結石，即人體或動物體內的導管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。主以下是學習啦小編分享給大家的關于結石是怎么形成的，一起來看看吧!

　　結石成因

　　許多因素影響尿路結石的形成。尿中形成結石晶體的鹽類呈超飽和狀態(tài)，尿中抑制晶體形成物質不足和核基質存在，是形成結石的主要因素。

　　(一)流行病因素

　　包括年齡、性別、職業(yè)、社會經濟地位、飲食成份和結構、水分攝入量、氣候、代謝和遺傳等因素。上尿路結石好發(fā)于20～50歲。男性多于女性。男性發(fā)病年齡高峰為35歲。女性有兩個高峰，30歲及55歲。在二次世界大戰(zhàn)時，上尿路結石發(fā)病率降低，而其間隙期間以及近四十年來發(fā)病率大大上升，提示與經濟收入和飲食結構變化有關。實驗證明飲食中動物蛋白、精制糖增多，纖維素減少，促使上尿路結石形成。大量飲水使尿液稀釋，能減少尿中晶體形成。相等高溫環(huán)境及活動減少等亦為影響因素，但職業(yè)和氣候等不是單一決定因素。

　　(二)尿液因素

　　1. 形成結石物質排出過多：尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加。長期臥床，甲狀旁腺機能亢進(再吸收性高尿鈣癥)，特發(fā)性高尿鈣癥(吸收性高尿鈣癥一腸道吸收鈣增多或腎性高尿鈣癥-腎小管再吸收鈣減少)，其它代謝異常及腎小管酸中毒等，均使尿鈣排出增加。痛風，尿持續(xù)酸性，慢性腹瀉及噻嗪類利尿劑均使尿酸排出增加。內源性合成草酸增加或腸道吸收草酸增加，可引起高草酸尿癥。

　　2. 尿酸性減低，pH增高。

　　3. 尿量減少，使鹽類和有機物質的濃度增高。

　　4. 尿中抑制晶體形成物質含量減少，如枸櫞酸、焦磷酸鹽、鎂、酸性粘多糖、某些微量元素等。

　　解剖結構異常

　　如尿路梗阻，導致晶體或基質在引流較差部位沉積，尿液滯留繼發(fā)尿路感染，有利于結石形成。

　　尿路感染

　　大多數(shù)草酸鈣結石原因不明。磷酸鈣和磷酸鎂銨結石與感染和梗阻有關。尿酸結石與痛風等有關。胱氨酸結石是罕見的家族性遺傳性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。

　　草酸代謝引起結石

　　正常人每天尿草酸排量為15～60mg。草酸是除鈣以外腎結石的第二重要組成成分，但大多數(shù)草酸鈣腎結石患者并沒有草酸代謝異常。高草酸尿多見于腸道草酸吸收異常，或稱腸源性高草酸尿，占腎結石患者的2%。正常人腸腔內鈣與草酸結合可阻止草酸吸收，回腸疾病(如回腸切除、空一回腸旁路形成術后、感染性小腸疾病、慢性胰腺和膽道疾病時)由于脂肪吸收減少，腸腔內脂肪與鈣結合，因而沒有足夠的鈣與草酸結合，導致結腸吸收草酸增多;而未吸收的脂肪酸和膽鹽本身還可損害結腸黏膜，導致結腸吸收草酸增多。另外在吸收性高鈣尿時，由于腸吸收鈣增多，也可引起草酸吸收增多。高草酸尿偶見于草酸攝入過多、維生素B缺乏、維生素C攝入過多和原發(fā)性高草酸尿。后者分工型和Ⅱ型，工型是由于肝臟內的丙氨酸一乙醛酸轉氨酶(AGT)有缺陷引起的;Ⅱ型則是肝臟D-甘油酸脫氫酶和乙醛酸還原酶不足導致尿草酸和甘油酸排泄增多。任何原因引起的高草酸尿可致腎小管及間質損害，導致結石。

　　結石主要成分

　　經臨床觀察發(fā)現(xiàn)，含鈣結石是泌尿系結石中最常見的結石類型。約占全部泌尿系結石的70%-80%。目前，僅有少數(shù)含鈣結石病例能明確其病理病因，而大多數(shù)含鈣結石的病因尚不十分清楚。 按結石化學成分可分為含鈣結石、感染結石、尿酸結石、胱氨酸結石四類。含鈣結石可分為：單純的草酸鈣、草酸鈣和磷酸鈣、以及除草酸鈣還有少量的尿酸;感染結石主要成分是磷酸鎂銨和羥磷灰石;尿酸結石成分可分為：尿酸、尿酸胺或除上述成分外還含有少量的草酸鈣;胱氨酸結石可分為：純胱氨酸或含有少量草酸鈣成分。

　　結石預防方法

　　(一)養(yǎng)成多飲水的習慣

　　多飲水可稀釋尿液，降低尿內晶體濃度，沖洗尿路，有利于預防結石形成及促使尿石排出，一般成人每日飲開水2000毫升以上，對預防結石有一定意義。

　　(二)解除尿路梗阻因素

　　積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等，以解除尿路梗阻。

　　(三)積極治療尿路感染

　　(四)長期臥床病人，應鼓勵及幫助其多活動，借以減少骨質脫鈣，增進尿流暢通。

　　(五)調節(jié)尿液酸堿度

　　根據尿石成分，調節(jié)尿液酸堿度，可預防尿石復發(fā)，如尿酸鹽、草酸鹽結石在酸性尿中形成，磷酸鹽、碳酸鹽結石在堿性尿中形成。

　　(六)防治代謝性疾病，如甲狀腺功能亢進者應行手術治療。

　　(七)飲食調節(jié)和藥物預防

　　根據結石的成分適當?shù)恼{節(jié)飲食，如草酸鹽結石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服維生素B6，可減少尿中草酸鹽的排出，口服氧化鎂，可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結石病人宜低磷低鈣飲食，口服氯化銨酸化尿液，有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結石的病人，不宜進吃含嘌呤豐富的食物，如肝、腎及豆類，口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉，堿化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。

　　專家指出由于尿路結石病因復雜，結石的高發(fā)生率及治療后容易復發(fā)，仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一。因此，在采取預防措施時應盡量考慮患者個體可能的具體原因，因人而異制定預防措施。

　　泌尿系結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石等，發(fā)作時主要有腰腹部劇痛，嘔吐、惡心等癥狀。為了預防泌尿結石，減少結石疼痛的發(fā)作，應該多飲水，少吃含鹽、含糖、含鈣高的食品，同時還要多運動。

　　如果飲水過少，會使尿液過度濃縮，尿鹽沉淀，增加結石形成的機會。而多飲水，會使尿量增加，能沖刷、清潔尿路，在有尿路感染的情況下，多飲水還能加強引流，有利于對感染的控制，降低感染結石的生成。因此，夏季應注意多飲水，至少保證保證每天飲水1-2斤。

　　另外，口渴時也最好不要過飲啤酒和其它硬度過高的的飲料。同時，不要長時間待在空調房，以免空氣干燥，使身體喪失大量水分。經常在高溫環(huán)境下工作的人們更應注意增加飲水量，以補償大量出汗所丟失的水分。要養(yǎng)成飲水習慣，主動多飲水，不要等渴了再喝水。

　　飲食上，少吃動物內臟，菠菜、豆腐，辣椒、果仁、咸魚、咸肉、鹽制品。另外，要多吃低鈣飲食，少吃乳制品，因乳制品中含鈣質較多。少吃糖，因為吃糖后尿中鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加，也會增加結石形成的機會。

　　最后，預防泌尿結石，還要注意多運動，長期不活動，可增加尿沉淀機會而形成結石。

　　(八)預防“四少一多法”：

　　一多：多飲水、不憋尿每日飲水量要在3000~3500ml，飲水要分多次，并在全天中平均分配。

　　一少：少喝啤酒。釀啤酒的麥芽汁中含有鈣、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物質，他們相互作用，可使人體內的尿酸增加，成為形成腎結石的重要誘因。

　　二少：少吃肉類、動物內臟。因為肉類代謝產生尿酸，動物內臟是高嘌呤食物，分解代謝也會產生高血尿酸，而尿酸是形成結石的主要成分。

　　三少：少吃鹽 太咸的飲食會加重腎臟負擔，而鹽和鈣在體內具有協(xié)同作用，且會干擾防治腎結石藥物的代謝過程，食鹽每天的攝入量應小于5克。

　　四少：少吃糖 食糖后尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加，尿酸度增加可使尿酸鈣、草酸鈣易于沉淀，促使結石的形成。

　　預防腎結石復發(fā)的方法：

　　腎結石有若干種類，一旦醫(yī)師確認你的結石種類，改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發(fā)病。下列食物有助于減少復發(fā)的機會。

　　多喝水

　　不論你的結石屬于哪一類，最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液，就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加侖的水。

　　到底得喝多少水

　　一說到腎結石的防治，很多醫(yī)生都會建議患者多飲水，多運動;那么防治腎結石，每天到底得喝多少水才夠呢?這是很多人都在關心的問題。在此，結石病專家為您解答這個問題，防治腎結石，每天到底需要喝多少水。

　　在生命活動過程中，人體時時會產生這樣那樣的廢物，這些廢物必須不斷地從體內排出，人體廢物的主要排泄器官由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成。腎臟除了擔任“排污”任務外，還負責有益物質的吸收工作。腎臟每時每刻都有大量的血液流過，由腎小球負責“過濾”，污物和雜質由它濾出來，“合格”的血液則重新流回體內去。正常人每天流經腎臟過濾的液體有1800毫升左右，可排出的尿液大約為1000～2000毫升。腎臟因為要接觸體內各種各樣的物質，因而有可能患病，尤以腎炎和腎結石為多。

　　日常生活中，喝水太少也是生長結石的因素之一，人體內的水分會隨時隨地從不同途徑喪失，必須隨時補充來保持平衡。在氣候炎熱的季節(jié)或大量運動、出汗后更應多飲水，避免尿液過分濃縮，防止尿中晶體沉積。

　　所以，正常的飲水量一般控制在每天2000毫升左右為宜;但這個是按常規(guī)來說的，實際的飲水量，是按每個人的消耗所需而定的;簡單的說，就是“能喝多少就喝多少”，不能用標準來衡量，也不要刻意去控制。

　　補充纖維素

　　加食米糠，可以防止結石發(fā)生。

　　吃富含維生素A的食物

　　維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質，它也有助于阻礙結石復發(fā)。健康的成年人，一天需攝取5，O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10，055 Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時有毒。故欲補充維生素A之前，應先經由醫(yī)師同意。)

　　補充營養(yǎng)素

　　西瓜是天然的利尿劑。要經常吃西瓜，且要單獨吃，不與其他食物并用。西瓜有清凈體內的作用，但勿與其他食物同時食用。

　　膽管結石分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性膽管結石是指原發(fā)于膽管系統(tǒng)(包括肝內膽管)內的結石，結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石，膽囊內一定存在結石。在我國，膽管結石多數(shù)屬于這一類。繼發(fā)性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石，結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同，多數(shù)呈多面形的膽固醇混合結石。繼發(fā)于膽道感染的結石的外層帶有膽紅素鈣沉著。

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