精神病的臨床表現(xiàn)有哪些 精神病的臨床癥狀
精神病是生活中常見的疾病,你知道精神病患者的臨床表現(xiàn)有哪些?精神病人最常見的癥狀有哪些?下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹精神病患者的臨床癥狀。
精神病的臨床癥狀
(一)感知覺障礙最為常見的主要為幻覺、幻聽。下面常見的列舉:
1.議論性幻聽:如兩個聲音在議論患者的好壞。
2.評論性幻聽:聲音不斷對患者的所作所為評頭論足。如一位50多歲的患者出門買菜,有聲音講"大破鞋又出門了",患者聽后十分氣憤,掉頭回家,聲音又說"裝洋蒜"。
3.命令性幻聽:如在大夫詢問患者的姓名,聲音告訴患者"別說你的真名",患者就隨便編了一個假名。
4.幻視,如一位患者拒絕進(jìn)食,因?yàn)榭吹奖P子里裝有碎玻璃。
5.幻觸,如感覺有人拿刀切割自己的身體,所以有電流燒灼感等
(二)思維以及思維聯(lián)想障礙
1.妄想最常見的妄想是被害妄想與關(guān)系妄想,患者會感覺他人的一瞥一笑、一舉一動都暗有所指,寒暄問候、家常聊天都別有深意??梢娪诟鱾€年齡段。另外妄想的內(nèi)容與生活經(jīng)歷、教育背景有一定程度的聯(lián)系。
2.被動體驗(yàn)患者感到自己的軀體活動,思維活動,情感活動,沖動等都是受人控制的,有一種被增強(qiáng)的被動體驗(yàn),常常描述思考和行動身不由己。被動體驗(yàn)常常與被害妄想聯(lián)系起來,如"身上被安裝了監(jiān)視器""受到某種射線影響"
3.思維聯(lián)想障礙主要表現(xiàn)為患者言談中常忽視常規(guī)的修辭、邏輯法則,在語言的流暢性和敘事的完整性方面出現(xiàn)問題。思維散漫的患者回答他人問題句句不在點(diǎn)子上,但似乎句句都沾點(diǎn)邊,令聽者抓不住重點(diǎn)。思維破裂者,言語支離破碎,更本與人無法交流。
4.思維貧乏患者語量貧乏,缺乏主動語言,在回答問題時常用是或否。同時患者應(yīng)答問題時總要延遲很長時間。
(三)情感障礙主要表現(xiàn)為情感遲鈍或平淡。情感淡漠不僅僅是表情呆板、缺乏變化為表現(xiàn),患者同時還有自發(fā)動作減少、缺乏體態(tài)語言,交談中很少使用手勢和肢體姿勢,很少與對方眼睛接觸,多茫然凝視前方。
(四)意志與行為障礙
1.意志減退患者在堅(jiān)持工作,完成學(xué)業(yè),料理家務(wù)等方面有很大困難,往往對自己前途不關(guān)心,沒有任何打算,活動少,忽視自己的儀表,幾個月不洗澡等
2.緊張綜合癥以病人全身肌緊張而得名,包括緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態(tài),也可交替出現(xiàn)。木僵時以緘默、隨意運(yùn)動減少活缺失以及精神運(yùn)動無反應(yīng)為特征。嚴(yán)重時患者保持一個姿勢,不語不動,不進(jìn)飲食,不自主排便等。木僵病人有時可突然出現(xiàn)沖動行為,即緊張性興奮。
3.行為障礙行為障礙的患者可表現(xiàn)為退縮、無辜發(fā)笑、獨(dú)處、發(fā)呆或出現(xiàn)沖動行為。有的患者還可出現(xiàn)表情和姿勢的作態(tài)或出現(xiàn)緊張性木僵、被動服從等。此外患者的自殺行為是值得高度關(guān)注的。
神病患者的異常行為表現(xiàn)
1.性格改變。性格變得與平時不一樣了,比如表現(xiàn)孤僻,不愿見人,常常發(fā)呆,獨(dú)自發(fā)笑,悲觀厭世,對人冷漠,對事物的興趣降低,整天疑神疑鬼,情緒多變,對他人懷有敵意,無故發(fā)脾氣或者緊張恐懼,長期回避社交和工作等。
2.行為異常。行為作派變化明顯或者變得讓人不可理解了,比如表現(xiàn)長時間照鏡子,整天不洗臉梳頭,工作能力下降,睡眠日夜顛倒,走路愛靠墻根,穿著打扮怪異,不愿做家務(wù),好對人和事糾纏不清,整日臥床不起,好管閑事,無故摔或者砸毀物品,收藏雜物、贓東西等。
3.言語異常。說話的方式方法變得不正常了,比如自己和自己說話,無故大吵大鬧,滿口臟話,與實(shí)際不存在的人對罵,愛說的人變不愛說了或者不愛說的人變愛說了,說的話或者深奧難懂,或者不符合邏輯,或者前言不搭后語,愛提一些"耳朵為什么不會吃飯"之類荒唐的問題,說背后有人議論自己,窗外有人說自己的壞話,廣播電視節(jié)目是專門針對自己的等。
精神病的類型
對于精神病分類各國的標(biāo)準(zhǔn)不同,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,精神病的分類逐漸系統(tǒng)化,目前我國對精神疾病的習(xí)慣分為十四種:
1.腦器質(zhì)性精神障礙:由于腦組織直接受到損害而造成的器質(zhì)性精神病,如:腦外傷、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等因素所致。
2.軀體疾病伴發(fā)的精神障礙:這是由于軀體疾病影響了大腦功能而造成的,如:心、肺、肝、腎發(fā)生疾病,導(dǎo)致腦供血、供氧不足;或代謝產(chǎn)物堆積,或水與電解質(zhì)平衡紊亂,從而繼發(fā)腦功能紊亂。
3.酒依賴或酒精中毒性精神障礙:由于長期飲酒形成依賴(成癮)后逐漸出現(xiàn)精神障礙,或在突然停飲后急劇發(fā)作。
4.鴉片類及其他精神活性物質(zhì)伴發(fā)的精神障礙。
5.中毒性精神障礙:某些非依賴物質(zhì)(如苯中毒、鉛中毒、一氧化碳、食物中毒、醫(yī)學(xué)藥物中毒)短期大量或長期少量進(jìn)入人體,引起急性或慢性中毒后,造成精神障礙。
6.精神分裂癥:為較常見的重型精神病之一,多起病于青壯年主要可分偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型等,常見癥狀有:精神恍惚、狂躁不安、幻覺妄想、興奮躁動、打人毀物、抑郁多疑等,病程遷延不愈,病人及家屬痛苦萬分。
7.偏執(zhí)型精神病:以系統(tǒng)的妄想為主要癥狀。
9.情感障礙:為較常見的重性精神疾病之-,以顯著而持久的情緒改變?yōu)榛九R床表現(xiàn)。
10.心因性精神障礙:由嚴(yán)重精神打擊或強(qiáng)烈的精神刺激所致。
11.與文化相關(guān)的精神障礙常見癥狀有:恐縮癥即害怕,身體某一部分縮進(jìn)身體而死亡;由氣功走火入魔,所致精神障礙:由迷信巫術(shù)相關(guān)的精神障礙。
12.人格障礙:人格特征明顯偏離正常,影響其社會和職業(yè)功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持續(xù)終生,主要有偏執(zhí)型,反社會型、沖動型、表演型,依賴型、自戀型。
13.性心理障礙:指兩性行為在心理上偏離正常而導(dǎo)致活動行為上的異常,常見癥有:窺陰癥、露陰癥、戀物癥、戀童癥、著裝異性癥。
14.精神發(fā)育遲滯:童年起即表現(xiàn)為全面智力低下和社會適應(yīng)困難。
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