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砒霜中毒這樣解毒急救

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  砒霜功效祛痰,截瘧,殺蟲,防腐。有毒。下面是學習啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!

【砒霜簡介】

  砒霜,又稱白砒、紅砒、紅礬或信石,《本草綱目》載:“砒,性猛如貔,故名。惟出信州,故人呼為信石。”這是指不純的三氧化二砷(專業(yè)名稱為氧化砷),分子式As2O3,它是一種呈白色(有時略帶黃色或紅色)粉末狀的毒性很強的無機化合物;摩氏硬度1.5,比重3.73~3.90,性脆,溶于水,有劇毒。可通過礦物開采,高溫蒸餾砷黃鐵礦(毒砂)并冷凝其白煙既為砒霜?;蛉斯ず铣扇〉?。砒霜的化學名叫三氧化二砷,是白色粉末,沒有特殊氣味,與面粉、淀粉、小蘇打很相似,所以容易誤食中毒。

  砒霜可用作制造農(nóng)藥、殺鼠劑等。武打小說中常提到的毒藥 “鶴頂紅”其實就是三氧化二砷的一種天然礦物紅信石,加工以后就是最古老的毒藥之一砒霜?!侗静菥V目》又載“砒乃大熱大毒之藥,而砒霜之毒尤烈。”

  【砒霜的不良反應機制】
砒霜主要含三氧化二砷、五氧化二砷。砷為巰基毒物,被呼吸道或消化道吸收人體內(nèi)后,迅速由血液分布至肝、脾、腎等實質(zhì)性器官,進行分布至肌 肉、骨骼及皮膚中,尤以毛發(fā)、指(趾)甲含量較多,其與體內(nèi)酶蛋白的巰基親和力很強,特別與丙酮酸氧化酶的巰基結(jié)合,使酶失去活性,影響細胞的氧和呼吸以及正常代謝,甚至導致細胞代謝。代謝障礙首先危害神經(jīng)細胞,引起中毒性神經(jīng)衰弱綜合征、腦膜炎、脊髓炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等。也可麻痹血管舒縮中樞及周圍毛細血管,使血管擴張、滲出,以致腹腔臟器充血,可使血壓迅速下降,后期使小動脈也受損害,出現(xiàn)組織營養(yǎng)改變,并可引起肝、腎、脾及心肌等實質(zhì)性器官的脂肪變性和壞死。砷能損害細胞染色體。阻礙細胞正常分裂。對局部組織及皮膚細胞開始時產(chǎn)生輕度刺激,時間稍長即產(chǎn)生輕度損害。同時能影響骨髓的功能,改變血液中細胞的成分,使紅細胞形態(tài)改變,抑制白細胞的產(chǎn)生。

  【砒霜中毒的不良反應】
砒霜中毒一般分急性和慢性中毒。

  (1)急性中毒:口服或誤服后出現(xiàn)消化道癥狀,表現(xiàn)為口干、咽喉痛、吞咽困難、口中有金屬味、流涎、劇烈嘔吐、惡心、腹痛腹瀉,嘔吐物為米泔水樣,有血和粘液物,很快出現(xiàn)脫水癥狀,導致休克、酸中毒。出現(xiàn)心肌損害后,脈搏細弱、血壓下降。毒物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,出現(xiàn)頭痛、眩暈、煩躁不安、意識模糊、神經(jīng)炎、四肢疼痛、痙攣,少數(shù)人有幻聽、發(fā)音障礙等。當毒物引起血管舒縮中樞及周圍毛細血管的麻痹時,可使全身出現(xiàn)“七竅流血”,如吐血、眼結(jié)膜出血、鼻及口腔粘膜出血、齒齦出血、便血、咳血等。毒物對肝、腎的損害,肝損害時可引起皮膚黃染、肝昏迷,腎臟受損害則出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿閉,還可表現(xiàn)出肌肉痙攣、面部發(fā)紺、血壓下降、腦組織進一步受損,加重昏迷,最后死于出血或肝腎衰竭和呼吸中樞麻痹。此外,部分病人可有皮膚紅斑、皮疹及剝脫性皮炎,偶有引起血紫質(zhì)病:嘔吐、腹絞痛、癲癇、血壓升高、尿呈棕紅色。

  (2)慢性中毒:多因接觸毒物,或長時間服用含有砒霜的藥物,主要表現(xiàn)除有一般神經(jīng)衰弱綜合征和輕度胃腸道癥狀外,還可出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎、皮膚粘膜病,部分病人可有肝大、肝區(qū)疼痛、黃疸等。接觸砷粉后,可引起皮膚粗糙、干燥、毛發(fā)脫落、手心和腳底皮膚加厚,口角、眼瞼、手指、腳趾、腋窩、陰囊等處可發(fā)生皮疹,也可發(fā)生難愈合的潰瘍,少數(shù)可發(fā)生剝脫性皮炎,皮膚有色素沉著、結(jié)膜炎、角膜混濁、鼻咽干燥、鼻炎喉炎、鼻出血等砷中毒的粘膜刺激癥狀。病變部位有對稱性多發(fā)性神經(jīng)炎,起初感覺異常、痛覺敏感,如麻木、刺痛、壓痛、灼痛;繼而肌肉無力、行走困難、運動失調(diào)、四肢遠端的感覺消失及膝反射消失,直至完全麻痹,膈神經(jīng)麻痹可致呼吸暫停,此后肌肉迅速萎縮,神經(jīng)痛甚為劇烈,以致病人常卷曲而臥,并可有在小關(guān)節(jié)攣縮的后遺癥。其他可引起性欲缺乏、陽痿、營養(yǎng)不良,產(chǎn)生障礙性貧血并可能產(chǎn)生口腔炎、牙齦炎、結(jié)腸炎等。

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  【砒霜中毒的急救解毒措施

  .1、發(fā)現(xiàn)有人誤食砒霜中毒,服毒不超過4小時、神智清醒者,要盡快催吐、洗胃并導瀉,以盡快排出毒物。

  催吐:用筷子、手指刺激中毒者咽后壁(或舌根部)催吐(把食指和中指伸到嘴中和舌根,刺激咽部,即可嘔吐)。最好讓患者反復喝水和嘔吐,直到吐出的液體顏色如水樣為止。

  洗胃:可灌服溫水、生理鹽水(一杯水中加一匙食鹽的淡鹽水)、1:2000~1:5000高錳酸鉀液(或1%~2%碳酸氫鈉溶液)200~300毫升洗胃。砒霜呈顆粒狀粘嵌在胃粘膜的皺壁中,因而在洗胃時需反復多洗幾次,盡可能將胃中的毒物清洗徹底。洗胃后可給予0.5%活性炭懸液200~300毫升(或用燒焦的饅頭末溶液),以吸附除去胃內(nèi)殘余的砷化物。

  服毒后時間超過4小時,仍有殘留在胃粘膜皺襞內(nèi)繼續(xù)積毒,故洗胃時間不拘泥于4小時之內(nèi)。

  導瀉:導瀉可用蜂蜜水、硫酸鎂(20~30克,水沖服)等。

  催吐、洗胃可反復進行多次。

  2、可把燒焦的饅頭研末,讓病人吃下,以吸附毒物。也可大量飲用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5個)以保護胃粘膜。

  中醫(yī)常用的甘草綠豆湯等驗方,對砒霜中毒有一定的解毒功效,洗完胃后,可以給病人喝。

  (1)甘草、綠豆粉各50~100克,水煎,洗胃后飲服,有解砒霜毒作用。

  (2)甘草50~100克,防風200克,水煎冷服,以吐盡砒霜為度。

  (3)綠豆150克搗碎,雞蛋清5個,調(diào)后服下,可治砒霜中毒。

  (4)胡蘿卜纓洗凈,用開水浸透,多飲其水。

  (5)1只雞的生雞血,用溫開水1大碗混合,1次服完,服后20分鐘嘔吐。

  以上5方,可酌情選用。

  3、病人出現(xiàn)昏迷時,可先用消毒大縫衣針(或針灸針)強刺其人中、涌泉穴,也可用十宣穴(雙手十指尖端距指甲約0.33厘米許)點刺放血,同時急送醫(yī)院救治。

  【注意事項

  1、砒霜中毒后,能否作適當?shù)募本忍幚?,這是決定病人生死的關(guān)鍵。而后應快速送往醫(yī)院,用特效解毒劑救治。

  2、預防砒霜中毒主要是防止誤食。用砒霜制毒谷、毒餌和拌種子時,要根據(jù)需量配制,剩下后要埋掉,禁止人、畜食用。用來加工糧食的磨、碾子不得磨壓砒霜制劑。

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