細辛：辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)。解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識，歡迎閱讀!

　　醫(yī)家論藥之細辛

　　1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主咳逆，頭痛腦動，百節(jié)拘攣，風(fēng)濕痹痛，死肌。明目，利九竅。”

　　2.《本草別說》：“細辛若單用末，不可過半錢匕，多則氣悶塞，不通者死。”

　　3.《本草匯言》：“細辛，佐姜、桂能驅(qū)臟府之寒，佐附子能散諸疾之冷，佐獨活能除少陰頭痛，佐荊、防能散諸經(jīng)之風(fēng)，佐芩、連、菊薄，又能治風(fēng)火齒痛而散解諸郁熱最驗也。

　　細辛的臨床運用

　　1.風(fēng)寒感冒。本品辛溫發(fā)散，芳香透達，長于解表散寒，祛風(fēng)止痛，宜于外感風(fēng)寒，頭身疼痛較甚者，常與羌活、防風(fēng)、白芷等祛風(fēng)止痛藥同用，如九味羌活湯(《此事難知》);因其既能散風(fēng)寒，又能通鼻竅，并宜于風(fēng)寒感冒而見鼻塞流涕者，常配伍白芷、蒼耳子等藥。且細辛既入肺經(jīng)散在表之風(fēng)寒，又入腎經(jīng)而除在里之寒邪，配麻黃、附子，可治陽虛外感，惡寒發(fā)熱、無汗、脈反沉者，如麻黃附子細辛湯(《傷寒論》)。

　　2.頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛。本品辛香走竄，宣泄郁滯，上達巔頂，通利九竅，善于祛風(fēng)散寒，且止痛之力頗強，尤宜于風(fēng)寒性頭痛、牙痛、痹痛等多種寒痛證。治療少陰頭痛，足寒氣逆，脈象沉細者，常配伍獨活、川芎等藥，如獨活細辛湯(《證因脈治》);用治外感風(fēng)邪，偏正頭痛，常與川芎、白芷、羌活同用，如川芎茶調(diào)散(《和劑局方》);若治痛則如破，脈微弦而緊的風(fēng)冷頭痛，又當配伍川芎、麻黃、附子，如細辛散(《普濟方》)。治療風(fēng)冷牙痛，可單用細辛或與白芷、蓽茇煎湯含漱;若胃火牙痛者，又當配伍生石膏、黃連、升麻等清胃瀉火藥;若齲齒牙痛者，可配殺蟲止痛之蜂房煎湯含漱;細辛既散少陰腎經(jīng)在里之寒邪以通陽散結(jié)，又搜筋骨間的風(fēng)濕而蠲痹止痛，故常配伍獨活、桑寄生、防風(fēng)等以治風(fēng)寒濕痹，腰膝冷痛，如獨活寄生湯(《千金方》)。

　　3.鼻淵。本品辛散溫通，芳香透達，散風(fēng)邪，化濕濁，通鼻竅，常用治鼻淵等鼻科疾病之鼻塞、流涕、頭痛者，為治鼻淵之良藥，宜與白芷、蒼耳子、辛夷等散風(fēng)寒、通鼻竅藥配伍。

　　4.肺寒咳喘。本品辛散溫通，外能發(fā)散風(fēng)寒，內(nèi)能溫肺化飲，常與散寒宣肺、溫化痰飲藥同用，以主治風(fēng)寒咳喘證，或寒飲咳喘證。治療外感風(fēng)寒，水飲內(nèi)停之惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多清稀者，常與麻黃、桂枝、干姜等同用，如小青龍湯(《傷寒論》);若純系寒痰停飲射肺，咳嗽胸滿，氣逆喘急者，可配伍茯苓、干姜、五味子等藥，如苓甘五味姜辛湯(《金匱要略》)。

　　細辛的毒副作用：
大劑量細辛揮發(fā)油可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制，使隨意運動和呼吸減慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而死亡。另外，細辛對于心肌有直接抑制作用，過量使用可引起心律失常。
中毒時主要表現(xiàn)為
頭痛、嘔吐、煩躁、出汗、頸項強直、口渴、體溫及血壓升高、瞳孔輕度散大、面色潮紅等，如不及時治療，可迅速轉(zhuǎn)入痙攣狀態(tài)，牙關(guān)緊閉，角弓反張，意識不清，四肢抽搐，尿閉，最后死于呼吸麻痹。細辛 中毒的主要原因：一是直接吞服單方的散劑用量過大，二是較大劑量入湯劑煎煮時間過短。所以必須嚴格按照規(guī)定的用法用量使用，方能保證用藥安全。細辛中毒救治的一般療法為：早期催吐、洗胃;有痙攣、狂燥等癥狀時，可用安定或巴比妥鈉;尿閉時導(dǎo)尿或口服雙氫克尿塞。

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