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胃結(jié)石怎么治療_治療胃結(jié)石的方法

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  胃結(jié)石是因進食某種物質(zhì)后在胃內(nèi)形成的石性團塊狀物,大多數(shù)病人有上腹不適、脹滿、惡心或疼痛感,十分難受,需要手術(shù)治療。那么胃結(jié)石怎么治療呢?下面一起來看看。

  治療胃結(jié)石的方法

  1、體外沖擊波療法

  體外沖擊波從治療腎結(jié)石發(fā)展到治療膽結(jié)石,近年已試用于治療胃結(jié)石獲得成功。

  治療前2天進流質(zhì)飲食,治療時不需任何麻醉,囑患者飲水500ml使胃充盈,俯臥B超定位后,以12kv電壓每分鐘放電80次,共沖CDD擊1500~2000次,一般結(jié)石便呈破碎狀影。治療過程患者無任何不適,也不造成胃黏膜損傷。3天后B超復查,了解胃石是否排盡。

  2、纖維內(nèi)鏡下碎石

  應用纖維內(nèi)鏡治療胃石發(fā)展很快,搭配方法很多。可以在鏡下用活檢鉗咬割、鉗切、搗擊、穿刺破壞胃石包膜或外殼,并反復用水沖洗干凈。也可利用內(nèi)鏡手術(shù)刀反復剪斷胃石包膜和結(jié)塊。或在纖維內(nèi)鏡下用鋼絲圈套器,套切石體,再用兜抓鉗抓成碎塊,讓其自然排出。

  3、X線下網(wǎng)套碎石法

  早年曾用金屬導線制成一網(wǎng)套插入胃管中,在鋇劑顯示胃石時讓套網(wǎng)套住并拉緊導線切割胃石。反復操作使其切成碎塊自然排出。也可在此基礎(chǔ)上加服碳酸氫鈉、甲氧氯普胺(胃復安)等促進排石。

  4、手法碎石療法

  對于無明顯癥狀和無并發(fā)癥的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以試行腹外按摩壓擠,使胃結(jié)塊破碎變成小塊狀,然后進行洗胃或給予瀉劑,加快結(jié)塊排出。

  5、內(nèi)科藥物治療

  選用中西藥物,以改變患者胃的內(nèi)環(huán)境,使胃石松軟、溶解、變小,提高胃動力功能,促進其自然排出。植物性胃石,應用碳酸氫鈉治療的歷史悠久,口服常用量為每次3~4g,3次/d,7~10天為1療程。也可同時加服等量的發(fā)泡劑,加強療效,縮短療程。此外,有報告加用番木瓜酶50mg或纖維素酶5mg溶于1000ml水中,連服2天也可見效者。

  中醫(yī)中藥治療胃石是我國傳統(tǒng)的內(nèi)科治療方法之一。祖國醫(yī)學認為胃石發(fā)病機制屬于食積不化、蘊結(jié)于胃,常使用散結(jié)排石湯。組方主要藥物為厚樸、積實、神曲、麥芽、雞內(nèi)金、檳榔、三棱、莪術(shù)、桃仁、丹參等,水煮服,2~3次/d,連服5~7天,并隨證酌情加減。

  無論是西藥或中藥治療,用藥時間應在3餐之間或空腹服用,有利于藥物與胃石充分作用,提高治療效果。

  6、外科手術(shù)治療

  胃結(jié)石患者需要注意的事項

  吃冬棗吃出巨大胃結(jié)石

  林女士聽說今年新上市一種水果“冬棗”,又脆又甜,就買了幾斤回來吃。這中間她又吃了一些其它水果桔子、獼猴桃等,正巧這段時間家里來客人,到飯店吃了一些魚、肉等食物。不久,林女士上腹突然劇烈疼痛,嘔吐不止,并帶有鮮血。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),林女士胃里有一個10×10厘米大小的結(jié)石。由于胃蠕動時胃壁同結(jié)石摩擦,引起胃粘膜糜爛、潰瘍出血。

  近年來,消化科每年都會收治胃結(jié)石的患者,老人較多。往年的患者多數(shù)是因為吃柿子、吃黑棗引起的結(jié)石。吃冬棗為什么能引起胃結(jié)石現(xiàn)在還不太清楚,但從這例患者的特點看,一是年齡都較大;二是吃水果較多且雜;三是都吃一些高蛋白食物,如魚、肉等。這些可能都是引起結(jié)石的原因。適當多吃一些水果對健康是有好處的,但切不可過量,特別是老年人,胃腸消化功能差,更要注意。

  柿子不可與桔子同時吃

  以柿子為例,柿子含有大量鞣質(zhì),在胃酸的作用下,可能結(jié)成不易溶解的分子較大的鞣質(zhì)蛋白,沉淀在胃里逐漸形成結(jié)石。有的要1~2個月,快的只要1~2個小時就會結(jié)石。所以吃柿子、黑棗,一是不要在空腹的情況下吃,二是不要同各種含酸性的水果一塊吃,如桔子、獼猴桃等,三是吃柿子前后不要吃含蛋白高的食物如肉類等,四是一次不可吃得過多。

  腹痛時病因不明不要隨便吃止痛藥

  胃結(jié)石的典型癥狀是上腹部發(fā)脹、疼痛,伴有惡心、嘔吐,嚴重的會吐血。如有上述癥狀,一定不要在家里自己吃止痛藥,要及時到醫(yī)院做胃鏡檢查。因為結(jié)石在胃里時間長了,可能引起胃壁壞死和穿孔,如果進入腸道,就會引起腸梗阻。過去這一類的病人都要手術(shù),現(xiàn)在只要及時發(fā)現(xiàn),在胃鏡下采取碎石的方法就可以治療,痛苦小,沒有損傷,恢復幾天就可以出院。

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