擔(dān)心丈夫出軌，孩子發(fā)生車禍等等一些假象，
6、精神緊張：神經(jīng)癥狀特別容易疲勞、頭痛、頭暈、易激動(dòng)、憂慮、抑郁、失眠、思想不集中或淡漠、緊張或不安，情緒波動(dòng)。
7、體重增加：脂肪堆積部位多在腹部、臀、乳房、頸下及上肢等處;部分患者有關(guān)節(jié)痛，骨質(zhì)疏松，以累及脊椎為主，故常有腰背痛。
更年期治療方法
1.精神心理治療
心理治療是圍絕經(jīng)期綜合征治療的重要組成部分，可輔助使用自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)藥物，如谷維素、地西泮(安定)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。還可以服用維生素B6、復(fù)合維生素B、維生素E及維生素A等。給病人精神鼓勵(lì)，解除疑慮，建立信心，促使健康的恢復(fù)，建議病人采取以下措施延緩心理衰老。
(1)科學(xué)地安排生活 保持生活規(guī)律化，堅(jiān)持力所能及的體育鍛煉，少食動(dòng)物脂肪，多吃蔬菜水果，避免飲食無節(jié)，忌煙酒。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉，增加日曬時(shí)間，攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣食物。
(2)堅(jiān)持力所能及的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng) 堅(jiān)持勞動(dòng)可以防止肌肉、組織、關(guān)節(jié)發(fā)生“廢用性萎縮”現(xiàn)象。不間斷地學(xué)習(xí)和思考，學(xué)習(xí)科學(xué)文化新知識，使心胸開闊，防止大腦發(fā)生“廢用性萎縮”。
(3)充實(shí)生活內(nèi)容 如旅游、烹飪、種花、編織、跳舞等，以獲得集體生活的友愛，精神上有所寄托。
(4)注意性格的陶冶 更年期易出現(xiàn)急躁、焦慮、抑郁、好激動(dòng)等情緒，要善于克制，并培養(yǎng)開朗、樂觀的性格，善用寬容和忍耐對待不稱心的人和事，以保持心情舒暢及心理、精神上的平靜狀態(tài)，有利于順利渡過圍絕經(jīng)期。
2.激素替代療法(HRT)
圍絕經(jīng)期綜合征主要是卵巢功能衰退，雌激素減少引起，HRT是為解決這一問題而采取的臨床醫(yī)療措施，科學(xué)、合理、規(guī)范的用藥并定期監(jiān)測，HRT的有益作用將超過其潛在的害處。
(1)HRT臨床應(yīng)用指南 根據(jù)2003年中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會絕經(jīng)學(xué)組對圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女治療原則執(zhí)行。
(2)藥物種類和制劑 ①雌激素 天然甾體類雌激素制劑如雌二醇、戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼爾雌醇。②孕激素 對抗雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長的作用。有3類：19-去甲基睪酮衍生物(如炔諾酮)、17-羥孕酮衍生物(如甲羥孕酮)、天然孕酮(如微粉化黃體酮)。③雌、孕、雄激素復(fù)方藥物 替勃龍進(jìn)入體內(nèi)的分解產(chǎn)物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不刺激子宮內(nèi)膜增生。
(3)用藥途徑 有口服給藥、陰道給藥、皮膚給藥，可依據(jù)病情及病人意愿選用。
(4)常用方案 ①連續(xù)序貫法 以28天為一個(gè)療程周期，雌激素不間斷應(yīng)用，孕激素于周期第15～28天應(yīng)用。周期之間不間斷。本方案適用于絕經(jīng)3～5年內(nèi)的婦女。②周期序貫法 以28天為一個(gè)治療周期，第1～21天每天給予雌激素，第11～21天內(nèi)給予孕激素，第22～28天停藥。孕激素用藥結(jié)束后，可發(fā)生撤藥性出血。本方案適用于圍絕經(jīng)期及卵巢早衰的婦女。③連續(xù)聯(lián)合治療 雌激素和孕激素均每天給予，發(fā)生撤藥性出血的幾率低。適用于絕經(jīng)多年的婦女。④單一雌激素治療 適用于子宮切除術(shù)后或先天性無子宮的卵巢功能低下婦女。⑤單一孕激素治療 適用于絕經(jīng)過渡期或絕經(jīng)后圍絕經(jīng)期癥狀嚴(yán)重且有雌激素禁忌證的婦女。⑥加用雄激素治療 HRT中加入少量雄激素，可以起到改善情緒和性欲的作用。
(5)HRT的最佳劑量 為臨床效應(yīng)的最低有效量，能達(dá)到治療目的，阻止子宮內(nèi)膜增生，血中E2含量為絕經(jīng)前卵泡早期水平。
(6)用藥時(shí)間 ①短期用藥 持續(xù)HRT5年以內(nèi)，稱為短期用藥。主要目的是緩解圍絕經(jīng)期癥狀，通常1個(gè)月內(nèi)起效，4個(gè)月達(dá)到穩(wěn)定緩解。②長期用藥 用于防治骨質(zhì)疏松，至少持續(xù)3～5年以上。
(7)副作用及危險(xiǎn)性 子宮出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌。
3.防治骨質(zhì)疏松可選用以下非激素類藥物
(1)鈣劑 作為各種藥物治療的輔助或基礎(chǔ)用藥。絕經(jīng)后婦女的適當(dāng)鈣攝入量為1000mg/d～1500mg/d，65歲以后應(yīng)為1500mg/d。補(bǔ)鈣方法首先是飲食補(bǔ)充，不能補(bǔ)足的部分以鈣劑補(bǔ)充，臨床應(yīng)用的鈣劑有碳酸鈣、磷酸鈣、氯酸鈣、枸櫞酸鈣等制劑。
(2)維生素D 適用于圍絕經(jīng)期婦女缺少戶外活動(dòng)者，每天口服400～500U，與鈣劑合用有利于鈣的完全吸收。
(3)降鈣素 是作用很強(qiáng)的骨吸收抑制劑，用于骨質(zhì)疏松癥。有效制劑為鮭降鈣素。
(4)雙膦酸鹽類 可抑制破骨細(xì)胞，有較強(qiáng)的抗骨吸收作用，用于骨質(zhì)疏松癥。常用氨基雙膦酸鹽。
更年期注意事項(xiàng)
首先，我們要了解更年期知識更年期是自然的生理過程，了解必要的知識，正確認(rèn)識更年期出現(xiàn)的癥狀。平時(shí)需要注意勞逸結(jié)合工作、生活應(yīng)有規(guī)律，睡前不飲酒，不喝茶，不看驚險(xiǎn)和悲慘的影片，以保持良好的睡眠。
其次，堅(jiān)持適宜的運(yùn)動(dòng)適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，減慢體力下降，使自己有充足的精力和體力投入工作和生活中。要保持心理平衡調(diào)整好自己的心態(tài)，保持樂觀情緒，樹立與疾病作斗爭的信心，消除不應(yīng)有的恐懼和焦慮。
第三，講究更年期個(gè)人衛(wèi)生口腔衛(wèi)生：進(jìn)入更年期，牙齒開始松動(dòng)，咀嚼功能下降，應(yīng)養(yǎng)成好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣;皮膚衛(wèi)生：更年期，由于皮膚的保護(hù)作用減弱，要常洗澡，勤換內(nèi)衣，不用肥皂洗澡，以防體脂過多洗去。
第四，合理的膳食由于更年期婦女生理和代謝等方面發(fā)生一定變化，胃腸功能吸收減退，應(yīng)限制糖、熱量、動(dòng)物脂肪、膽固醇和鹽的攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白(奶類、魚類、豆類、瘦肉、香菇、海產(chǎn)品、黑木耳等)、維生素、微量元素、鈣和纖維素。以維持人體的正常代謝。
第五，更年期適度的x生活合理適度地安排生活，有益于心身健康。此外，還需要定期做婦科檢查更年期后婦女腫瘤的發(fā)生率增高，所以應(yīng)定期做婦科檢查，以達(dá)到早期防治腫瘤的目的。
最后，健康和睦的家庭健康和睦的家庭，不但使更年期婦女心情舒暢、消除煩惱，而且可以化解來自工作中和生活中的不良剌激，建立起生活信心。
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