砒霜中毒怎么急救解毒
味辛、酸,性熱,有大毒。入肺、肝經。功能:劫痰截瘧、殺蟲、蝕惡肉。下面是學習啦小編為大家整理的相關知識,歡迎閱讀!
砒霜的毒副作用:
砒石中含有三氧化二砷。砷有原漿毒作用,且能麻痹毛細血管,抑制含巰基酶的活性,并使肝臟脂肪變、肝小葉中心壞死,心、肝、腎、腸充血,上皮細胞壞死,毛細血管擴張??葜躺⒅泻邪着?,如給兔耳每日涂敷,可致干性壞死,以至脫落。枯痔散中含砷量為8%~16%左右,易自黏膜面吸收,應用不當,可致急性中毒。
本品急性中毒癥狀表現(xiàn)為:嘔吐、淘米水樣腹瀉、蛋白尿、血尿、眩暈、頭痛、紫紺、暈厥、昏睡、驚厥、麻痹,以至死亡。暴發(fā)型可無上述明顯癥狀,迅即發(fā)生虛脫、驚厥、麻痹而死亡。
慢性中毒癥狀表現(xiàn)為:體力漸衰,顯著消瘦,毛發(fā)脫落,皮膚色素沉著,指甲脫落,結膜炎、鼻炎、喉炎等黏膜刺激癥狀。嚴重者可出現(xiàn)砷毒性多發(fā)性神經炎,肝脂肪性變及再障性貧血。
臨床曾有誤服含砷農藥而中毒的報告。
砒霜中毒怎么解毒救治:
1. 內服中毒者即給予洗胃,洗胃用重碳酸鈉、氫氧化高鐵。洗畢,用新配制的氫氧化鐵溶液30ml內服;必要時用溫水或肥皂水作高位清潔灌腸。禁用導瀉劑,以避免腸穿孔。
2. 一般認為砷與含巰基酶結合,影響酶的活性,從而嚴重干擾組織代謝,出現(xiàn)中毒,所以臨床急救時用二巰基丙醇(BAL)類解毒。急性中毒時可選用下列藥物:
a. 二巰丙醇:肌肉注射,劑量為2.5~4mg/kg。最初2日每4~6小時注射1次,第3日每6~12小時注射1次,以后每日注射1~2次,1療程為7~14日。
b. 二巰基丙醇磺酸鈉:每次5mg/kg,靜脈注射,每4~5小時1次。第2天2~3次/日,以后每日1~2次,持續(xù)1周。
c. 二巰丁二鈉:首劑2g,以注射用水或生理鹽水10~20ml稀釋后靜脈注射(不宜靜滴),以后每次1g,每小時1次,共用4~5次。
3. 酌情補液,并給予適量維生素C及ATP。血壓降低時,加入去甲腎上腺素。
4. 對癥處理:驚厥時給予鎮(zhèn)痙劑;有嚴重溶血時,可用氫化可的松或地塞米松;高度貧血時,酌情輸血;有嚴重血紅蛋白尿時,給予碳酸氫鈉;腹痛時,可皮下注射鹽酸嗎啡;呼吸麻痹時,給予呼吸興奮劑。對于慢性中毒引起多發(fā)性神經炎時,可肌肉注射維生素B1、B12等,口服煙酸、復合維生素B、地巴唑等。
5. 中草藥治療:
a. 綠豆60g,連翹、金銀花各30g,木通、黃連、甘草各9g,滑石12g,天花粉15g。水煎,早晚分服。b. 香附、冰片(沖)各9g,雞血藤、青木香、廣木香、三七各15g,水煎服。
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